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頭鳴(ずめい)とは①

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こんばんは！樫部です。

本日は「頭鳴(ずめい)」について、お話していきたいと思います。

頭鳴とは、頭内で音が鳴り響くような感覚があるということを指し、脳鳴ともいいます。

『名医類案』には、「頭響(ずきょう)」、『雑病源流犀燭』には「頭脳鳴響(ずのうめいきょう)」という記載があります。

また、古人は頭鳴を「雷頭風(らいずふう)」の主症状とし、『証治準縄・雑病』には「雷頭風は、頭痛し核塊の起るものこれなり。あるいは頭に雷の鳴るごときをいうなり。風邪の客するところとなし、風動ずればすなわち声を作すなり」と記載がありますが、頭表面の腫塊にともなう頭鳴のことを指しており、臨床でみられるものは多くないとされています。

近年では、脳腫瘍で頭鳴が生じる場合は重篤とされています。

古くから頭鳴だけを論述している書籍は少なく、『名医類案・首風』に「頭響して耳鳴し、頂疼み目眩し、……気は肝火を挟む」と記載があるように、頭鳴と耳鳴を併せて論じているものが多いです。

両者が同時にみられることは多いですが、区別すべきであり、今回は頭鳴についてのみ話していきたいと思います。

頭鳴の弁証分類は、主に次の4つです。

1.髄海空虚の頭鳴

2.心脾両虚の頭鳴

3.湿熱の頭鳴

4.肝気鬱結の頭鳴

頭鳴は、他覚的に聴取できる「真性頭鳴」と呼び聴診器を頭部に当てて聴取します。

また、自覚的な「仮性頭鳴」に分類されており、真性頭鳴は予後不良とされています。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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こんばんは、永井です。

今週から、気温も上がってきて、花粉症が本格的に始まってきました。

私もくしゃみ、目の痒み、鼻水といった症状が出てきました。

中でも現時点で一番ひどいのは、くしゃみです。

一度出ると2〜3回は繰り返し出るので、、電車でくしゃみをしたときには、周りの人の視線が気になったりする、、私です。

我慢しようと思っても、できず。そもそも、花粉症を発症させない、症状が出たとしても軽い状態にする、体質にすることが、何よりも大切ですね。

ということで本日はこの「くしゃみ」を東洋医学ではどのように考えるのか、みていきます。

東洋医学では、くしゃみのことを「噴嚏(ふんてい)」と言います。

陽気が振奮し、邪気に抵抗する反射の一つと考えます。

但し、異物や刺激性の気体によって、くしゃみが頻発する場合は病には含めないとされています。

くしゃみが頻発し、尚且つ、他に不快な症状を伴う場合は病とします。

弁証分類としてはは2つあります。

1つ目は、外邪犯肺

2つ目は、肺気虚

いずれも臓腑では肺の臓の異常と考えます。

まず、外邪犯肺の噴嚏についてです。

風邪が肺を犯し、肺の宣粛が失調し、鼻竅不利をきたしたために発症します。

風邪犯肺には寒・熱の違いがある。

風寒の場合の症状は、薄い痰や鼻水・悪寒が強く発熱は軽度・口渇は無し。

治法は硫散風寒・宣肺解表です。

次回は、肺気虚による噴嚏をみていきます。

参考文献

『アレルギーは鍼で治す！』著者：藤本蓮風

『四季の健康法』　主編：橋本浩一

『内経気象学入門』　著者：橋本浩一

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