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四肢腫脹とは

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こんばんは！樫部です。

本日は、「四肢腫脹」についてお話していきたいと思います。

四肢腫脹とは、上下肢の腫脹や浮腫のことを指しますが、上肢のみ、下肢のみ、または片側だけに症状が出ることがあります。

弁証分類は主に4つあります。

1.湿熱薀結の四肢腫脹

2.気滞肌表の四肢腫脹

3.寒湿凝滞の四肢腫脹

4.気虚血瘀の四肢腫脹

まずは、湿熱薀結と気滞肌表の四肢腫脹についてです。

共通点は、いずれも外邪を感受することによって発生することです。

湿熱薀結の四肢腫脹は、陽盛の体質のものが風寒湿邪の侵襲を受けると、熱が鬱して、寒邪も時間経過とともに化熱し、湿熱が停滞したために絡脈が阻滞されて発生します。

特徴としては、局所の熱感、発赤、関節の腫脹、疼痛がみられ、発熱、悪風、口渇、煩躁などの熱証がみられます。

気滞肌表の四肢腫脹は、精神的抑鬱のために肝気が鬱結し、さらに外邪の侵襲を受けて肌表の気滞が生じて経脈が阻滞して発生します。

四肢の浮腫は、気滞特有の脹った感覚がともない、気滞レベルなので圧してもすぐに戻る特徴があります。

さらに、胸脇苦満、善太息などの肝気鬱結の症候がみられます。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

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畏悪風寒(いおふうかん)とは②

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こんばんは！樫部です。

本日は「畏悪風寒:いおふうかん」について、続きのお話していきたいと思います。

7つある弁証分類のうち、本日は「風寒束表の悪寒と風寒束表の悪寒」についてです。

これはいずれも外寒によって生じるが、表裏の違いがあります。

風寒束表は、風寒の邪が体表部分に侵入し、衛陽を鬱閉するために起こり、正気と邪気が抗争することで発熱します。

衛陽を鬱阻されるため、頭や身体が痛みます。

舌苔が薄白、脈は浮緊であれば、風寒表証を示します。

特徴は、悪寒に発熱を伴い、頭痛、身体痛、浮脈などの表寒を呈することです。

寒中少陰は、「寒邪直中」とも呼ばれ、心腎陽虚体質の人にみられる悪寒で、寒邪が虚に乗じて直接少陰に侵入するために起こります。

心腎陽虚では、正気が衰えていて邪気に打ち勝つことが出来ないため、

悪寒があるものの発熱はなく、疲労感、四肢の冷え、脈は微細がみられ、これは陽虚の症状の一つです。

特徴は、寒邪が裏に入っているので、悪寒はするが発熱はなく、不消化下痢、沈脈などの陽虚の症状がみられることです。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療下』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

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