検索結果: 冷え | Page 8 of 190 | 清明院スタッフブログ　清明なる日々

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こんばんは☆

吉澤です！

前週の続きで『寒熱』の説明をしていきます。

e. 寒熱各論

1）悪寒発熱：発熱悪寒 aversion to cold with fever

悪寒と発熱が同時に出現（外感表証）すること。

悪寒と発熱のいずれが強いかを判別する。これは衛陽と邪気の闘争の現れで起こる。

① 悪寒＞発熱（悪寒が重く、発熱は軽い）：寒

→外感風寒（風寒邪）による表寒証

（＋無汗や頭痛、身体痛、浮緊脈を伴う）

これは寒邪が表を襲い（寒邪束表）、体表の陽気を損傷すると、

気の温煦機能が大きく低下し、悪寒が強く現れる。

邪正抗争が激しく起こるほど発熱も起こり、悪寒も激しくなる。

② 悪寒く発熱（発熱が重く、悪寒が軽い）：熱

→外感風熱（風熱邪）による表熱証

（＋咽喉の腫痛や口渇、自汗、浮数脈を伴う）

これは陽邪である風熱が病を引き起こすため、陽が盛んとなり発熱が重くなる。

風熱が表を犯し、衛外不固となり勝理が開くと、軽度の悪寒がおこる。

③ 悪寒と発熱、両方とも軽い。邪気が軽く正気が衰えている【傷風表証】。

④ 悪寒、発熱ともに重い。邪正ともに盛んな状態。

2) 但寒不熱 chills without fever

畏寒はあるが発熱しないもの。

① 虚寒証(陽虚)

→久病などで陽気が虚すと内寒が生じ、肌表を温めることができなくなる。

顔面蒼白、四肢の冷え、就眠時に寒気を訴える。

② 寒邪直中

→寒邪が臓腑に直中し陽気を損傷する。この場合は畏寒あるいは病変部に冷えと痛みが起こる。

③ 実寒証(寒凝中焦)

→新病(いきなり冷たいものを食べたときに、脘腹部冷痛が出てくる、温めると軽減)。

外感の寒邪によるものでは、温めても悪寒はとれないが、陽虚によるものでは、温めると悪寒は軽減する。

次週へ、続きます。

次回もお楽しみに！

【参考文献】
『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』
藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』
藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

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舌苔灰黒(ぜったいかいこく)とは②

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こんばんは！樫部です。

本日は「脾陽虚と痰飲の舌苔灰黒」について、お話していきたいと思います。

それぞれに共通することは、舌苔の色が灰黒であり、湿潤であることです。

まずは脾陽虚の舌苔灰黒についてです。

慢性的な脾気虚が陽虚に進行したり、寒邪直中、誤治、生ものや冷たいものの食べ過ぎなどにより、脾陽が障害され、脾陽虚にともなって強い内寒が生じたことにより発生します。

『弁舌指南』に「苔灰黒にして滑のごときは、これは寒水侮土にして、太陰の中寒なり」と記載されています。

この場合、胃に邪がない為、舌苔は灰黒で薄く、湿潤しているだけであり、お腹が冷えて痛む、口渇が無い、喜温飲、四肢の冷え、食欲不振、泥状便、脈沈遅などの脾陽虚や陽虚中寒の症候をともない、胃気上逆の嘔吐や脾が昇清できず泥状〜水様便を呈することが特徴です。

治法は、温中散寒を用います。

次に痰飲の舌苔灰黒についてです。

脾陽虚で津液の正常な輸布ができず、湿が発生し、湿が停滞した「飲」や湿が凝縮した「痰」が胃腸に停滞して寒飲痰湿となった結果、生じます。

この場合、胃に痰飲があるために舌苔が灰黒色で厚く、水滑を呈し、頭のふらつき、目眩、胸脇苦満、胃内停水、口渇するが飲みたくない、倦怠感無力感、水様物の嘔吐、腹鳴、泥状便、脈弦滑などの痰飲湿濁が胃腸を阻害した症候をともないます。

その他にも重篤になると、下腹部が引きつったり痺れたりする、臍下の動悸、尿量が少ない、咳嗽、動悸、息切れがみられます。

治法は、温陽化飲を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』