東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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煩躁(はんそう)とは②

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きで、「陽明熱盛と熱入営血の煩躁」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
いずれも実熱の症候であり、外感熱病でみられますが、病因病理は異なります。
 
 
 
陽明熱盛の煩躁は、燥熱の邪が内外に充満するか、熱邪が燥屎と結して、腑気が不通となったために生じます。
 
 
 
弁証のポイントは、高熱、口渇、発汗、呼吸が荒い、脈が洪大を呈する、または、便秘、腹が硬く脹って痛む、圧痛が強い、舌苔が黄褐色で重篤になると黒苔や芒刺がみられ、脈が沈実で有力などがみられることがポイントとなります。
 
 
 
治法は、清熱生津、峻下熱結を用います。
 
 
 
次に熱入営血の煩躁についてです。
 
 
 
この場合は、気分証が治癒せず、熱邪が虚に乗じて心営に内陥して発生します。
 
 
 
弁証のポイントは、夜間の発熱がきつい、不眠、発疹、皮下出血、吐血、鼻出血、血尿、血便などの血熱妄行の症状や、手足の筋肉の引き攣りといった肝風内動の症状、口や咽の乾燥感といった傷陰の症状がみられ、舌質は深絳がみられ、脈は細数を呈することがポイントとなります。
 
 
 
治法は、透営転気、清熱涼血を用います。
 
 
 
つづく
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 

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語言錯乱(ごげんさくらん)とは①

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は「語言錯乱(ごげんさくらん)」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
語言錯乱とは、恍惚状態で言語の前後が転倒錯乱したり、意識が明瞭で言ったあとに錯語したことを自覚するが自身で言語を制御出来ないことをいいます。
 
 
 
「譫語」と「発狂」にも語言錯乱の状態があり、譫語は高熱の後に起こり、意識混濁がありますが、語言錯乱は無熱で起こり、恍惚状態あるいは意識かわ明瞭という違いがあります。
 
 
 
発狂は、誰彼区別なく罵言をあびせ、裸になって高い所に登るなどの狂態がみられ、単純な語言錯乱とは異なる特徴を持ちます。
 
 
 
弁証分類は、主に次の4つあります。
 
 
 
1.心脾両虚の語言錯乱
 
2.肝気鬱結の語言錯乱
 
3.瘀血擾心の語言錯乱
 
4.痰湿内阻の語言錯乱
 
 
 
語言錯乱は、心、肝、脾と密接な関係があり、実証は痰湿、瘀血、気滞が心竅を阻塞して発生します。
 
 
 
虚証の場合は、思慮過度による心脾の気血両虚が原因であり、病因病理と症状からの鑑別が可能となります。
 
 
 
つづく
 
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 
 

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