東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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内傷病因

 

 

 

 

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こんばんは、永井です。

 

 

 

 

 

内傷病因についてです。

 

 

 

 

 

内傷の発病因子は人体自体に由来、日常生活の中での不摂生や精神的、社会的要因が関係しており、飲食不節、労逸、房事過多、七情失調の4つに分けられます。

 

 

 

 

 

今日は飲食内傷についてです。

 

 

 

 

 

飲食物は後天の水穀の精微の原料であり、その飲食物が適切でないと、疾病が発生します。

 

 

 

 

 

飲食物は脾胃による納穀、腐熟、運化を通じて精微に化生するため、まず初めに脾胃が損傷され、納穀と運化機能失調が起こります。

 

 

 

 

 

飲食内傷には飲食不節と飲食不潔の2つがあります。

 

 

 

 

 

まず飲食不節は

①飢飽不調

②寒温不適

③飲食偏嗜

に分けられます。

 

 

 

 

 

①飢飽不調

 

 

 

 

 

これは飲食不足や過食、食事を摂る時間帯が不規則なことです。

 

 

 

 

 

 

常に飲食不足だと、水穀が不足し精微を化生出来ないため、気血不足となり、次第に身体が痩せていき、衛気不足になり、病邪が侵襲しやすく、結果的に多病や早期の老化を引き起こします。

 

 

 

 

 

 

次に過食についてです。

 

 

 

 

 

現代人は過食傾向と言われていますが、日常的に過食していると、脾胃の運化が追いつかないため飲食積滞となり、腹満、腹痛、腐臭のかる噯気、呑酸、下痢などの症状が出ます。

 

 

 

 

 

 

これが慢性化すると、運化が無力になり実から虚に変化し、脾胃虚寒、中気不足となり、温熱、按圧を好み、食欲不振、腹痛などの症状が出ます。

 

 

 

 

 

 

続いて食事時間の不規則についてです。

 

 

 

 

 

普段から食事の時間が不規則だと、脾胃の運化機能失調により、脾の昇清作用、飲食の降濁作用が上手く働かず、水穀の精微が正常に輸布出来なくなります。

 

 

 

 

 

 

慢性化すると、中気を損傷し、中焦虚寒になり、食欲不振、悪心、嘔吐、呑酸、腹の冷痛、るい痩、顔面蒼白、脈細、無力などの症状が出ます。

 

 

 

 

 

 

全身の気血が虚弱になると、抵抗力が弱くなるので、簡単に外邪の侵襲を受けて発病します。

 

 

 

 

 

 

さらに脾不統血になると、吐血、下血が見られます。

 

 

 

 

 

②寒温不適

 

 

 

 

 

摂取する飲食の温度も大切で、熱すぎたり冷たすぎたり、生ものの過食をすると、脾胃の運化機能を阻害して病変を引き起こします。

 

 

 

 

 

 

冷たいものや生ものは脾胃の陽気が損傷され、運化不及から寒湿を内生するため、腹痛、下痢症状が出ます。

 

 

 

 

 

熱いものは胃腸に積熱し、胃陰が損傷され、胃火上炎になるため口乾、口渇、口臭、食べてもすぐにお腹が空くといった症状が出ます。

 

 

 

 

 

 

胃陰不足や胃腸積熱で腹慢、便秘症状が出ます。 

 

 

 

 

 

 

③飲食偏嗜

 

 

 

 

 

 

偏食のことです。

 

 

 

 

 

飲食の五味は五臓の関係し、五味は五臓を養います。

 

 

 

 

 

 

偏った味の物ばかり食べていると、その味に対応する臓気を偏勝させ、他臓に乗侮して発病します。

 

 

 

 

 

 

飲食不潔についてです。

 

 

 

 

 

飲食不潔とは、腐敗変質した食物、洗ってない、消毒してない果物、野菜、害虫などに汚染された食物を摂取することで、

 

 

 

 

 

穢濁の気が食物と一緒に胃に入り込んで昇降失調させるため、軽いと清濁不分による腹痛、下痢、嘔吐、痢疾などの症状が出ます。

 

 

 

 

 

重いと濁気が清竅を蒙閉して意識不明になったり死亡に至ります。

 

 

 

 

 

毒物の誤食は生命に危険を及ぼし、糞便で汚染された食物や火の通っていない肉を食べると虫卵が侵入して寄生虫病が発生します。

 

 

 

 

 

次回へ続きます。

 

 

 

 

 

 

参考文献

『基礎中医学』 編者:神戸中医学研究所

『中医病因病機学論』 主編:宋 鷺冰

『中医弁証論』    編著 柯 雪 帆

 

 

 

 

 

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内生五邪⑤

 

 

 

 

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こんばんは、永井です。

 

 

 

 

 

蒸し暑く変わりやすいお天気が続いていますね。

 

 

 

 

 

今回は内火についてです。

 

 

 

 

 

火熱が体内に発生するのは、主に臓腑の陰陽が偏るためです。

 

 

 

 

 

 

その原因は、食生活の乱れ、七情の激化、過労などです。

 

 

 

 

 

 

食生活の乱れとは、甘味、脂物、味の濃い物ばかり食べたり、辛味、香辛料の強いもの、乾燥したものを好んで食べることです。

 

 

 

 

 

 

そのために陰を損傷し、陽を煽って火熱が生じます。

 

 

 

 

 

 

七情がコントロール出来ないと、肝鬱になり、火に変わります。

 

 

 

 

 

 

また、五志が激化すると火に変わり、考え過ぎれば、心陰を消耗し、心火が高ぶります。

 

 

 

 

 

 

 

過労を原因とするものには、例えば労働すれば気が虚して発熱、性生活過度で腎陰欠損、陰虚になり火が強くなります。

 

 

 

 

 

 

 

腎陽も虚せば、陰寒が内部に発生し、陽が外に追いやられます。

 

 

 

 

 

 

 

下の水がなくなれば、火が上へ上り、虚火が浮揚します。

 

 

 

 

 

 

 

内火病機には、本虚標実という病理が多く、実だけで虚がないというものは少ないです。

 

 

 

病機は以下です。

 

 

 

 

 

①虚火上浮

 

 

 

 

 

人体の陰陽気血が虚すことにより発生する内火は、みな虚火です。

 

 

 

 

 

 

虚火が人体の上部(顔面部)に起こる火熱病変を虚火上浮と言います。

 

 

 

 

 

 

虚火上浮病機には、陰虚、陽虚、気虚、血虚があります。

 

 

 

 

 

 

 

血虚で虚火炎上する場合は、失血、脾虚などで、血虚がなかなか回復しない時に発生します。

 

 

 

 

 

 

 

血は陰、血液が虚欠すれば、陰気不足になり陽気が強くなります。

 

 

 

 

 

 

 

陽が強くなると、熱に変わり、火を起こし、火熱が炎上します。

 

 

 

 

 

 

 

火が炎上すると、血虚による発熱症状が出ます。

 

 

 

 

 

 

 

②陰火内熾

 

 

 

 

 

 

 

陰火の定義には3つの概念が含まれます。

 

 

 

 

 

 

 

まず1つ目は陰虚内熱です。

 

 

 

 

 

 

思い悩んだために、心陰を消耗し、心陽が高ぶり、心火が強くなる病理です。

 

 

 

 

 

 

 

2つ目は気虚発熱

 

 

 

 

 

 

 

元気が虚せば、陰火が内部で燃え上がるということです。

 

 

 

 

 

 

 

3つ目は気虚の上に外邪を感受したもの、邪正が争って発熱します。

 

 

 

 

 

 

 

原因は、飲食、疲労、七情、の激化のため、脾胃の元気が虚弱になるためです。

 

 

 

 

 

 

 

脾胃の元気が虚弱になれば、昇降機能が失調し、清陽は上昇できず、濁陰は下降できず、中焦を塞ぎます。陽気が陽分に昇発散布出来ないと陰分に下陥し、火に変わります。

 

 

 

 

 

 

 

③陰虚火旺

 

 

 

 

 

 

 

熱病の末期、腎陰まで損傷が及び、久疾のために虚労じす。陰虚が回復しない、性生活の乱れ、先天不足のため腎水欠損します。

 

 

 

 

 

 

 

症状としては、体が虚弱になる、頭昏、耳鳴り、熟睡感がない、健忘、足腰のだるさ、頬が赤い、唇が赤い、怒りっぽい、盗汗、口、咽が乾き痛むなどです。

 

 

 

 

 

 

 

④壮火食気

 

 

 

 

 

 

壮火とは陽気が昂ったために出来た火のことです。壮火は正気を損傷、消耗させ、病理変化を引き起こします。

 

 

 

 

 

 

 

⑤臓腑実火

 

 

 

 

 

 

 

原因は複雑ですが、外邪の感受、飲食不摂生、七情の過激の3種類です。

 

 

 

 

 

 

 

外邪の感受は感受した温熱の邪が表から裏に入る場合と、他の邪気が熱に変わり裏に入り、臓腑に住み着く場合です。

 

 

 

 

 

 

 

飲食不摂生は辛味、脂物、甘味ばかり摂取するあまり鬱熱が火に変わり、臓腑を燻蒸します。

 

 

 

 

 

 

 

情志失調は肝鬱が火化する物、考えすぎにより気が鬱結し、熱が生じて火に変わるものがあります。

 

 

 

 

 

 

 

どちらも臓腑が犯されるために生じた実火です。犯される臓腑の部位、機能により、異なる病変、症状が現れます。

 

 

 

 

 

 

 

次回へ続きます。

 

 

 

 

 

参考文献

『基礎中医学』 編者:神戸中医学研究所

『中医病因病機学論』 主編:宋 鷺冰

『中医弁証論』    編著 柯 雪 帆

『内経気象学入門』 著者: 橋本 浩一

 

 

 

 

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