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面部疼痛(めんぶとうつう)とは①

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こんばんは！樫部です。

本日は「面部疼痛(めんぶとうつう)」について、お話していきたいと思います。

面部疼痛とは、顔面の一部または全体の皮膚、骨格やその他の組織の疼痛で、臨床の中では片側の疼痛が多いとされています。

別名では「面痛」と呼ばれています。

流行性耳下腺炎、歯槽膿漏、歯痛、眼疾患、鼻疾患なども面部疼痛をともないますが、局所に腫脹、発赤があり、単なる疼痛ではないため、別ものとして扱います。

弁証分類は、主に次の4つあります。

1.風熱挟痰阻絡の面痛

2.風寒挟痰阻絡の面痛

3.肝鬱化火の面痛

4.気虚血瘀の面痛

本日は、「風熱挟痰阻絡と風寒挟痰阻絡の面痛」について、お話ししていきたいと思います。

いずれも、風邪に痰をともなって発症しますが、寒熱の違いがあります。

頭面部は、全身の陽経が会するところで、足の三陽経筋は両顴部で会し、手の三陽経筋は側頭部で会する。

脾虚の体質で痰湿を生じ、風熱あるいは風寒の邪に侵襲されると、風邪が痰とともに経絡を阻滞するため、「通ぜざればすなわち痛む」ことになります。

風邪は、「よく行り、しばしば変ず」で、風邪が痰と結びついて集まったり、散ったりすることとリンクして、疼痛も急に起こったり、止んだりする特徴を持ちます。

風熱挟痰阻絡の面痛では、発作性で灼熱感あるいは切られるような激しい疼痛を訴えます。

鼻傍や唇傍に引痛をともない、触れることで疼痛発作が起こることがあります。

その他にも、顔面紅潮、目の充血がみられ、温めると疼痛が悪化し、冷やすと軽減する特徴を持ちます。

また、舌質紅、舌苔黄、脈数などを呈し、発熱、口乾、尿濃、微悪風寒などの表熱の症候をともなうこともあります。

痰火阻絡では、頭のふらつきに、胸苦しい、四肢の痺れ、舌質紅、舌苔黄膩、脈滑数などの症候が加わってきます。

治法は、疏風散熱、滌痰活絡

風寒挟痰阻絡の面痛では、発作性の引き攣れるような激しい疼痛を訴えます。

その他にも、顔面蒼白、冷やすと疼痛が悪化し、温めると軽減する特徴をもちます。

また、舌質淡、舌苔薄白で潤、脈緊などを呈して、発熱、強い悪風寒などの表寒の症候をともないます。

寒短縮阻絡では、顔面の浮腫、頭が締めつけられるような感じ、舌質淡で胖、舌苔白厚膩、脈濡滑などが加わってきます。

治法は、疏風散寒、滌痰活絡を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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こんばんは。松田です☆″

日中と朝晩の寒暖差が大きいので、どちらかというと風邪を引かないように急な寒さに気を付けて過ごしていきたいですね。

今年度も無事に入学式が執り行われました。

入学式もマスクは任意にしているので、マスクをしていない人は顔がみられていつもと違った明るい雰囲気で良かったですね。

あとは、新入生の読み上げや校長先生の話の時などもマスクなしにしていたので、顔をみせながらできたので良かったと思います。

マスクがあるのとないのとでは、だいぶ印象が変わりますからね。

校歌も歌詞入りを流し、歌える教職員は歌うという感じでしたね。（まあ久しぶりすぎて殆ど覚えている教職員はいませんでしたが(笑)）

入学式は別の会場で行い、入学式が終わったら学校に戻り、オリエンテーションを行うという流れです。

オリエンテーションでは、さすがに当たり前ですが、皆さんとても静かに聞いていましたね。

堅苦しいより楽しい雰囲気の方が良いので、早くそういう雰囲気になっていくと良いなと思います。

私は、2年生の担任ですが、1年生とも関りが多いので、今後どういう風にクラスが変化していくのか楽しみですね。

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