鼻衄(びじく)とは①

2023.05.16

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こんばんは！樫部です。

本日は「鼻衄(びじく)」について、お話していきたいと思います。

鼻衄(びじく)とは、鼻出血のことを指します。

『黄帝内経霊枢・百病始生篇』には、「陽絡傷つけばすなわち血は外に溢れ、血外に溢れればすなわち衄血(じくけつ)す」と衄血が定義されています。

鼻衄が止まらない状態を「鼻洪」といいます。

『血証論』では、鼻衄が激しく、口からも流出するのを「脳血」と記載されており、

『諸病源候論』では、口、鼻、耳から出血することを「大衄」と記載されています。

『傷寒論』では傷寒、太陽病で発熱、無汗で鼻衄し、衄することにより表証が解除されることを「自衄」と記載されています。

後世では「紅汗」とされていますが、これは汗と血が同源であり、邪が汗によらず衄血によって解除されることを指しています。

女性の生理期の鼻衄は、規則的に発生する代償性の月経で、「倒経」とも呼ばれ、『医宗金鑑・婦科心法要訣』には「経行衄血」と記載があります。

弁証分類は、主に7つあり、次の通りです。

1.風寒欲解の鼻衄

2.風熱壅肺の鼻衄

3.胃火の鼻衄

4.肝火犯肺の鼻衄

5.脾不統血の鼻衄

6.腎陰虚の鼻衄

7.陰竭陽脱の鼻衄

弁証分類は以上です。

少し長くなりそうなので、本日はここまでということで、次回をお楽しみに！

つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療下』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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