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こんばんは　謝敷です。

前回は、乳がんの疫学と、その治療方法の1つでもある

内分泌療法によるホットフラッシュ・関節痛について概要をご紹介しました。

本日は、この乳がんに対する内分泌療法によるホットフラッシュに対する治療法について、

「乳がん診療ガイドライン2022」の記載をご紹介します。

ガイドラインでは、乳がんに対する以下の治療で、ホットフラッシュが生じる可能性を示しています。

・化学療法による卵巣機能低下

・内分泌療法薬（LH-RHアゴニスト，タモキシフェン，アロマターゼ阻害薬等）

このホットフラッシュへの対応として、

選択的セロトニン再取込み阻害薬（selective serotonin reuptake inhibitor；SSRI）や、

GABAアナログ、α2アドレナリン作動薬、ドパミン拮抗薬など

いくつかのお薬が紹介されていますが、

いずれも未承認や保険適用外のものとなっています。

そこで、その他の対処法として、

大豆イソフラボンやサプリメント、漢方等、

催眠療法や認知行動療法、身体運動を紹介していますが、

いずれもその有用性は不明と記載しています。

その中で、鍼治療については、その効果が確定的とは言えないものの、

「効果は期待できる」と記載しています。

この根拠として引用されている論文が、

乳がん患者さんのホットフラッシュに鍼（通電含む）を行った

６つの論文をまとめたシステマティックレビューです。

「Acupuncture for treating hot flashes in breast cancer patients: a systematic review」

次回はこちらの論文の内容をご紹介します。

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