咳嗽(がいそう)とは④

2023.12.07

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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きで「肺熱と肺燥の咳嗽」について、お話していきたいと思います。

「熱は火の漸、火はいまだ燥ならざることあらず」で、両者は関連性があり、いずれも咳によって胸痛が生じ、症候が類似する点もありますが、違いは熱邪なのか燥邪なのかということがポイントとなります。

肺熱の咳嗽は、熱邪が肺気を上逆させることで発生します。

咳嗽に加えて、呼吸困難、胸痛、胸苦しさ、呼気が熱く感じられるといった症状に加えて、

痰が粘稠で黄色、口苦、咽痛、口渇、便が硬い、舌質紅、舌苔黄、脈が弦数などの熱証をともなうことが特徴です。

重篤になると血痰がみられることもあります。

治法は、清肺化痰を用います。

肺燥の咳嗽は、燥邪が津液を消耗して肺の清潤が失われ、肺気が上逆して発生します。

気道の乾燥による乾咳、無痰、鼻咽の乾燥、嗄声を呈することが特徴です。

その他にも、舌苔薄で乾燥、脈細やや数がみられることが多いです。

治法は、清熱潤燥、生津止咳を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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