松木 | Page 5 of 49 | 清明院スタッフブログ　清明なる日々

松木

昨日は冬至

2010.12.23

こんばんは、松木です。昨日は冬至でしたね。冬至は「冬が至る」という名の通り、一年の内で陰が極まり、最も昼が短く夜が長い日です。この日を境に日が長くなっていくことから、陰が極まり陽に転じていくと考えられます。そのため、「一陽来復」といって、冬至を境に運が上昇すると考え、縁起がよいと言われています。ところで、冬至の日には、ゆず湯に入ってかぼちゃを食べるという習慣がありますね。これはどういった理由で行われているのでしょう。冬至の日には「ん」のつく名前の食べ物を食べると縁起がいいと言われます。「ん」と「運」をかけているわけです。また、「いろはにほへと」が最後「ん」で終わることから、「ん」に「一陽来復」の意味があり、冬至と一致するというのも由来だそうです。そしてかぼちゃは別名南瓜（なんきん）と呼ばれ、「ん」が二つもつく事から、大変縁起がよいというわけです。ではゆず湯はどうでしょう。これは「冬至＝湯治 ....

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「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１３）

2010.12.22

こんばんは、松木です。続きを書いていきます。「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その２）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その３）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その４）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その５）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その６）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その7）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その８）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その９）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１０）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１１）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１２）前回は、「臨床における問題」をいくつか挙げてみました。問題が明確にならないと、研究しようにも出来ませんよね。今回は、前回挙げた問題に対して、適している ....

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「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１２）

2010.12.21

こんばんは、松木です。続きを書いていきます。「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その２）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その３）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その４）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その５）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その６）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その7）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その８）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その９）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１０）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１１）前回で、ＥＢＭにおける研究方法の種類の解説が終わりました。ここで一つ大切なことがあります。臨床における問題はたくさんあります。その問題の項目別に、最適と思われる研究方法が選択されなくてはなりません。臨床 ....

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「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１１）

2010.12.20

こんばんは、松木です。続きを書いていきます。「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その２）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その３）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その４）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その５）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その６）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その7）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その８）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その９）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１０）ＥＢＭにおける信頼度の順位で最も下に位置しているのが、「専門医の意見」です。専門の先生の専門分野における経験や、個人的見解も、ＥＢＭのなかに組み込まれているということです。現在多くの研究がなされていますが、それでも信頼度の高いエビデンスを持った研究結果が ....

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「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１０）

2010.12.19

こんばんは、松木です。続きを書いていきます。「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その２）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その３）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その４）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その５）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その６）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その7）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その８）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その９）とうとうＥＢＭのお話も１０記事目に突入です。今日は「症例集積」について書いていきます。「症例集積」とは、関心ある転帰を示す一連の患者の報告で、対象群は含まないものを指します。対象群とは、これまでのお話にも出てきましたが、何も治療をしていない人たちや、他の治療を行った人たちのことです。・無作為化比較試験（Ｒ ....

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試験問題

2010.12.11

こんばんは、松木です。今日は久しぶりに教育関係のお話です。以前お書きしましたように、私は「学び」のためには「分からないことを適切に言語化する」ということが重要だと思っています。私の鍼灸学校における教育戦略（その３）しかしこれが苦手な学生さんはたくさんいらっしゃいます。そのため、私は今年度から定期試験に「分からない箇所を質問せよ」という問題を出しております。（これを問題といえるか分かりませんが。）試験の一部のため当然配点もありますので、皆さん一生懸命質問を考えて下さいます。しかし中には「何が分からないのかが分からない」という状態の方もいらっしゃいます。そういう人の中には教科書の試験範囲を全部暗記して試験に挑む方もおられますが、ちょっと捻った問題にはとたんに解答できなくなってしまいます。臨床で出会う患者さんの身体は、教科書と比較するとちょっとどころではないほど捻りが効いています。教科書通りうま ....

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「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その９）

2010.12.10

こんばんは、松木です。続きを書いていきます。「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その２）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その３）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その４）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その５）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その６）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その7）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その８）本日は、「症例－対象（ケースコントロール）研究」の欠点について書いていきたいと思います。ケースコントロール研究の欠点１、ケースコントロール研究からえられる情報は限定されており、疾患の　発生率などを求めることは出来ない。これは、ケースコントロール研究が、すでに発症している患者から、過去にさかのぼって研究することから、１００人中何人が発症したか、というデ ....

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「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その８）

2010.12.09

こんばんは、松木です。続きを書いていきます。「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その２）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その３）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その４）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その５）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その６）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その7）本日は、「症例－対象（ケースコントロール）研究」について書いていこうと思います。ケースコントロール研究は、共通事項のある集団が、過去にどのようなことがあったかを調べる研究です。これは、研究を始めた日から過去にさかのぼって情報を探していくため、「後ろ向きの研究」と言われます。ちなみに、未来へ向かって調べる「前向きの研究」とうのは、コホート研究のことです。コホート研究の時と同じように、例を出して説明します。 ....

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１２月８日

2010.12.08

こんばんは、松木です。昨日、ある患者さんから「明日は１２月８日ですね。」と言われました。本日、１２月８日は真珠湾攻撃の日です。昭和１６年の今日、真珠湾攻撃から太平洋戦争が始まったとされています。仕事柄、高齢の方々とお話する機会が多くあります。自然と、戦争体験のお話を聞かせて頂く機会も多いです。私は広島出身ということもあり、戦争に関する話は小学校に入学してから、数多く聞いてきました。しかし、何度聞いても戦争体験のお話は、言葉以上の何かが伝えられているような感じが致します。今年のお盆に実家に帰省した際、父親から「永遠のゼロ」という小説を薦められました。聞けば特攻隊について書いてある小説だそうです。早速読んでみると、我々の世代としては大変読みやすい内容の小説でした。戦争に関する本には、様々な目線で書かれているものがありますが、この本は孫世代が祖父母世代に話を聞くかたちで書いてあります。小説ですの ....

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「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その７）

2010.12.07

こんばんは、松木です。続きを書いていきます。「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その１）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その２）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その３）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その４）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その５）「ＥＢＭ（根拠に基づいた医療）」について（その６）本日は「コホート（追跡）研究」について書いていきたいと思います。コホート（Cohort）とは、集団、グループなどの意味です。コホート研究とは、共通事項がある特定の集団に、どのような変化が生じるか、一定期間観察する研究のことを言います。これは未来に向かって観察していくため、「前向きの研究」と言われます。これに対して、過去に向かって観察していく研究は、「後ろ向きの研究」と言われ、今後書いて行く予定の「症例－対象（ケースコントロール）研究」が該当します。話を ....

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