東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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肛周瘡毒(こうしゅうそうどく)

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は「肛周瘡毒(こうしゅうそうどく)」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
肛周瘡毒(こうしゅうそうどく)とは、肛門周囲の癰や潰瘍を指し、潰破したあとに瘡口は閉じにくく、瘻管を形成したり、再発しやすい特徴を持ちます。
 
 
 
弁証分類は主に2つあります。
 
 
 
1.湿熱下注の肛周瘡毒
 
 
2.肺脾腎虚の肛周瘡毒
 
 
 
いずれも湿熱が下注したために発生するが、肛門は足の太陽膀胱経に属し、湿熱は膀胱経に結聚しやすいため、肛門周囲に病変が生じやすくなります。
 
 
 
湿熱下注の肛周瘡毒は、酒や脂物、味の濃い飲食物の嗜好によって湿熱が生じ、湿熱が経絡を阻滞して瘀血が凝滞することで生じたり、内痔、裂肛にともなって発生します。
 
 
 
これは実熱に属します。
 
 
 
特徴は、患部が限局的に隆起して、発熱、疼痛、灼熱感があり、5〜7日で化膿して、潰れ
破すると粘稠な黄緑色の悪臭のある膿が排出される特徴を持ちます
 
 
 
また、瘡口は隆起して、内部は充実しており、悪寒、発熱、便秘、尿が濃くて少ないなどの実熱の症候がみられます。
 
 
 
舌苔は黄膩、脈は滑弦数を呈します。
 
 
 
治法は、清熱利湿、涼血解毒を用います。
 
 
 
次に、肺脾腎虚の肛周瘡毒についてです。
 
 
 
この場合は、肺脾腎の虚に乗じて湿熱が侵入下注し、経絡を阻滞して瘀血が凝滞したことで生じたり、麻疹、急性熱病と併発したりします。
 
 
 
この場合は、虚熱に属します。
 
 
 
特徴は、患部が皮膚面よりも隆起せず、皮膚色は暗赤色または正常で、熱感もなく、疼痛も軽度という特徴をもちます。
 
 
 
また、化膿するまでも期間が長く、10〜20日で化膿し、潰破すると淡白色で希薄な無臭の膿汁が排出し、瘡口は陥凹して内部は空虚であり、発熱はみられません。
 
 
 
舌苔は薄膩、脈弦細あるいは濡緩を呈します。
 
 
 
肺陰虚では、咳嗽、喀血、潮熱、盗汗がみられ、脾虚では、食欲不振、元気がない、泥状〜水様便がみられ、腎虚では腰痛、耳鳴、不眠が顕著となります。
 
 
 
治法は、滋陰利湿、清虚熱を用います。
 
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 
 
 

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こんばんは。齋藤です。

 

 

前回の続きです。

 

 

前回の話はコチラ

 

 

前回は、心に痰が停滞した時に関して、書いていきました。

 

 

今回は、脾に痰が停滞した時に関して、書いていこうと思います。

 

 

前回同様、まずはおさらいから。

 

 

脾の代表的な働きとして、「運化作用」が挙げられます。

 

 

脾の運化作用は、「脾主運化」と書かれているくらい、脾の働きの中でも重要な働きです。

 

 

運化の「運」は運ぶという意味で、「化」は変化させるという意味で、「消化・吸収」を指します。

 

 

なので、脾の運化作用とは、「飲食物(水穀)を食べて栄養素を消化吸収し、全身に運ぶ」という意味があり、「運化水穀」といいます。

 

 

また、脾の運化作用には水穀を運化させるだけではなく、もう1つの働きがあります。

 

 

それが今回に話あたる、「運化水液(水湿)」で、「飲食物の消化・吸収・運搬を通して、体全身の水の流れを調整する働き」になります。

 

 

脾が何らかの原因により、機能低下した際に、痰を生じてしまう可能性があります。

 

 

痰が脾に停滞することにより、胃酸過多、胸やけ、心下部の膨満感、心下部の冷えなどの症状が発生します。

 

 

どういった経緯で、症状が発生したかという部分が重要ですが、暴飲暴食だけではなく、色々な原因があり、それらの情報を確認することが重要になります。

 

 

参考文献 

『中医病因病機学』 主編:宋 鷺冰 訳:柴﨑 瑛子 (東洋学術出版社)

『鍼灸・漢方の名医になるための 気血弁証論治学』 編者:神野英明

『中医学ってなんだろう ①人間のしくみ』 著:小金井信宏(東洋学術出版)

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論編』 監修:藤本蓮風 編著:一般社団法人 北辰会 学術部 (緑書房)

『基礎中医学』編著:神戸中医学研究会 (燎原)

 

 

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