東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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風邪④

 

 

 

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こんばんは、永井です。

 

 

 

今週は真夏日になったり、真冬日になったり、また、雨が降り急激に冷え込んだりしてなかなか不安定な天気が続きましたね。

自分の体の声に耳を傾けつつ健やかに過ごせるよう気を付けていきたいです。

 

 

 

 

さて、今回は太陽腑証蓄血についてです。

 

 

 

 

太陽蓄血証は、太陽経脈の邪が、下って腑に入り、熱と血が結ばれて形成されます。

太陽病の表邪が発散されず、太陽の腑である膀胱の血分へ入り、熱と血が結合されて熱証と瘀血を生じるというものです。

 

 

 

 

蓄血は、新旧あり、熱と瘀血の程度なも軽重の差があります。新旧とは瘀血初期と瘀血形成後に分けられます。

 

 

 

 

まず瘀血初期では、少腹拘急、硬痛拒按、心神不安で煩燥状態といった症状がみられます。

 

 

 

 

この段階では熱と血が結びついたばかりであるため、排便で瘀血が排泄されることで、病が治癒していくことがあります。

 

 

 

 

瘀血が排泄されない場合は駆瘀血剤を使用し、治療します。但し、表証が残っている場合には、先表後裏の原則に則り、駆瘀血剤を使用する前に、まず表証の処置を行います。

 

 

 

 

その後に桃核承気湯を使用して瘀血を攻逐します。

 

 

 

 

次回へ続きます。

 

 

 

 

 

参考文献

『中国傷寒論解説』 著者:劉 渡舟

『基礎中医学』 編者:神戸中医学研究所

『中医病因病機学論』 主編:宋 鷺冰

『中医弁証論』    編著:柯 雪 帆

 

 

 

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きで「心気陰両虚の胸痛」、「肺癰の胸痛」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
まずは、心気陰両虚の胸痛についてです。
 
 
 
胸痛は、持続性で増減する鈍痛といった特徴を持ち、運動をすると症状が増悪します。
 
 
 
心気虚と同じく虚証であり、多夢、不眠、胸痛、動悸、息切れまたは呼吸促迫、自汗などの気虚の症候をともないます。
 
 
 
ただ、気陰両虚となると、心気と心陰がともに虚している為、気虚の症候に加えて、身熱、口乾、尿が濃い、舌質紅で乾燥、少苔、脈細数で無力といった陰虚の症候を呈します。
 
 
 
治法は、益気養陰を用います。
 
 
 
次に、肺癰の胸痛についてです。
 
 
 
熱毒の邪が肺に停滞して肉を腐乱し、肺癰(肺化膿症)を形成することで発生します。
 
 
 
この場合、胸痛とともに腥臭のある粘調な痰や膿血性の痰を喀出し、胸中の熱感、口乾、咽渇、舌質紅、脈滑数などの熱毒の症候を呈することが特徴となります。
 
 
 
治法は、清熱解毒・排膿を用います。
 
 
 
慢性化すると熱が陰を消耗する為、陰虚をともない、盗汗、潮熱、五心煩熱を呈する場合は、滋陰も治療方針に加えていきます。
 
 
 
熱傷血絡で喀血が多い場合は、血を失うことによる消耗を防ぐ為、止血を考慮した配穴を選択していきます。
 
 
 
以上のように、胸痛は虚証、実証、虚実挟雑とパターンが分かれます。
 
 
 
虚証は、心気虚、心陽虚、心気陰両虚によるもであり、心血瘀阻や痰濁は本虚標実です。
 
 
 
肺癰は実証ですが、慢性化すると虚実挟雑となります。
 
 
 
打撲、挫傷などによる瘀血の胸痛は実証であり、治法は活血化瘀を用いて処置を行います。
 
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 
 

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