手顫(しゅせん)とは⑤

2024.01.30

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こんばんは！樫部です。

本日は「手顫」の続きで、「血虚風動の手顫」について、お話していきたいと思います。

血虚風動の手顫は、陰虚風動と同じく、陰血不足がベースとなって発生しますが、病因病理は異なります。

血虚風動の手顫は、慢性病による消耗で心肝血虚となり、発生します。

この場合、手の振戦に加えて、手の痺れもみられます。

また、口唇淡白、皮膚の痒み、頭のふらつき、目眩、動悸、不眠、舌質淡白、舌苔薄白、脈細で無力などの血虚の症候がみられることが特徴です。

治法は、養血熄風を用います。

陰虚風動の手顫は、熱病の後期に熱邪による陰液の消耗により発生し、肝腎陰虚を呈して重症ですが、それに比較して血虚風動の手顫は軽症といえます。

陰虚の場合は、手の振戦以外に、口や咽の乾き、皮膚の乾燥、脈細数、舌質紅絳がみられ、重篤になると巻舌などの明らかな虚熱の症候を呈する為、主訴以外の身体症状を確認して、鑑別していきます。

手顫は、手部に限局した振戦を示しますが、臓腑の病変を表しています。

特に肝風と風痰の手顫は、中風(脳血管障害)の前駆症状であることが多い為、積極的に手顫を治療しておくことで、中風の発生を未然に防ぐことが可能となります。

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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