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膝腫痛(しつしゅつう)とは④

2024.07.18

 

 

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こんばんは！樫部です。
 
 
 
本日は「熱毒、風毒と湿毒の膝腫痛」について、お話していきたいと思います。
 
 
 
まずは熱毒、風毒の膝腫痛についてです。
 
 
 
どちらも発症が急速で、患部は発赤し、脈数、舌質紅と熱所見を呈することが特徴的です。
 
 
 
熱毒の膝腫痛は、外傷により膝関節に内出血が生じて、瘀血が停滞し、それが化熱して熱毒となって発生します。
 
 
 
この場合、膝関節部の発赤、腫脹、疼痛、熱感があり、皮膚の軟化、関節内に膿の貯留が認められ、膿が排出されると開放に向かう特徴をもちます。　
 
 
 
その他にも、身熱、イライラ、口渇、尿赤短利、便秘、舌質紅、舌苔黄でやや乾燥、脈滑数を呈します。
 
 
 
治法は、清熱解毒、活血、利関節を用います。
 
 
 
風毒の膝腫痛は、風毒の邪が侵入して血熱が生じ、熱毒が内攻して発生します。
 
 
 
この場合、両側膝関節の強い腫脹、疼痛があり、錐を刺すような痛みで手も近づけられない状態となります。
 
 
 
この他にも、発熱、イライラをともないます。
 
 
 
治法は、清熱解毒、消腫止痛を用います。
 
 
 
次に湿毒の膝腫痛についてです。
 
 
 
熱毒と同じように毒邪が内攻することで引き起こされ、強い痛みをともなう点では類似しますが、湿邪による症状をともなうことが弁別のポイントとなります。
 
 
 
この場合、発症が緩慢で、膝関節の発赤はみられず、痛みの性質は重だるく、腫脹がみられます。
 
 
 
その他にも、頭重感、四肢が脹って苦しい、腹満、悪心、軟便、舌質淡紅または淡暗、舌苔白膩で湿潤、脈沈緩または弦滑を呈することが特徴です。
 
 
 
治法は、利湿祛風、活血解毒を用います。
 
 
 
 
【参考文献】
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 理論篇 』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房
 
『鍼灸臨床能力 北辰会方式 実践篇』
藤本蓮風 監修、(一社）北辰会 学術 編著、緑書房
 
『症状による中医診断と治療 上』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
『基礎中医学』
神戸中医学研究会、燎原書店
 
 
 
 
 

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