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こんばんは 浅田です
前回の続き
参照
湿熱病邪は、湿邪と熱邪の二重の特性を備えています。
湿熱病邪が長期にわたり中焦に鬱滞すると、湿に偏るか、熱に偏るかで、人体に及ぼす影響が変わってきます。
陽邪である熱邪が旺盛である熱重湿軽の場合は、陰液を損傷し、陰虚を引き起こします。
陰邪である湿邪が旺盛である湿重熱軽の場合は、陽気を損傷し、陽虚を引き起こします。
このように、湿邪と熱邪のウエイトによって病態が変わってくるので、治療する上では、どちらが主体となっているのかを弁えるのがポイントになってきます。
湿熱病邪はまとわりつく様に粘っこい性質があり、陽気を鬱滞させて気機を阻害しています。
その為、陽気は内に伏せて動きにくくなる為、一見陽虚に似た症候が現れます。
湿邪が陽虚を引き起こしているのか、あるいは、陽虚にみえるだけで陽気が内伏しているだけなのかを判別することも、後期の治療では重要になってきます。
続く…
参考文献
『中医臨床のための温病学入門』 東洋学術出版社
『ほくと43号』 北辰会
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こんばんは 浅田です
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参照
湿熱病邪が侵襲してきた中期以降は、邪が裏に入り、脾胃が障害して運化が失調します。
腹部が痞えて苦しくなる、食欲不振、下痢、悪心嘔吐などの症状が起こります。
湿邪は陰邪で化火が遅いため、初期は一般的には熱の勢いは強くなく、中期以降になると次第に湿熱の症候が明らかになってきます。
病変は中焦の脾胃が主体で、中焦の気の盛衰が湿熱の転化を決めると言われています。
中焦の気が旺盛ならば、邪が化熱して病変は陽明胃に入り、
中焦の気が虚しているならば、邪は湿に化して病変は太陰脾に入ります。
病変の主体が陽明胃ならば、熱重湿軽となり、
病変の主体が太陰脾ならば、湿重熱軽になります。
湿と熱の比重で、症状の引き起こし方が大きく変わってくるので、弁別が非常に重要になってきます。
続く…
参考文献
『中医臨床のための温病学入門』 東洋学術出版社
『ほくと43号』 北辰会
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2013.11.14
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