東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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暈厥(うんけつ)とは④

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きで「痰濁上擾と暑熱の暈厥」について、お話させていただきます。
 
 
 
どちらも実証ですが、病因病理、症候は異なります。
 
 
 
まずは痰濁上擾の暈厥についてです。
 
 
 
湿痰がある人に悩み、怒りなどの七情不和が生じ、気が上逆して痰をともない、痰が清竅を蒙閉して発生します。
 
 
 
この場合、頭のふらつきや目眩がして周辺が揺れ動き、体を動かすと増強し、悪心、嘔吐、頭が締め付けられるように重いといった前駆症状の後、突然意識が消失する特徴をもちます。
 
 
 
また、喘鳴、呼吸が粗い、よだれが出るなどの症候をともない、次第に覚醒します。
 
 
 
舌苔は白膩、脈弦滑を呈します。
 
 
 
一般的には重症ではないですが、反復しやすい特徴をもちます。
 
 
 
治法は、行気豁痰を用います。
※豁(かつ)…ひらく、ゆるすの意
 
 
 
暑熱の暈厥は、暑邪が侵襲して熱が鬱し、気が上逆して神明を擾乱して発生します。
 
 
 
この場合、炎熱酷暑の日や高温作業のときに突然意識障害が発生し、歯を食いしばる、身熱、顔面紅潮、重篤になると譫言、舌質紅で乾燥、脈洪数などを呈することが特徴です。
 
 
 
内閉外脱した場合、顔面蒼白、冷や汗、四肢が冷たい、口を開ける、手をだらんと拡げる、脈虚数で大などを呈します。
 
 
 
治法は、辛涼開竅を用い、内閉外脱の場合は、脱閉兼治を用います。
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 

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煩躁(はんそう)とは④

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きで「痰火内擾と瘀血衝心の煩躁」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
いずれも実証ですが、病因病理、症候は異なります。
 
 
 
痰火内擾の煩躁は、痰が長期間停滞して鬱して化火したり、内傷七情で気鬱化火したり、外邪を感受して化熱し、火熱が津液を濃縮して痰濁を生じ、痰火が結びついたものが神明を内擾して発生します。
 
 
 
特徴は、旨を中に強い熱感があってじっとしていられない、粘稠で黄色の痰、呼吸促迫、胸苦しい、身熱、顔面紅潮、尿量が少ない、舌質紅、舌苔黄膩、脈滑数などを呈することです。
 
 
 
治法は、清熱化痰を用います。
 
 
 
次に瘀血衝心についてです。
 
 
 
熱邪が停滞して血絡に入り、血を濃縮して血の運行を阻害し、心竅を瘀阻したり、血瘀が長期間続いて化熱し、心神を上擾することによって発生します。
 
 
 
特徴は、顔色がどす黒い、口唇が青紫、胸部の刺痛、腹部の腫瘤、腹が硬く脹って痛む、皮膚の青紫色、皮下出血、排尿の異常なく便通良好だが黒色便、舌質紫暗あるいは瘀点あり、脈沈渋あるいは結代などの症候がみられることです。
 
 
 
治法は、活血化瘀を用います。
 
 
 
つづく
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 
 

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