手顫(しゅせん)とは④

2024.01.25

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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きで、「脾虚風動の手顫」について、お話していきたいと思います。

脾虚に乗じて肝風が内動して発生します。

この場合、手の振戦は間欠的で緩慢であり、物がもてない、握力が弱いなどがみられることが特徴です。

また、四肢の怠さ、疲労倦怠感、食欲不振、口淡無味、腹満、軟便、舌体胖大、舌質淡、舌苔薄白、脈沈緩で無力あるいは弦緩などの脾虚の症候をともなうことが特徴となります。

治法は、健脾定風を用います。

「脾は生痰の源たり」といわれているように、脾が虚すと湿が積集して痰が生じ、この痰飲が動くと風が生じで手の振戦が引き起こされる為、脾虚風動と風痰の手顫の根本的な病理機序は脾虚です。

ただし、脾虚風動の手顫は脾虚に乗じた肝風によって生じるのに対し、風痰の手顫は風痰が経絡を阻滞して経脈の通りが悪くなるため発生するという違いがあります。

風痰であれば、手顫に加えて、痺れや脹った感じをともない、悪心、嘔吐、胸が脹る、口粘、舌苔膩を呈する為、これらの症候が無いか、問診のなかで確認していきます。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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