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小便黄赤(しょうべんおうせき)とは③

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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きで「肝胆湿熱と寒湿鬱滞の小便黄色赤」について、お話していきたいと思います。

いずれも肝胆に邪を受けたために黄疸を生じますが、陽証と陰証の違いがあります。

まずは肝胆湿熱の小便黄赤についてです。

湿熱が肝胆に侵入したり、脾胃の湿熱が停滞して肝胆に及ぶことで、肝の疏泄が失調して、湿熱が膀胱に下注して発生します。

この場合、口乾、口苦、胸脇苦満、寒熱往来などの熱証を呈し、発症は急激で経過が短いことが特徴です。

治法は、清瀉肝胆、泄熱利湿を用います。

次に、寒湿鬱滞の小便黄赤についてです。

寒湿が鬱滞して脾陽を阻害して気の昇降が失調して生じます。

この場合、顔色がどす黒い、全身倦怠感、食欲不振、腹が張る、寒がるなどの陰証を呈することが特徴です。

また、発症は緩慢で経過が長いといった特徴ももちます。

治法は、温中健脾、散寒化湿を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

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呑酸(どんさん)とは①

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こんばんは！樫部です。

本日は「呑酸(どんさん)」について、お話していきたいと思います。

呑酸とは、口中に酸っぱい液体があがってくることをいいます。

「吐酸」と類似していますが、病因病理、治法が異なります。

区別方法については、『医林縄墨』に記載があり、「呑酸は、胃口の酸水上に攻激し、もって咽嗌の間に致し、吐出することおよばずして咽下し、酸味は心を刺し、酸を呑するごとき状あるなり」とされています。

また、『景岳全書』には、呑酸は「病は上脘最高の処にあり」で、吐酸は「呑酸の近きごとくにあらず、上脘に在らずして中焦胃脘の間にあり、時に多く嘔悪し、吐す所みな酸なるは、すなわち吐酸を名づけて渥渥として行らざるものこれなり」と述べられています。

主な弁証分類は、次の3つです。

1.肝気犯胃(肝胃不和)の呑酸

2.食滞の呑酸

3.寒湿内阻の呑酸

本日は「寒湿内阻の呑酸」について、お話していきたいと思います。

この場合、生ものや冷たいものを過食したり、寒湿の邪を感受して、寒湿が中焦を阻害して気滞を生じ、脾胃の機能が失調して発生します。

特徴は、胸がつかえて苦しい、食欲不振、舌苔白滑、脈弦滑などを呈することです。

治法は、養脾胃、理気和中を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

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