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こんばんは　浅田です

 

 

 

前回の続き

 

 

 

浮脈

浮脈②

沈脈

沈脈②

遅脈、数脈

遅脈、数脈②

遅脈、数脈③

遅脈、数脈④

虚脈

虚脈②

実脈

実脈②

滑脈

 

 

 

参照

 

 

 

 

滑脈の続き

 

 

 

『景岳全書』には、

 

 

 

…乃気実血塞之候．為痰逆．為食滞．為嘔吐．為満悶．滑大滑数為内熱．上為心肺頭目咽喉之熱．下為小腸膀胱二便之熱．

 

 

 

と書いてあり、

 

 

 

滑脈の意味するところは、気が実し、血が塞がっている徴候であると述べています。

 

 

 

痰逆、食滞、嘔吐、満悶等の病証を示し、湿痰や水滞を示唆することができます。

 

 

 

滑脈で大であったり、滑脈で数であるものは、内熱の状態であり、

 

 

 

寸口にこの脈が現れれば、心肺、頭、目、咽喉の熱で、

 

 

 

尺位にこの脈が現れれば、小腸、膀胱、大便、小便の熱を示すとされています。

 

 

 

さらに、

 

 

 

婦人脈滑数而経断者為有子．

 

 

 

と書かれており、

 

 

 

婦人で脈が滑数を呈しており、月経が来ていない場合は、妊娠していると言われています。

 

 

 

『胃の気の脈診』には、

 

 

 

滑脈は胃の気の奔走

 

 

 

と書かれており、

 

 

 

滑脈は、胃の気が駆け巡って、物事が上手くいくように努力している姿なのです。

 

 

 

◆参考文献

『脈経』たにぐち書店

『中医脈学と頻湖脈学』たにぐち書店

『胃の気の脈診』森ノ宮医療学園出版部

『現代語訳景岳全書 脉神章』たにぐち書店

『中医臨床のための舌診と脈診』東洋学術出版社

『基礎中医学』燎原

『難経鉄鑑』たにぐち書店

『東洋医学の宇宙』緑書房

『現代語訳素問』東洋学術出版社

『漢辞海』三省堂

 

 

 

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こんばんは！樫部です。

 

 

 

本日は、風邪を引きやすいという訴えをもつ患者へ、問診する場合のポイントについてお話ししていきます。

 

 

 

まず確認すべきことは、患者さんがどのような症状をもって「風邪を引いている」と感じているのかということです。

 

 

 

ただ単に「頭が痛い」、「咽喉が変」というだけで風邪と思い込んでいる可能性もあります。

 

 

 

風邪の主な身体症状は、悪風寒、くしゃみ、鼻水、頭痛、咽喉痛、発熱、咳、関節痛などがあり、

 

 

 

複数症状が揃っていれば風邪の可能性が高くなります。

 

 

 

実際によく風邪を引くのであれば、日常的に外邪の侵襲を受けやすい環境にある可能性がある為、

 

 

 

他に主訴がある場合は、「主訴が外邪に影響されていないか」を特に意識して問診していく必要があります。

 

 

 

身体の防衛の最前線を担うのは衛気ですが、

 

 

 

衛気が虚しているのか、停滞しているのか、さらにそれらを引き起こしている病理が何なのかが、問診のポイントとなります。

 

 

 

脾腎が虚して、衛気自体が弱っている場合もありますが、

 

 

 

心肺が虚して衛気を宣発できないでいる場合もあります。

 

 

 

また、肝鬱気滞により衛気まで停滞してしまうこともあります。

 

 

 

湿困脾土によって中焦に気血が集中し過ぎることで、表まで気が巡らないことで衛気影響を与え、風邪を引いてしまうことがあります。

 

 

 

以上のように、風邪を引く、衛気が虚す、停滞するといっても多くのパターンがある為、

 

 

 

しっかりと発症前後の生活状況や症状の経過を確認する必要があります。

 

 

 

 

【参考文献】

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』

藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房

 

『症状による中医診断と治療 上下』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

 

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