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発黄(はつおう)とは②

2025.02.25

 

 

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こんばんは！樫部です。
 
 
 
本日は前回の続きで「湿熱の発黄」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
湿熱の発黄は、陽黄に分類され、経過が比較的短く、鮮明な黄疸、舌苔が黄膩、脈滑数あるいは弦数を呈することが特徴です。
 
 
 
中焦に湿熱が蘊結して肝胆を燻蒸し、胆液が外泄してして皮膚にあふれることで黄疸を生じます。
 
 
 
同じ湿熱でも湿と熱の比重により、次の3型に区別します。
 
 
 
1.熱>湿の場合
 
 
この場合、発熱、強い口渇、胸苦しさ、嘔気、尿の色が濃くて少ない、硬便または便秘、舌苔黄膩、脈弦数がみられる特徴があります。
 
 
治法は、清熱利湿を用います。
 
 
 
2.湿>熱の場合
 
 
この場合、頭重、身重、腹満、食欲不振、口渇するがあまり水を飲まない
尿量が少ない、泥状〜水様便、舌苔やや黄で厚膩、脈滑でやや数あるいは濡数がみられます。
 
 
治法は、利湿化痰を用います。
 
 
 
3.湿=熱の場合
 
 
この場合、発熱、口渇、頭重、倦怠感、腹満、尿が濃い、硬便で便秘あるいは粘稠でスッキリ出ない、舌苔黄で厚膩、脈弦数あるいは滑数がみられます。
 
 
治法は、清利湿熱を用います。
 
 
 
このように湿と熱の比重により、出現する症状が異なり、治法もそれに合わせて決定していきます。
 
 
 
つづく
 
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店

 

 

 

 

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