口中生瘡(こうちゅうせいそう)とは①

2023.07.11

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こんばんは！樫部です。

本日は「口中生瘡(こうちゅうせいそう)」について、お話していきたいと思います。

口中生瘡(こうちゅうせいそう)とは、口腔内の粘膜や舌面に潰瘍、びらんが生じることをいい、いわゆる「口内炎」に相当する身体症状を指します。

『黄帝内経』には、口糜(び)、口瘡、口瘍と記載されています。

一般的に口内の潰瘍が限局していて軽度のものを「口瘡」、口内が腐乱したように広範囲がびらんした重症な状況を「口糜(び)」といい、小児の疳積(栄養不良)に関連して発生するものを「口疳」と呼ばれています。

この他にも、口角に発生するびらんを「口吻瘡(こうふんそう)」といいますが、口中生瘡とは範疇が異なるものの、病理機序が類似しているので、同類とみなされることが多いです。

弁証分類は、主に次の3つです。

1.脾胃積熱の口中生瘡

2.陰虚火旺の口中生瘡

3.中気不足の口中生瘡

口中生瘡には虚実の違いがあり、急性に発生する場合は実火のものが多く、慢性のものは虚火によるものが多いです。

さらに、虚火は陰虚と気虚の区別がある為、随伴症状を確認して、弁別していきます。

それぞれ密接に関連しており、実火が遷延すると気陰を消耗して、陰虚、気虚が生じ、陰虚が続いても気を消耗して気虚をともないます。

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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