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こんばんは!樫部です。
本日は「腹痛」について、お話していきたいと思います。
お腹といっても部位により、呼び方が異なります。
本日は、臍よりも下部の両側の「少腹部痛」について、お話ししていきます。
少腹部痛の弁証分類は主に4つあり、病因は内傷に分類されます。
1.寒滞肝脈
少腹部が疼痛し、陰部まで響く特徴があります。
痛みは下に引っ張られるような激烈な脹痛で、拒按です。
この場合、冷やすと増悪し、温めると緩解します。
2.肝気鬱結
少腹部の不快感と痛みを訴え、急に痛くなったり、緩解することを繰り返す特徴があります。
脹痛がひどく激烈な痛みを訴えることがあり、触れることが難しいほどの拒按を呈します。
この場合は、情志変動によって痛みが増減します。
その他にも、胸悶や太息、イライラといった症状を伴います。
3.肝寒
少腹部が何となく痛み、特に左側が痛む特徴があります。
その他の症状としては、倦怠感、四肢厥冷、嘔吐、下痢を伴います。
4.腸道湿熱
この場合、右側の少腹部に疼痛を訴え、激烈な痛みかつ、拒按といった特徴があります。
下痢には血が混じり、裏急後重、小便短赤、口渇を伴います。
少腹部痛のお話は以上です。
次回は「小腹部痛」について、お話していきたいと思います。
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店
『基礎中医学』
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こんばんは!樫部です。
前回は、お腹が張る症状、腹満と経脈病証について、お話ししました。
前回のお話はこちら!
本日は、腹満の弁証分類について、お話していきたいと思います。
腹満の病因はすべて内傷に分類され、弁証分類は主に6つあります。
1.寒湿中阻
寒邪が直中したり、気温が低くて湿度が高い環境下で生活をしていたり、生もの・冷たい食べ物の多食などなど、
中焦が寒湿邪に犯されると、脾胃の昇降失調が起こり、腹満が起きます。
お腹をマッサージしても膨満感が軽減しない特徴があり、
その他にも食欲不振、悪心嘔吐、頭や身体全体が重だるいといった訴えがみられます。
お通じは軟便~下痢で、脘腹疼痛がみられ、口渇があるものの飲みたがらない、
女性ですと帯下が白くて量が多いといった症状がみられます。
2.脾胃陽虚(脾胃虚寒)
もともと脾胃が弱かったり、生ものや冷たい食べ物の過食など飲食不節や、寒涼剤の服用過多などにより、脾胃の陽気が著しく虚すことで、腹満を発症します。
膨満感は、増悪緩解を繰り返して波がある特徴があります。
緩解因子は、お腹を温める、お腹をさする、温かいものを飲食することです。
他にも全身倦怠感、水様下痢、未消化下痢、飲食してもなかなか消化できず、食欲がスッキリ出ないといった症状を伴います。
3.湿熱蘊結
湿熱邪の感受、脂物、辛辣物の嗜好、酒癖などにより、湿熱が脾胃を阻害して腹満を発症します。
この場合、腹が脹り、脘腹が痞えて嘔悪したり、口渇はあるものの多飲することはありません。
その他の症状としては、心中煩悶、大便溏泄、小便短赤、汗がベタつくといった症状を伴います。
長くなってしまいそうなので、残り3つの弁証分類については、次回のお楽しみということで!
つづく
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
『症状による中医診断と治療 下』
神戸中医学研究会、燎原書店
『基礎中医学』
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