咳嗽(がいそう)とは⑤

2023.12.14

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こんばんは！樫部です。

本日は前回の続きで「肺気虚と肺陰虚の咳嗽」について、お話していきたいと思います。

いずれも肺の虚証ですが、気虚と陰虚の違いがポイントととなります。

まずは、肺気虚の咳嗽についてです。

陽気が不足しやすい体質で肺気が虚したり、寒飲の内停によって肺気が消耗し、肺の粛降が失調して発生します。

この場合、痰は出たとしても希薄である特徴をもちます。

随伴症状として、声に力がない、息切れ、顔色が白いなどの肺気不足の症候に加えて、自汗、悪風、風邪を引きやすいなどの衛気不固の症候がみられます。

舌質は淡で嫩、舌苔は薄白、脈虚で無力がみられます。

治法は、補肺益気を用います。

次に、肺陰虚の咳嗽についてです。

陰虚火旺の体質、痰熱の内阻による陰液の消耗、熱病による傷陰などにより、肺の滋潤ができず、肺気が失調して発生します。

この場合は、慢性的で、かすれたような乾いた咳嗽がみられ、痰は粘稠で少なく、羸痩、口や咽の乾燥がみられることが特徴です。

舌質は紅、舌苔は少なく、脈が細数がみられます。

陰虚火旺となると、午後の潮熱、盗汗、五心煩熱、胸部の鈍痛、痰に血が混じるなどの症候をともないます。

治法は、養陰止咳を用います。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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