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多夢(たむ)とは②

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こんばんは！樫部です。

本日は「多夢(たむ)」の続きで、「心腎不交と心胆気虚の多夢」について、お話していきたいと、思います。

前回のお話は、こちら！

これらの弁証分類は、いずれも虚証に関連して生じますが、病因病理は異なります。

まずは、心腎不交の多夢についてです。

疲労などにより心腎が損傷して、心火が腎に下交せず腎水が心を上済しなくなり、心腎陰虚のために心火旺が生じた結果、

その心火によって心神が不安となり発生します。

心腎陰虚、心火旺であるため、焦燥感、不眠、身体の熱感、動悸、多夢、遺精、腰膝酸軟、舌質紅、無苔、脈細数を呈する特徴をもちます。

その他にも、浅眠、イライラ、潮熱、盗汗を伴います。

治法は、滋陰降火、交通心腎を用います。

心胆気虚の多夢は、虚弱体質で心胆が虚したり、強い驚きや恐怖で情緒が緊張して心胆に影響が及び、心神不安定となって生じます。

『沈氏尊生書』に「心胆ともに怯せば、事に触れて驚きやすく、夢多く不祥なり」と記載されているとおりです。

この場合、夢は悪夢が多くて中途覚醒しやすく、恐怖感、驚きやすい、怯える、よく動悸する、ぼーっとする等の情緒不安定な状態となり、舌質淡、舌苔白薄、脈細弱などの症候がみられます。

治法は、益気鎮驚、寧心定志を用います。

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

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春眠暁を覚えず

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こんばんは。齋藤です。

年が明けてあっという間に1ヶ月ですね。

立春を迎えましたので、暦の上では、春です。

まだまだ寒い日も多いですが、晴れた日の日差しが、春っぽくなってきましたね。

そんな日は、「春眠暁を覚えず」という言葉があるように、ゆっくり遅くまで布団の中で、寝たいものです。

「春眠暁を覚えず」とは、中国の孟浩然(もうこうねん)という詩人の『春暁(しゅんぎょう)』という題名の漢詩の冒頭部分です。

春の朝の心地よさを表現する言葉で、「春の夜は心地よいため朝になったことに気づかず、思わず眠り込んでしまう」という意味を持ちます。

春は、東洋医学的に、肝の木気が盛んになる時期とされています。

もともと、精神的なストレスが多く、肝気鬱結が強い方は、肝の木気が盛んになるこの時期に肝鬱化火し、心に影響を与える場合があります。

そんなときは、「春眠暁を覚えず」ではなく、逆に不眠になってしまうことがあります。

心に熱が波及することにより、心熱が異常に高ぶることで、心神が乱されます。

その為、春は精神疾患が悪化したり、発病しやすかったりします。

また、心に影響を与えるだけではなく、脾や腎に影響が出てしまう場合もあります。

上述した通り、春は肝気が旺盛になる季節なので、養生のポイントとして、心身ともにのびのびとしてリラックスして生活することが重要と、『素問・四気調神大論』では、説明されています。

まだまだ寒い日が続きますが、適切な時間帯に、散歩などの適度な運動を行い、肝気の停滞を解消していくことが重要になると思います。

参考サイト

https://news.mynavi.jp/article/20210116-1623433/

参考資料

『初めて読む人のための素問ハンドブック』　著：池田政一　(医道の日本社)

『内経気象学入門』著：橋本浩一　(緑書房)

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