清明院では現在、院内診療、訪問診療ともに多忙のため、求人募集しております！

 

 

募集内容の詳細はこちら！！

 

 

**********************************************************************************************
       

 

　　↑↑↑　　　 　　　　↑↑↑
こちらを、1日1回クリックに是非ご協力下さい！<m(__)m>

クリックしていただくと、ランキングポイントが上がります！！
**********************************************************************************************

 

 

こんばんは！樫部です。

 

 

 

本日は「痰が出る」ことについて、お話ししていきたいと思います。

 

 

 

痰が出るということは、相当な量の津液が停滞して、有形の邪気(湿痰)を形成するに至っているとみることができます。

 

 

 

気滞や外邪の侵襲、脾腎の弱り、湿困脾土などによって津液が停滞すると、それらが凝集して痰を形成します。

 

 

 

この形成の過程に、熱が絡むことが多いです。

 

 

 

また、咳とともに痰が出る病証を咳痰といいます。

 

 

 

痰の特徴から弁別できまして、

 

 

 

痰が稀薄で量が多ければ、寒証や湿証、

 

 

 

粘調で少量であれば、熱証や燥証、

 

 

 

痰が黄色くて粘調だと熱証であることがわかります。

 

 

 

咳痰の弁証分類は、主に6つありまして、まずは外感による咳痰の分類についてお話ししていきます。

 

 

 

1.風邪犯肺(風寒・風熱)

 

 

 

風寒邪や風熱邪が肺を侵襲し、肺気の宣散が阻害され、水湿が貯留して痰が生じます。

 

 

 

希薄で少量または、やや粘調な痰に加えて、咳嗽、悪寒発熱など風寒表証、風熱表証の所見をともないます。

 

 

 

2.肺寒

 

 

 

体質素因が陽虚陰盛で、冷えや冷たいものの飲酒などによって水飲を生じ、寒飲が停滞しているところへ風寒邪を感受することにより生じます。

 

 

 

白色で希薄な痰がみられ、寒がる、四肢の冷え、悪寒が強く発熱が軽い、

 

 

 

その他にも咳嗽、胸痛、呼吸促進といった症状がみられます。

 

 

 

次に外感または内傷による咳痰の弁証分類についてです。

 

 

 

3.陰虚肺燥

 

 

 

湿熱邪を感受して肺の津液が消耗したり、慢性の咳嗽で肺陰が消耗し、肺の清粛の機能が失調して肺気が上逆することにより生じます。

 

 

 

少量で粘調かつ喀出しづらい痰がみられ、痰に血が混ざったりします。

 

 

 

燥邪あるいは肺陰虚の症状も伴います。

 

 

 

4.肺熱

 

 

 

湿熱邪を感受したり、脂物、甘味の過食で痰を生じて鬱し、化熱することによって生じます。

 

 

 

黄色い粘調で、塊や血液が混じった痰がみられ、

 

 

 

その他にも発熱、咳嗽、胸痛、呼吸促進、鼻翼呼吸をともないます。

 

 

 

5.湿熱蘊肺

 

 

 

湿熱邪を感受したり、熱痰の体質持ちであったり、飲酒、辛い刺激物の嗜好により湿熱が蘊結し、肺を上蒸するために生じます。

 

 

 

膿血性の痰や腥い臭いの痰が出ます。

 

 

 

その他にも咳嗽、高熱、潮熱、身体が動かしづらい、重篤になると起座呼吸がみられます。

 

 

 

最後に内傷による咳痰の弁証分類についてです。

 

 

 

6.湿邪犯肺

 

 

 

脾虚で水湿が運化不足となり、湿痰を生じ、肺を襲うために生じます。

 

 

 

白色で多量の喀出しやすい痰がみられ、咳嗽、四肢がだるい、眩暈、すぐに横になりたがる、顔の浮腫がみられます。

 

 

 

「痰が出る」ことについてのお話は以上です。

 

 

 

次回は、胸が苦しいといった症状の「胸悶:きょうもん」についてお話ししていきたいと思います。

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

 

読者の皆様、1日1回、こちらをそれぞれ１クリックお願いします！！

 

   

 

 

「エキテン」清明院サイト

 

 

清明院オフィシャルホームページ（PC）

 

清明院院長のブログ　「最高の鍼灸の追求」

 

清明院では現在、院内診療、訪問診療ともに多忙のため、求人募集しております！

 

 

募集内容の詳細はこちら！！

**********************************************************************************************
       

 

　　↑↑↑　　　 　　　　↑↑↑
こちらを、1日1回クリックに是非ご協力下さい！<m(__)m>

クリックしていただくと、ランキングポイントが上がります！！
*********************************************************************************************

 

 

こんばんは。樫部です。

 

 

 

本日で東日本大震災からちょうど10年を迎えます。

 

 

 

10年前といいますと、私は大学入学を控えているタイミングで、

 

 

 

キャンパス内もかなり被害を受けて講堂が使えなかったため、陸上競技場で入学式が行われました。

 

 

 

入学式でたくさんの人が集まった競技場を見て、「400mトラックって、こんなに狭かったっけ？」と、ふと思った覚えがあります。

 

 

 

改めて、震災で亡くなられた方々のご冥福をお祈り申し上げますとともに、被災された皆さまに心よりお見舞い申し上げます。

 

 

 

・*・*・*・*・*・*・*・*・*・*・*・

 

 

 

本日は、前回の続きで咳嗽の弁証分類についてお話ししていきたいと思います。

 

 

 

前回のお話はこちら

咳が出る

 

 

 

咳嗽といえば肺かな？と思ってしまいそうですが、

 

 

 

要因は肺とは限らず、ほかの臓の変動によっても引き起こされます。

 

 

 

咳嗽の弁証分類は、外感、内傷合わせて主に12の分類があります。

 

 

 

まず、本日は、外感による咳嗽の弁証分類についてお話ししていきたいと思います。

 

 

 

1.風寒束表

 

 

 

咳の他に悪風寒、鼻水、くしゃみを伴います。

 

 

 

2.風熱襲肺

 

 

 

先の他に、咽痛、軽い悪風からすぐに悪熱に変化する、黄色く粘調な痰といった症状がみられます。

 

 

 

3.燥邪傷肺

 

 

 

乾性の咳で、痰は無いか、黄色く粘調で喀出しにくいという特徴があります。

 

 

 

痰には糸状の血が混ざることもあります。

 

 

 

その他にも鼻孔や咽の乾燥、咽喉の痛み、悪風、発熱がみられます。

 

 

 

4.暑湿

 

 

 

多汗で、発汗しても解熱しない、口渇あるが水分をあまり欲しない、黄色く粘調な痰が多く出るという特徴があります。

 

 

 

暑＞湿の場合、身熱して顔面紅潮し、心煩する症状がみられ、

 

 

 

湿＞暑の場合は、熱所見は顕著に出ないことが多いです。

 

 

 

外感による咳嗽の弁証分類については以上です。

 

 

 

次回は内傷による咳嗽の弁証分類についてお話ししていきたいと思います。

 

 

 

つづく

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 上下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

 

読者の皆様、1日1回、こちらをそれぞれ１クリックお願いします！！

 

 

   

 

 

「エキテン」清明院サイト

 

 

清明院オフィシャルホームページ（PC）

 

清明院院長のブログ　「最高の鍼灸の追求」