腰痛④

2021.01.14

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こんばんは！樫部です。

前回の続きで腰痛のお話をしていきます。

前回までのお話はこちら！

腰痛①

腰痛②

腰痛③

本日は、臓腑病としての腰痛についてです。

臓腑の問題の中心としては、腎が中心となることが少なくないですが、

その他の臓腑も関与している為、きちんと問診して比重を考えていきます。

臓腑病としての腰痛は、臓腑自体の異常によって腰痛が起こります。

発生原因が物理的負荷、外的因子ではない、という特徴があります。

では、臓腑病としての腰痛の弁証分類にはどのようなものがあるでしょうか？

主に9つありまして、まずは、病因が外感である場合の3つについてみていきたいと思います。

1.風湿痹阻

過労によって腎気を傷ると経絡が虚してしまいます。

その虚に乗じて風湿の邪が腎に入ることで経絡の気が阻滞することで、腰痛が引き起こされます。

増悪因子は、雨天、肉体的に疲労が強まる夜間です。

朝起床して身体を動かしていると、症状が少し緩解する特徴があります。

腰痛の質ですが、湿邪の比重が高ければ高いほど、だるく重い痛みとなります。

随伴症状は、発熱、悪風、自汗がみられます。

2.寒湿漫淫

多くの場合は、寒湿の邪が腹部に侵入したものです。

腹部に冷えて重い感覚が出やすく、安静にしても痛みは軽減しない特徴があります。

起床後、身体を動かしても痛みは不変です。

雨天日、雨天前に痛みが悪化しやすく、患部を温めると痛みが緩解する特徴があります。

3.湿熱留恋

多くは夏に湿熱邪を感受することで、腰痛が引き起こされます。

灼熱感や殴られたような腰痛を感じ、長時間座位姿勢を保持していると痛みが増悪します。

また、この場合は、内股に発汗しやすいという特徴があります。

外感によって引き起こされる腰痛の弁証分類は、以上になります。

少し長くなってしまいそうなので、病因が内傷である場合の腰痛については、

次回じっくりお話していきたいと思いますので、お楽しみに！

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つづく

【参考文献】

『鍼灸臨床能力北辰会方式理論篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『鍼灸臨床能力北辰会方式実践篇』

藤本蓮風監修、(一社）北辰会学術編著、緑書房

『症状による中医診断と治療下』

神戸中医学研究会、燎原書店

『基礎中医学』

神戸中医学研究会、燎原書店

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