東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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呑酸(どんさん)とは①

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は「呑酸(どんさん)」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
呑酸とは、口中に酸っぱい液体があがってくることをいいます。
 
 
 
「吐酸」と類似していますが、病因病理、治法が異なります。
 
 
 
区別方法については、『医林縄墨』に記載があり、「呑酸は、胃口の酸水上に攻激し、もって咽嗌の間に致し、吐出することおよばずして咽下し、酸味は心を刺し、酸を呑するごとき状あるなり」とされています。
 
 
 
また、『景岳全書』には、呑酸は「病は上脘最高の処にあり」で、吐酸は「呑酸の近きごとくにあらず、上脘に在らずして中焦胃脘の間にあり、時に多く嘔悪し、吐す所みな酸なるは、すなわち吐酸を名づけて渥渥として行らざるものこれなり」と述べられています。
 
 
 
主な弁証分類は、次の3つです。
 
 
 
1.肝気犯胃(肝胃不和)の呑酸
 
2.食滞の呑酸
 
3.寒湿内阻の呑酸
 
 
 
本日は「寒湿内阻の呑酸」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
この場合、生ものや冷たいものを過食したり、寒湿の邪を感受して、寒湿が中焦を阻害して気滞を生じ、脾胃の機能が失調して発生します。
 
 
 
特徴は、胸がつかえて苦しい、食欲不振、舌苔白滑、脈弦滑などを呈することです。
 
 
 
治法は、養脾胃、理気和中を用います。
 
 
 
つづく
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 

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問診について⑤

 

 

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こんばんは。。吉澤です!

 

 

前回の続き、問診をテーマにブログを書いていきたいと思います。

 

 

 

前回は北辰会の十問診について書きました!

 

 

 

おさらいですが、北辰会の十問診とは以下の項目です。
 

 

1)予診表:患者さん自身の予診表の記入筆跡鑑定、〇の付け方など

 

2)主訴の現病歴:痛みなど、主訴の現在の状態、増悪緩解因子など

 

3)主訴の(既往歴~現病歴)の聴取:病因病理の把握

 

4)予診表の確認:現在の症状及び、しばしば起こる症状に関する詳細な問診(61項目に関する詳細な問診)

 

5)八綱陰陽に関わる問診

寒熱、飲食、口、汗、二便(大便・小便)、肉体負荷試験

 

6)心神に関わる問診:睡眠、生活環境と情の乱れ方と主訴との関連度合

 

7) 正邪の度合いを図るための問診:肉体負荷試験、大便小便後や発汗後の状況変化

 

8) 自然界の動き(自然陰陽)との関連調査:気候・季節、ある特定の時間帯による変化有無

 

9)女性・男性に関わる問診:月経(女性カルテ)・男性専用カルテ

 

10)その他の問診事項:耳、目、鼻、口腔など

 
 
 
 
 
 
今回は、1)予診表:患者さん自身の予診表の記入筆跡鑑定に関して詳しく書いていきます。
 
 
 
 
 
筆跡から患者さんのおおよその性格・心理状態を探ることができると言われております。
 
 
注目すべきポイントは3つ!
 
 
1⃣筆圧
 
2⃣枠内に文字がきっちり収まっているか
 
3⃣字体が揃っているか
 
 
ひとつずつ、見ていきましょう。

 
 

1⃣ 筆圧

 

 

筆圧がしっかりしているということは、気の力は十分にあると考えます。

 

 

ただし、利き腕に何らかの異常がある場合は、身体全体的には気は充実していても、筆圧が弱くなる場合も考慮します。

 

 

2⃣枠内に文字がきっちり収まっているか

 

 

性格やその時の心理状況によって、枠外にはみ出して書いたり、妙に枠の大きさ不相応に小さく書いたりします。

 

 

ストレスが大きくかかり、そこから脱したいため、アグレッシブな状態になっていると枠からはみ出して書くことがあります。

 

 

また、精神的に萎縮してしまっている場合、あるいは、自身の症状にある種の絶望感を持ってしまっている場合は、妙に小さく記載することが多いです。

 

 

3⃣字体が揃っているか

 

 

①数字に注目

 

住所や身長・体重、生年月日、電話番号に記載されている同じ数字に注目してみます。

 

同じ数字を、全く違う書体、あるいは、全く大きさがバラバラに書く場合、精神的にムラがあるか、いい加減な性格である可能性があります。

 

住所や電話番号に比べて、体重あるいは身長の数字が小さく書かれてある場合、身長や体重にコンプレックスを感じていることを示唆しています。

 

職場と自宅の住所や電話番号の数字の違いからも、その方がストレスに感じている場所が明らかになる場合もあります。

 

 

② 字の大きさに注目

 

氏名や住所の文字の大きさがバラバラになっていたり、上向きになったり、下向きになったりしている場合は、精神的不安定を示しています。

 

逆に、ワープロで打ったかのようなきっちりしすぎた文字の場合は、相当な生真面目タイプで完璧主義者の場合が多いのです。

 

 

 

次回も筆跡に関してです!お楽しみに☆

 
 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

 

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