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こんばんは、永井です。

 

 

 

今回は内湿についてです。

 

 

 

 

内湿病機の特徴は、脾胃の気が虚すこと、湿気が内部を塞ぐことです。

 

 

 

 

主要症状は、顔色が黄ばむ、精神疲労、食欲不振、口の中が粘る、悪心嘔吐、尿量減少、浮腫などです。

 

 

 

 

 

病機は以下です。

 

 

 

 

 

①湿蔽清陽

 

 

 

 

 

湿が清陽を覆い湿濁が胸膈に入ると、胸部の陽が遮られ、気血の循環が悪くなり、胸絡を遮り、胸痺、胸痛が起こります。

 

 

 

 

また、湿邪が充満すると、胸部の陽を阻害、清竅を塞いで意識朦朧とします。

 

 

 

 

脾の湿は痰の発生源になるため、湿胸部の陽を遮る病理には、痰濁が共存することが多いです。

 

 

 

 

症状は、粘稠性で白い痰を大量に喀出、脘部の煩悶、悪心などです。

 

 

 

 

②湿濁上泛

 

 

 

 

脾虚により湿が停滞することで発生し、多くの臓腑に影響を与えます。

 

 

 

 

上昇して頭部を犯せば、清陽が遮られ、頭帽感、頭痛、眩暈が起こります。

 

 

 

 

胸中を犯せば、心肺が損傷され、胸悶、息切れが現れ、動悸が起きる場合もあります。

 

 

 

 

 

脾胃を犯せば、清陽が上昇せず、脘腹脹満が起こります。

 

 

 

 

③湿勝傷陽

 

 

 

 

もともと脾陽不足の体質で、湿が滞留している場合に起こりやすいです。

 

 

 

 

症状は、顔面蒼白、四肢のだるさ・冷え・浮腫、味がわからない、胃もたれ、脘腹部脹悶、舌淡色、苔膩、脈沈細などです。

 

 

 

 

悪化して水湿が増えると陽気は日に日に衰え、脾腎陽虚となります。すると、精神疲労、悪寒、頭暈、動悸、排尿困難などの症状が現れます。

 

 

 

 

④湿勝成毒

 

 

 

 

湿濁が体内に増え、長く滞留すると、毒が醸成されます。湿毒が内部を塞ぐと、さまざまな部位に病変が現れます。

 

 

 

 

 

血便(色は不鮮明で黒紫色か小豆色)、帯下の異常(悪臭、黄緑色の膿状、挟雑物が混ざる等)、陰部疼痛、掻痒感、皮膚の紅潮、丘疹、水疱などが現れます。

 

 

 

 

 

次回へ続きます。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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こんばんは、永井です。

 

 

 

 

今回は内寒についてです。

 

 

 

 

 

内寒は陽気が虚弱になり、臓腑機能が衰退することで起こります。

 

 

 

 

 

陽気が虚すると、気の温煦作用が失調するために体を温められず正常な状態を維持できず、体内に寒が生じ、四肢逆冷、水様便、尿量増、倦怠感などの症状が現れます。

 

 

 

 

 

また、全身の陽気の源である真陽(腎に収蔵されている)腎陽が欠乏し、陽気が虚して寒が生じます。

 

 

 

 

 

病理は以下です。

 

 

 

 

①陰寒内盛

 

 

 

 

 

陽気が虚すると、寒邪は表から裏へ入りますが、皮膚を通らず直接裏に入ることがあります。

その場合、寒邪は滞留し、陰寒内盛となります。

 

 

 

 

 

症状は、顔面、唇が白っぽい、悪寒、四肢の冷え、胃もたれ、腹痛、便秘、月経不調、局所の疼痛(温めて緩解)などです。

 

 

 

 

 

②陽虚内寒

 

 

 

 

 

陽気不足で寒が裏に入り生じるもの(脾陽虚、腎陽虚)

 

 

 

 

 

脾陽虚による寒は中州虚寒

 

 

 

 

腎陽虚による寒は命門大衰

 

 

 

 

 

陽の温煦作用低下で内寒が生じます。

 

 

 

 

 

四肢の冷え、体が冷えて暖かいものを喜ぶ、顔面蒼白、精神疲労、無力感などの症状が現れます。

 

 

 

 

陽虚で気化作用失調すると、尿量減少、押すと指の跡が残るような浮腫、脾陽虚では小食、腹張といった症状が現れます。

 

 

 

 

 

腎陽虚では足腰のだるさ、弱りが出ます。

 

 

 

 

 

③陳寒冷

 

 

 

 

 

寒邪が滞留し、蓄積、なかなか除去できない状態のことで、真陽不足のところに陰寒の邪が外から入り、内部から発生、体内に長く停滞蓄積することで起こります。

 

 

 

 

まず一つは突然発病、長期化して脾腎陽虚になり、症状は腹痛、下痢、消化不良、頻尿などです。

 

 

 

 

もう一つは寒邪が長期蓄積し、寒が凝滞して起こります。

 

 

 

 

症状は、長期に及ぶ手足厥冷、足腰が重い、水中にいるような冷え、全身の関節の冷え、痛みなどです。

 

 

 

 

次回へ続きます。