嘔吐(おうと)とは③

2024.10.03

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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きで「胃熱と胃陰虚の嘔吐」について、お話していきたいと思います。

どちらも熱証を呈しますが、虚実の違いがあります。

まずは胃熱の嘔吐についてです。

脂物、味の濃いものに食事が偏ったり、飲酒量が多いなどの飲食不節により湿熱が生じて、その湿熱が胃の和降を阻害して生じます。

この場合、嘔吐に随伴して、呑酸、腐臭のある曖気、口臭、腹満、便秘がみられ、舌苔黄、脈弦あるいは滑で有力を呈することが特徴です。

治法は、清胃降逆を用います。

次に胃陰虚の嘔吐についてです。

熱病の後期で津液が消耗したり、大手術により陰液を喪失したり、強い嘔吐が続いて津液を失うことで、胃陰が不足して胃気が上逆して発生します。

この場合、飲食することが難しく、口渇があるものの飲めず、重篤になると水分を飲んだだけで嘔吐してしまいます。

嘔吐以外にも、口渇、水分を欲する、舌質紅で乾燥、脈細弱を呈します。

嘔吐するほどに津液を消耗して症状が激しくなり、重篤になると水分摂取を自力で行うことが難しくなります。

治法は、養胃陰、降逆を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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