食欲がない②

2021.07.06

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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きのお話、食欲不振の弁証分類についてお話ししていきたいと思います。

前回までのお話はこちら！

食欲がない

5.脾胃虚寒(脾胃陽虚)

体質素因として、脾胃が弱く、中焦の陽気が伸びやかに上手くめぐりにくい体質の人が、

生ものや冷たいものを飲食し過ぎたり、寒涼剤を多用し過ぎたりする等、不適切な養生を続けることで脾胃の陽虚に至り、発症します。

この分類は、もともとベースに脾胃気虚があり、進展したものです。

空腹感を全く感じない、飲食しても美味しく感じないといった訴えがみられます。

食後には、脘腹脹悶、脘腹痞満、嘔悪感がしたり、脘腹隠痛がみられます。

増悪因子は腹部の冷えで、逆に温めたり、按圧すると痛みが緩解する特徴があります。

お通じは不消化便、軟便、水様便がみられます。

気虚や陽虚が著しいと、排便後に倦怠感がきつくなったり、四肢厥冷が増悪します。

6.脾腎陽虚

脾胃気虚が進展したもので、加齢や脾胃気虚、寒涼剤の多用により、陽気を損傷し、

脾腎の気虚を起こし、徐々に陽気も損傷した場合にみられます。

病呈が長いことが特徴で、全身倦怠感がみられ、腎の弱りを思わせる腰膝酸軟がみられます。

腹中が冷えて痛み、温めると緩和する特徴があります。

その他にも、不消化下痢、五更泄瀉、四肢厥冷、浮腫、お小水の出の悪さ、夜間尿の増加がみられます。

7.傷食

飲食過多により、飲食したものが停滞することで発症します。

厭食、呑酸、腐臭のあるゲップがみられ、その他にも脘腹膨満、大便の臭いがきつくなる、または便秘がみられたりします。

8.邪在半表半裏

風寒邪の侵襲を受け、太陽病の段階で外邪を駆逐できず、少陽病に進展して発症します。

口苦、咽乾、眩暈、胸脇苦満、乾嘔、寒熱往来といった症状がみられます。

食欲不振については、以上です。

次回は「食後の眠気」について、お話ししていきたいと思います。

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療下』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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