消痩とは②

2022.07.19

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こんばんは！樫部です。

本日は「消痩(しょうそう)」の続きのお話していきたいと思います。

前回のお話はこちら！

消痩とは

まずは「肺陰虚の消痩」についてです。

長期の咳嗽により肺の損傷、燥熱が肺を傷害することで、肺津・肺陰を消耗することで消痩が生じます。

肺陰不足により肺絡が損傷されているため、咳は乾性で、痰は少なめ、痰に血が混じったり、喀血がみられたりします。

また、陰虚火旺の症候である、潮熱、盗汗、五心煩熱、午後の頬部紅潮がみられます。

次に胃熱と肝火の消痩についてです。

いずれも実熱の症候ですが、随伴症状により、主体は胃なのか、肝なのかを明らかにします。

胃熱の消痩は、辛味、熱いもの、甘味、脂物などの食べ過ぎによる化熱、熱邪が裏に入るなどの原因により、熱が津液を消耗して発生します。

特徴は、胃熱により食欲が出て多食しても飢餓感があり、津液不足により口渇があって、喜冷飲、胸焼け、口臭、大便が硬いといった症候を呈します。

肝火の消痩は、陰虚体質、抑うつ、怒り、悩みなどの肝鬱化火により、肝火が亢盛となり営陰が消耗して発生します。

頭のふらつき、めまい感、イライラ、易怒、胸肋部の灼熱感と疼痛といった肝火による疏泄失調症候がみられます。

そして、虫積の消痩という弁証分類もあります。

これは不潔な飲食物により寄生虫が生じ、胃中不和や脾の運化失調が生じたために起きます。

特徴は、顔面萎黄、食欲不振、軟便といった脾の運化失調の症候と、発作的に臍周囲の痛み、異食症などの虫積による胃中不和の症候がみられることです。

以上のように、消痩は栄養不良により起こるものですが、消痩=虚証とは言えないため、虚実とその程度をはっきりさせる必要があります。

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療上』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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