頭傾(とうけい)とは

2024.09.12

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こんばんは！樫部です。

本日は「頭傾(とうけい)」について、お話していきたいと思います。

頭傾とは、頚に力が無く、頭が前方に傾いて挙上することが難しい状態で、頭が下垂した状態を指します。

『傷寒論・陰陽易篇』に「頭重して、挙するを欲せず」と記載がありますが、頭傾と頭重はしばしば同時にみられます。

頭重の病因は多種多様で比較的軽症であるのに対し、頭傾は臓腑の気が虚衰した重篤な症候である為、両者を区別することが重要になります。

頭傾の弁証分類は、主に次の2つです。

1.中気虚衰の頭傾

2.髄海不足の頭傾

まずは中気虚衰の頭傾についてです。

飲食不節、過労、慢性病、重症疾患などにより、中気が傷害されて清陽が上達出来なくなることで、頚が坐らず、頭が前方に傾いてしまい、挙上することができなくなります。

弁証のポイントは、顔色萎黄、息切れ、懶言、疲労感、食欲不振、泥状〜水様便、舌質淡胖で歯痕あり、脈細無力など気虚の症候がみられることです。

治法は、補中益気、昇拳清陽を用います。

次に髄海不足の頭傾についてです。

房事過多、老化などで腎精が虚し、髄海を充養することができなくなったために、頭傾と難聴が生じます。

弁証のポイントは、腰膝酸軟、長く立っていられない、歩行困難、舌質淡、舌苔少、脈沈微などの腎精虚の症候を伴うことです。

治法は、補腎益精を用います。

いずれも虚損により生じる為、治法は「虚すればすなわちこれを補す」の原則により、中気不足であれば脾胃を補益して生化の源を補充し、髄海不足では補腎益精によって髄海を補充する処置を行います。

頭がグラグラして傾垂し、目が陥凹して意識が不明瞭になってきたものは、予後不良であるものが多いとされています。

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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