膝腫痛(しつしゅつう)とは①

2024.07.09

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こんばんは！樫部です。

本日は「膝腫痛(しつしゅつう)」について、お話をしていきたいと思います。

膝腫痛とは、膝の腫脹と疼痛のことを指します。

『霊枢・雑病篇』の「膝中痛」は、痛みがありつつも、腫脹はないものであり、膝腫痛とは区別します。

弁証分類は、主に次の6つがあります。

1.気血両虚の膝腫痛

2.肝腎両虚の膝腫痛

3.湿熱の膝腫痛

4.寒湿の膝腫痛

5.熱毒の膝腫痛

6.湿毒の膝腫痛

以上です。

膝腫痛は、一般的には成人にみられますが、小児に発症することもあり、「鶴膝」と呼ばれます。

この場合、先天不足、腎気虚弱が基礎にあり、膝関節部に陰寒が膠着することで腫脹と疼痛が発現します。

治法は、補腎壮火を用います。

先天不足、腎気虚弱がベースにあることで引き起こされる症候である為、風を治すのではなく、腎を強化することにより、陰寒の邪を排除する方法をとります。

膝関節部に引きつるような痛みがあり、膝の上下に軽度の腫脹と熱感を伴うものは「膝游風(しつゆうふう)」と呼ばれます。

治法は、順気捜風、通利経絡を用います。

膝腫痛は、片側性のものは軽症であり、両側性となると重症であるとされています。

左膝が治癒すると右膝が再発したり、逆に右膝が治癒すると左膝が再発する症候は、「過膝風」と呼ばれています。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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