耳痒(じよう)とは

2024.08.15

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こんばんは！樫部です。

本日は「耳痒(じよう)」について、お話していきたいと思います。

耳痒とは、耳介、外耳道を含めた外耳の掻痒を指します。

主な弁証分類は、次の3つです。

1.風熱湿毒の耳痒

2.血虚風燥の耳痒

3.腎虚火旺の耳痒

まずは風熱湿毒の耳痒についてです。

この場合、風熱湿毒の外邪が侵入して耳に蘊結して、気血が鬱滞して起こるものであり、実証です。

局所症状が比較的激しく、風邪が強ければ掻痒、湿熱が強ければ外耳道の湿潤、発赤、灼熱、黄色い滲出液、熱毒が強ければ発熱、煩躁が生じます。

長期にわたると出血、疼痛をともなうようになります。

舌苔は黄膩、脈は数で有力を呈します。

治法は、祛風清熱、除湿解毒を用います。

次に血虚風燥の耳痒についてです。

これは風熱湿毒の耳痒が慢性化してくると起こることが多く、邪によって気血が消耗して血虚生風となり発生します。

耳介が肥厚、乾燥、皸裂を呈し、掻痒があって、痂皮形成、落屑をともなうことが特徴で、外耳道まで蔓延することもあります。

また、湿邪が脾胃の運化を阻害することで、顔色萎黄、皮膚にツヤがなくなる、羸痩、食欲不振、元気がない、舌質淡、脈虚細などを呈します。

治法は、養血祛風、健脾和胃を用います。

最後に腎虚火旺の耳痒についてです。

先天不足や過労による腎精不足により、陰虚火旺となって耳を上擾して発生します。

この場合、外耳の局所症状は軽いものの、掻痒は強く、耳介には局所症状がみられないことが特徴です。

その他にも、腰膝酸軟、耳鳴、目眩、脈細数、舌質紅などの腎陰虚の症候がみられることがポイントとなります。

火旺が強いと、耳痛や滲出液がみられます。

治法は、補腎降火を用います。

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療下』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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