東洋医学 伝統鍼灸 清明院

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小便不利(しょうべんふり)とは②

 

 

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こんばんは!樫部です。

 

 

本日は前回の続きで「脾陽虚と腎陽虚の小便不利」について、お話していきたいと思います。

 

 

いずれも陽虚によるもので、尿量が少なく、腰以下の浮腫が顕著になりますが、病位が脾なのか腎なのかといった点が異なります。

 

 

まずは脾陽虚の小便不利についてです。

 

 

寒湿の邪の侵襲や過度の労働による内傷などにより、脾陽が障害されて運化が失調し、水質がめぐらなくなって発生します。

 

 

特徴は、締め付けられるような頭重感、身体が重だるい、腹が脹って苦しい、顔色萎黄、食欲不振、泥状便などがみられることです。

 

 

また、舌質は淡で胖かつ湿潤、舌苔白滑、脈は沈遅で無力がみられます。

 

 

治法は、温運脾陽、化水行水を用います。

 

 

次に腎陽虚の小便不利についてです。

 

 

慢性病による陽気の損傷または生来の陽虚体質などにより、命門の火が不足し、膀胱の気化作用が障害されて発生します。

 

 

特徴は、顔色が白い、喘鳴、咳嗽、動悸、息切れ、寒がる、腰膝酸軟、腰背部がだるく痛む、四肢の冷えなどの症状がみられることです。

 

 

また、舌質淡かつ胖大で歯痕あり、舌苔白滑、尺位の脈が弱がみられます。

 

 

治法は、温腎助陽、行気化水を用います。

 

 

つづく

 

 

 

【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房

『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

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こんばんは!樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きで「血気上逆と肝陽上亢の暈厥」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
どちらも肝の病変であり、肝は剛臓で昇、動を主るところから生じます。
 
 
 
血気上逆は五志過極による実証であり、肝陽上亢は陰虚陽亢の本虚標実の違いがあります。
 
 
 
血気上逆の暈厥は、強い悩みや怒りによって肝気が逆乱し、血が気にしたがって上昇して神明を擾乱することによって発生します。
 
 
 
『素問・生気通天論』に「大怒すれば、すなわち形気絶して、血は上にとどこおり、人をして薄厥せしむ」と記載があるとおりです。
 
 
 
この場合、体質は壮実な人が、激しく怒ったときなどに突然意識喪失が発生し、歯を食いしばる、呼吸促迫、四肢の冷え、顔面紅潮、口唇が紫色などを呈し、覚醒後にもやや精神状態が異常で喜怒が激しく、情緒の変動とともに反復発作を起こすことが特徴となります。
 
 
 
また、舌質は紅あるいは紫暗、脈沈弦を呈します。 
 
 
 
治法は、疏肝降逆、活血通瘀を用います。
 
 
 
肝陽上亢の暈厥は、過度の思考、憂うつ、不快感などにより肝陰が消耗したり、腎陰不足の体質で肝陰を滋養出来ないことで、肝陰虚が生じて肝陽を抑制できず、肝陽が上亢して発生します。
 
 
 
この場合、ふだんから体質が虚弱で頭痛、目眩、耳鳴、目がかすむ、目の乾燥、目の充血、四肢のふるえ、頰部紅潮、盗汗、遺精などをともない、情緒が強く変動した際に意識障害が発生することが特徴です。
 
 
 
また、舌質は紅、少苔〜無苔、脈弦細数を呈します。
 
 
 
治法は、育陰潜陽、補益肝腎を用います。
 
 
 
つづく
 
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社)北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 

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