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心胸汗出(しんきょうかんしゅつ)とは

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こんばんは！樫部です。

本日は「心胸汗出(しんきょうかんしゅつ)」について、お話していきたいと思います。

心胸汗出は「心汗」とも言われ、前胸部の発汗のことを指します。

弁証分類は主に次の2つがあります。

1.心脾気虚の心胸汗出

2.心腎陰虚の心胸汗出

いずれも虚証ですが、病因病理は異なります。

まずは心脾気虚の心胸汗出についてです。

思慮過度、飲食不節、疲労などで心脾の気を消耗し、胸陽不振となって衛気が固表出来ず、津液が外泄するために生じます。

この場合、顔色が白い、息切れ、無力感、動悸、健忘、食欲不振、泥状便、舌質淡で嫩、脈虚弱などの心脾気虚の症候をともないます。

治法は、補益心脾、固表止汗を用います。

次に心腎陰虚の心胸汗出についてです。

陰虚体質、慢性病による傷陰、出血過多、思慮過度などにより心腎陰虚により、陽気が亢進すると同時に虚熱が生じ、津液が体表部におしやられて外泄して発生します。

この場合、焦燥感、不眠、動悸、健忘、頭のふらつき、耳鳴、咽の乾燥、腰膝酸軟、多夢、遺精、身体の熱感、潮熱、尿が濃い、舌質紅で乾燥、舌苔少、脈細数などの症候がみられることが特徴です。

治法は、滋補心腎を用います。

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

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腋汗(えきかん)とは

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こんばんは！樫部です。

本日は「腋汗(えきかん)」について、お話していきたいと思います。

腋汗とは、両腋から腋下にかけての発汗を指します。

主な弁証分類は次の2つです。

1.肝陰虚の腋汗

2.肝胆湿熱の腋汗

いずれも熱証ですが、虚実の違いがあります。

肝は腋下にあり、経脈が両腋に分布し、胆は肝を附いて経脈が腋を循るため、腋汗は肝胆の異常により発生します。

肝は疏泄を主り、条達をこのむ為、陰血が虚したり、湿熱が内蘊したりして、肝の疏泄が失調し、肝絡不和となって汗が経脈から腋下に出てきてしまいます。

これは、『雑病源流犀燭・諸汗源流』では、「邪は表にあれば、腠理は閉じずして、汗は経絡に従いて出づ」と記載がある通りです。

まずは肝陰虚の腋汗についてです。

慢性病による消耗、過労、房事過多などにより精血が消耗し、肝陰、肝血不足のために肝絡を栄養出来ずに発生します。

この場合、発汗自体には臭いは無く、多夢、不眠、イライラ、驚きやすい、五心煩熱、口や咽の乾燥感などの陰虚内熱の症候をともなうことが特徴です。

治法は、滋陰柔肝、清熱を行います。

次に肝胆湿熱の腋汗についてです。

湿熱が肝胆に蘊結して肝の疏泄失調が起こり、湿熱が経脈から外泄して発生します。

これは、『雑病源流犀燭・諸汗源流』に「両腋に汗あり、⋯⋯久しく癒えざるもの、これ湿熱の流注なり」と記載がある通りです。

この場合は、汗に臭気があるのが特徴であり、胸苦しさ、食欲不振、口苦、口粘、口渇して水分を欲さない、身重、尿が濃くて少ない、舌苔黄膩、脈弦数などの湿熱の症候をともないます。

治法は、清熱利湿を用います。

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

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