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肛漏(こうろう)とは

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こんばんは！樫部です。

本日は「肛漏(こうろう)」について、お話していきたいと思います。

肛漏(こうろう)は、「肛瘻」、「痔瘻」ともいい、肛門の周囲の膿ようが潰破したのちに創口が癒合しない、または反復して膿ようが生じて瘻管を形成し、膿や滲出物が漏出することを指します。

「漏」とは、膿ようなどが潰破したのちに瘻管が生じて、滲出物が漏出するものをいい、肛門部に生じた漏を「肛漏」といいます。

肛漏が膣や尿道に穿通して「肛門陰道漏」や「肛門尿道漏」を形成すると、膣や尿道から膿様の汚物が排出され、頻尿、尿意切迫、排尿痛、黄色で生臭い帯下がみられるようになります。

主な弁証分類は、次の3つです。

1.実熱の肛漏

風熱燥火の鬱結や濃い味、酒の嗜好により、直腸、肛門周囲に実熱が停滞し、肛漏を形成して潰破して発生します。

特徴は、急激に発生する肛門の腫脹、発赤、熱感、強い疼痛で、潰破も早く粘稠な膿が漏出することで、

発熱、悪寒、口渇、便秘、尿が濃い、舌質紅、舌苔黄、脈洪数などの症状を伴います。

治法は、清瀉実熱、消瘻排膿を用いますが、寒涼薬を過剰投与して、元腸を損傷しないように注意する事が大切になります。

2.虚熱の肛漏

内傷七情、労倦、房事過多などにより、肺癆が肛門に下伝して発生します。

特徴は、発症が緩慢で、潰破も遅く、米のとぎ汁様の薄い膿が持続し、肛門周囲の創口が陥凹しており、創口自体も難治性となりますが、疼痛は軽度です。

その他にも、欬嗽、咯血、盗汗、潮熱、舌質紅、舌苔少、脈細数などを呈します。

治法は、清虚熱、滋陰排膿を用います。

3.虚寒の肛漏

肛漏が慢性化して気血が消耗したり、寒涼剤の投与のし過ぎにより、陽気を損傷し、脾胃の陽気が衰えて陰寒が凝滞したために発生します。

特徴は、薄い膿あるいは便が混ざった膿が長期間持続し、周辺が石状硬あるいは綿状軟を呈し、寒がる、四肢の冷え、息切れ、倦怠無力感、舌質淡、脈虚などを伴うことです。

治法は、補益気血、和陰清陽を用います。

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療　下』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

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実家からレモンが届きました

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こんばんは！樫部です。

少し前のお話になりますが、年末に実家からレモンが送られて来ました。

育てていた母親の話によると、一昨年植えたレモンが豊作だったとのことで、お裾分けをしてくれたようです。

1年目は1個しか実らなかったようですが、その後すくすく育って茂り、昨年は25個も実がなったそうです。

実家は山口県の瀬戸内海側にある為、東京と比べるとかなり温暖で穏やかな気候なので、レモンのような地中海性気候の地帯で栽培される果物が育ちやすいみたいですね。

東京にいて寒さが厳しくなってくると、寒さが穏やかな地元が恋しくなります。

この実家直送のレモンですが、庭に植えてからは肥料や水をやる程度で、農薬を使ったり、出荷用として日持ちをさせる為にワックスを塗布することもないので、完全無農薬ということで実際にスーパーで買うと高級な国産レモンでした笑

完全無農薬、ワックス塗布無しであれば、安心して皮まで料理に使えますので、今回は皮ごと楽しめる蜂蜜レモンにしてみました。

レシピは簡単で、よく洗って拭いたレモンを薄く輪切りにして、煮沸消毒した瓶に入れ、あとはレモンが漬かる量の蜂蜜を入れるだけです。

一晩常温でなじませ、後は１週間ほど冷蔵庫で寝かせたら完成です。

早速１週間後に蜂蜜に漬かったレモンを食べてみました。

レモンの酸味が優しくまろやかになっていて、少し皮の苦味も出ていて美味しく出来上がっていました。

蜂蜜レモン液は、お湯で割って飲んでも美味しいですね。

自販機で見かける蜂蜜レモンのジュースより、すっきりした飲み口で温まるように感じました。

今年の1月は10年に一度の寒波到来と言われるほど気温が下がり、寒い日が続いていますが、なんとなく地元の陽気を感じて、身体はもちろん、心も温まる気がしました。

つづく

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