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こんばんは、永井です。

朝晩は少しずつ涼しくなり、秋の気配を感じます。

また、往診をしていると、日の短さにとても驚きます。夏場は18時というとまだ明るいなぁと思いながら自転車を漕いでいましたが、今ではあっという間に真っ暗になっており、季節の移り変わりを感じます。

さて本日9月7日は二十四節気では、白露を迎えました。

白露は、気温がだんだんと下がっていき、草花に朝露がつき、秋の気配を感じると言う季節のことを指します。

体への負担としては、気温が下がると言ってもまだ暑さは残るため、夏の疲れにプラスして気温の暑さが加わり、胃腸に負荷がかかりやすいです。

冷房の温度はこまめに調節して、体を冷やしすぎず、温かい食べ物飲み物を摂るようにして胃腸を安らかにしておくことが大切です。

次回へ続きます。

参考文献

『四季の健康法』　主編：橋本浩一

『内経気象学入門』　著者： 橋本浩一

『臓腑経絡学』　監修：藤本蓮風

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こんにちは　謝敷です

早いもので今日から９月ですね。

真夏の暑さがあっても、立秋を過ぎると、
夕方の虫の声が徐々に秋の声に変わるのを味わうことが、私は昔からとても好きです。
８月下旬からは台風も日本列島めがけて、どんどん生まれては消えていきますね。
各地での被害が少ないことを切に祈りつつ、季節の移り行きに、時の速さを感じ驚くばかりの日々でです。

さて、本日は、慢性前立腺炎・慢性骨盤痛症候群の概要についてご紹介致します。

前立腺炎は、世代横断的に見られますが、高齢男性よりも若年男性に多いことが報告されています。

前立腺炎うち、細菌が検出されない前立腺炎を「慢性前立腺炎」や「慢性骨盤痛症候群」と呼び、

前立腺全体の９割を占めるようです。

「炎」と付いていますが、炎症性と非炎症性のサブタイプを有します。

症状としては、頻尿、残尿感、尿意切迫感などの畜尿症状が主体で、排尿症状を呈することもあります。

慢性前立腺炎では、これらに加えて、会陰部や骨盤部に痛みや不快感を生じます。

骨盤痛の強さは、性機能障害とも強く関連し、

その他、過敏性腸症候群や、間質性膀胱炎、慢性疲労症候群、繊維筋痛症等の

多様な症候群と関連することが報告されています。

非細菌性の場合、自己免疫細胞の活性度の上昇や、

中枢神経での痛みの感作との関連、ストレス、精神疾患、

膀胱頸部肥大に伴う排尿協調不全、副腎の異常、

骨盤底筋の機能不全、骨盤心経の圧迫、遺伝素因等が原因として挙げられています。

治療方法としては、薬物療法（漢方含む）やボツリヌス等の他、

鍼灸や、局所の温熱療法、体外衝撃波療法、心理的サポート、前立腺手術などが紹介されています。

次回は、Cochranに記載されている慢性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群に対する鍼治療についてご紹介します！

（参考文献）

・男性下部尿路症状・前立腺肥大症　診療ガイドライン

https://www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/27_lower-urinary_prostatic-hyperplasia.pdf

・Cochran　Non‐pharmacological interventions for treating chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome

https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD012551.pub3/full

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