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こんばんは！樫部です。

 

 

 

本日は前回の続きとして、「四肢厥冷」の弁証分類の残り3つについて、お話ししていきたいと思います。

 

 

前回のお話はこちら！

手足が冷える

 

 

 

2.熱厥

 

 

 

この場合は、さらに二つに分類することができます。

 

 

①熱邪内鬱(実熱)

 

 

 

外邪が化熱して裏に入り、裏熱が盛んなために陽気が鬱閉され、四肢末端に達することができず、四肢厥冷を引き起こします。

 

 

 

これは、熱病の極期段階でみられます。

 

 

 

厥冷の程度がひどく、汗の出ない高熱を伴います。

 

 

 

顔面紅潮、心煩、口渇して水分を欲します。

 

 

 

また、胸腹部の灼熱感が強く、お通じは便秘、小水は少なくて色が濃い特徴がみられます。

 

 

 

②陽気鬱阻

 

 

 

熱邪内鬱と同様な四肢厥冷の発症メカニズムによるものであるが、これは正気(陽気)の鬱滞により、引き起こされます。

 

 

 

四肢厥冷は肘膝まで至らない特徴があります。

 

 

 

その他の症状として、胸脇苦満、ゲップ、嘔吐、下痢、腹痛、咳、動悸、小便不利がみられます。

 

 

 

3.痰厥:痰濁内阻

 

 

 

痰湿が盛んな体質で胸陽が宣発されないために四肢厥冷が起きます。

 

 

 

この場合は、風邪を引いたり、悩みや怒りによって厥冷が出現します。

 

 

 

その他の症状として、胸や脘腹が満悶し、喉でゼロゼロと痰が絡む音がします。

 

 

 

痰涎、空腹感はあるが、実際にはそれほど食べない特徴があります。

 

 

 

4.蛔厥:蛔虫擾乱

 

 

 

蛔虫が動き回ったために気が逆流して生じます。

 

 

 

蛔虫が寄生すると脾胃が虚弱となり、軽度の腹痛がみられ、

 

 

 

蛔虫が動いて脾胃を乱すと気の昇降が停滞し、陽気が四肢に達しないために四肢厥冷を生じます。

 

 

 

これは児童に多くみられるとされています。

 

 

 

四肢厥冷が重篤になると、肘膝を越えて冷えを訴えるようになります。

 

 

 

上腹部の劇痛に伴って冷えが出現し、水様物・胆汁を嘔吐したり、時に蛔虫自体を嘔吐します。

 

 

 

嘔吐の際は、顔面蒼白、全身からの冷や汗がみられ、腹痛が治まってくると厥冷も落ち着いてくる特徴を持っています。

 

 

 

四肢厥冷の弁証分類については、以上です。

 

 

 

次回は「痔」について、お話ししていきたいと思います。

 

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

 

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こんばんは。齋藤です。

 

 

 

日中は暖かいのですが、日が落ちてくると一気に気温も落ちてきますので、風邪を引かない様に気を付けてください。

 

 

 

それでは前回の続きです。

 

 

 

前回の話はコチラ。

 

 

 

今回は「意」と「志」について書いていこうと思います。

 

 

 

「意・智」は五行で考えた場合、脾・土に属し、「志・精」は五行で考えた場合、腎・水に属します。

 

 

 

広義の「意」と「志」とは、全て心が外部から受け取った後に行われる思惟活動を指します。

 

 

 

人々の客観的事物に対する認識の過程は、感覚から思惟までに完成します。

 

 

 

思惟とは、深く考える事、対象を分別する事を意味します。

 

 

 

認識の始めの段階は、外部からの情報を受け取るという、いわゆる感覚になり、臓腑では心が担当します。

 

 

 

感覚は思惟の材料であり、思惟は感覚を以って内容としています。

 

 

 

心は外部から情報を受け取り、思惟を通して本質的、全面的な内在に関係のある事物に昇華させます。

 

 

 

要は、心が得た感覚という情報を、思惟活動によって処理するという事だと思います。

 

 

 

腎は先天の本で精を蔵すところで、脾は後天の本で気血の生化の源であることから、思惟活動を行う基礎物質として、精血が重要な役割を果たします。

 

 

 

また「意」は、思考やアイデアを形作るための活動や力の意味もあります。

 

 

 

その為、暴飲暴食などで脾胃に損傷を与えた場合は、思考力の低下や、くよくよ悩むことが多くなります。

 

 

 

「志」は、人間が考えたことや行動を貫き通す精神力といった意味もあります。

 

 

 

強い意志、記憶力、想像力、想像の持続力などの、精神的な力、持久力を意味します。

 

 

 

我々は、この「意」「志」の働きによって、心から取り入れた情報を処理し、記憶しているという事になります。

 

 

 

以上、魂、魄、意、志の役割を書いてきました。

 

 

 

これらは、各々ある程度分類、分担されていますが、神の範疇に属し、全て心神の指導のもとに進行する生命活動であることが、「心は五臓六腑の大主」と述べられている理由だと思われます。

 

 

 

細かく分類されて考えられているのを確認してみるのも楽しいですね。

 

 

 

 

参考文献

『現代語訳　黄帝内経霊枢』　編著：南京中医薬大学　監訳：石田秀実、白杉悦雄　訳：白杉悦雄、松木きか、島田隆司、勝田正泰、藤山和子、前田繁樹

『意釈黄帝内経運気』　共著：小曾戸丈夫　浜田善利

『基礎中医学』　編著：神戸中医学研究会　(燎原)

『鍼灸　臨床能力　北辰会方式　理論編』　監修：藤本蓮風　編著：一般社団法人　北辰会　学術部　(緑書房)

『中医病因病機学』　主編：宋　鷺冰　訳：柴﨑　瑛子　(東洋学術出版社)

『中医心理学』　主編：王米渠、王克勤、朱文鋒、張六通　監修：磯島正、高口眞一郎　翻訳：小野正弘、松永樹浩

 

 

 

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