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昨日、11月25日の日曜日は、浅草で行われた、（社）北辰会関東支部定例勉強会に参加してきました！！

今回、午後からの参加となりましたが、午後イチは実技訓練「脈診」でした！

僕も臨床コースをひと班担当させていただきましたが、皆さんヤル気があって、楽しかったです。

臨床コースで受講される先生でも、細かいことになっていくと、基本的な問題が頭に入っていないこともあり、臨床の現場で、高度な判断を下すには、

徹底的に基本を熟知しておくことが重要であると、あらためて再認識しました。

どんなに患者さんが色々訴えていても、脈が好転、安定していれば安心して治療を進めることが出来ます。

どんなに患者さんが大丈夫と言っていても、脈が悪化しているときは要注意です。

我々鍼灸師にとって、「脈診」というのはそのぐらい重要な診断法です。

何度も何度も基本に立ち返って、復習し、反復練習する必要があると思います。

そして最後は尾後貫圭介先生による症例発表「麻木（上肢のシビレ、感覚麻痺）」でした。

臨床上、よく見かける症状であり、かつ、場合によっては非常に治りの悪い疾患でもあります。

本症例では、一本の鍼で、見事に緩解させておりました。

そして終わった後は、前から行ってみたかったとあるお店で酒。。。

充実の週末。

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私ごとですが、小さい頃、スキー教室なるものに通っていたことがあります。

(さらに…)

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◆「体表観察」は動かぬ証拠！？

前回、「問診」というのは、非常に重要ではあるけれども、どこまでいってもウソや大げさなどの「不正確な情報である可能性」は拭えない、というお話をしました。

・・・ということは、「問診」のみで、それを診断の証拠として治療に入るのはリスキー、とも考えられます。

そこで、舌診や脈診などに代表される「体表観察」というものなら、ウソのつきようがないから、動かぬ証拠になるので、非常に重要であろう、というお話をしました。

じゃあここで、「体表観察から得た情報」というのは、本当に誰がやっても同じ情報が上がってくるモノなんでしょうか。

「体表観察情報」というものをとったら、それは絶対に間違いない情報なんでしょうか。

コレも残念ながら違います。

コレも結局、どこまでいっても治療者の”感覚（五感）”を頼りに得た情報になるので、極言すれば主観的であり、「間違う」可能性があるからです。

そして、人間の「感覚」そのものを治療者間で完全に統一することや、絶対に間違わない能力を身につけることは、正直、不可能ではないかと思います。

なぜなら、その先生によって、「着眼点」から「指の感覚」から何から、すべて十人十色、みんな違うからです。

また、どんな先生でも機械ではないので、日によって体調も異なり、常に完全にフラットな、いい状態で体表観察が出来るとは限らないからです。

カゼひいて体調が悪い時は感覚が鈍るだろうし、何かあって動揺してる時は感覚が鈍るでしょう。

しかし、それじゃあどーしょーもないじゃん、とはなりません。

そこをどうするか考えるのが、「知恵」ってやつです。（笑）

要は、完璧がありえないならば、完璧に最大限近づける努力をすればいいだけさ、ということです。

まず、これを治療者間で最大限統一するために、どうしても必要なのが「共通用語の整理とその定義の統一化」です。

（なんか、ムズイネ・・・。（苦笑））

誰がとっても「極力」同じ脈、誰が診ても「極力」同じ情報にするためには、患者さんを触って得た感覚を言葉に置き換えて、その言葉の意味を定義付け、

それの集合体としての「理論」の大枠を整えて、体系だてておかなければなりません。

要は、主観的な情報に、最大限の客観性、普遍性を持たせるのです。

さらに、舌のみ、脈のみ、と偏るのではなく、お腹や背中、手足のツボの所見などなど、実に多面的に、あらゆる角度から観察して、治療者間でのばらつきと、

その治療者自身の診断のばらつきが最小になるようにしなくてはなりません。

Aもある、Bもある、Cもある、でもその中で、中心はAだ！！ということが分かればよいワケだし、そのことが治療者間で最大限共有できればよいワケです。

そしてそれを教育するには、理論はともかくとしても、診察法に関しては「手から手へ」で、分かる人から次の人へと、手をとって教えていかなくてはなりません。

これは非常に大変なことです。

明治時代、医療の主役を西洋医学にとって代わられたのは、単純に東洋医学が富国強兵政策のコンセプト（戦地で有用な医学医療）に合致しなかったということもあるでしょうが、

こういうことも背景にあるのかもしれません。

（対象が集団よりも個人、現場レベルでも個人対個人の医学医療である）

日中の悠久の歴史から見ても、「東洋医学がいいものだ」ということは間違いないけど、客観的な評価と、教育の難しさ、というところを考えると、

西洋医を量産した方が早い、という明治政府の判断も、あながち間違ってないようにも思えます。

（当時の国内外の事情も鑑みると、の話ですが。）

・・・まあ、キチッとした東洋医学をやろうと思ったら、「問診」と「体表観察」から得た、「限りなく正確な」有益で多くの情報を、論理的にスッキリと整理して、

その病の「東洋医学的な」メカニズムを考えるしかないのです。

ここで必要不可欠なのが「論理的思考」です。

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昨日、9月4日の日曜日は、大阪国際交流センターで行われた、（社）北辰会本部臨床コースに参加してきました！！

午前中は実技訓練｢脈診｣でした。

僕は上級班で、大先輩である、高木幸二先生の班でした。

高木先生は、ハッキリとした分かりやすい説明をなさる先生で、体格も大柄で、声も大きく、角刈りで、いかにもスポーツマン、体育会系といった感じの先生です。（笑）

北辰会には、そういう先生もたくさんおります。

みんな長髪で馬に乗っているワケではありませんので。（笑）

実技訓練の時間は、講師の先生が｢これはこうだよ。｣とおっしゃったことと、自分の考え、感覚が｢違った｣時こそが、上達のチャンスです。

今回は、それがありまして、「収穫アリ」です。（キラリ）

午後は代表理事、藤本蓮風先生による講義「『経穴解説』の解説～任脈～＋刺鍼実技披露」でした。

いつもながらの高度な技術で、サスガでした。

ちなみに僕も久々に一本打ってもらっちゃいました。（笑）

そして最後は大阪で「伝統鍼灸　日本晴れ」という鍼灸院を開業しておられる、関健二先生による症例発表「うつ病」でした。

関先生は、世代的には僕に近く、臨床経験の豊富な、チョー男前の先生です。（笑）

現代人に激増しており、大変な問題になっている「うつ病」を、わずかな期間で劇的に改善させた、素晴らしい症例でした。

僕もいくつか質問させていただきましたが、まだまだ、聞き足りないことは山ほどあり、本音としてはもっともっと、

時間オーバーするぐらいまでやりたかったです･･･。（苦笑）

そして終わった後はお酒･･･。

そして最終で東京へ・・・。

いつもの充実した週末でございました。

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昨日、5月22日の日曜日は、代々木オリンピックセンターで行われた、（社）北辰会関東支部定例会に参加してきました！！

今回はワタクシ、朝から2時間、講義させていただきました。

内容は、「奇経八脈総論」です。

本当は今年の3月にやる予定だった講義が、例の大震災で流れ、一時はお蔵入りになりかけたものの、ついにこのたび、日の目を見たワケであります！

前日の土曜日は、清明院自体が忙しかった上に、夜は関東支部の役員講師の先生方、役員講師候補の先生方で集まって、前日勉強会・・・。

そのあとちょこっと呑んで寝てからの、朝一講義だったので、朝から妙なハイテンション・・・。（笑）

2時間、ほとんど”テンション高め”に喋り通しでございました。

なんか、会場は節電対策中だからなのか、メチャクチャ暑く、窓を開けても風も入らず、ミストサウナの中で講義している感じで、

それがかえって僕のテンションを高める結果となりました。（笑）

悪条件は、かえって闘争本能を高めます。

好条件なら好条件で、それはそれで普通にテンション高いんです。

つまり、僕の場合、いずれにしてもテンションが高い、ということになります。（笑）

・・・まあ、この講義のテーマである「奇経八脈」というのは、大変内容が深く、まだまだしゃべり足りない感じもあるので、

どれぐらい皆様に伝わったか分かりませんが、まずはアンケートを楽しみにしたいと思います。

（・・・とか言って、まったく反響なかったりしてネ！（爆））

午後は実技指導、「胃の気の脈診（いのきのみゃくしん）」。

ここでも、臨床コースをひと班担当させていただきました。

大変真面目な受講生の先生方で、私も指導しやすかったです。

最後は村上佳絵先生による症例レポート「アトピー性皮膚炎」でした。

言わずと知れた難しい病に、色々苦心しながらも、非常に真面目に、一生懸命治療している様子がよく分かる症例で、

最終的にはキッチリ結果も出しておられて、素晴らしかったと思います。

そして終了後はやっぱり酒・・・。

先輩方や後輩に、午前中の講義の感想を聞けて、非常にためになりました。

そんなワケで放電＆アルコール充電で、有意義な週末。（笑）

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昨日、2月13日に日曜日は、大阪、上本町にて行われた、（社）北辰会本部臨床コースに参加してきました！！

今回は午前中は実技訓練

「脈診（みゃくしん）」

でした。

僕は一応上級班に参加させていただき、大ベテランの、若干マニアックな先生方にご指導いただき、（笑）大変勉強になりました。

北辰会では、「脈」以外にも「舌」や「腹」、「背中」、「手足の重要なツボの状態」などを見ながら、多面的に診断していきますが、あえて「脈」にこだわって診てみるというのも、大変いい勉強になります。

それにしても、大先輩たちの超絶テクニックには、恐れ入りました・・・。

「エエ～！？その発想は無かったワー・・・。」

とか、

「このケースでこのツボにいくの？？いやあーそれはハードル高いっしょ～・・・。」

とか、途中何度か試されたりしながらも、（苦笑）楽しんで勉強させていただきました。

そして午後は、昨日の目玉企画である

「陰陽論シンポジウム　パート2」

でした！

この企画は、以前このブログでも紹介させていただいた、『医易学（いえきがく）』の神野英明先生と、『内経気象学（だいけいきしょうがく）』の橋本浩一先生、

はるばる・・・（その１２）
（社）北辰会関東支部1月定例会　参照

そして（社）北辰会代表理事である藤本蓮風先生という、北辰会を代表する3人の臨床家による、”陰陽論”に関するシンポジウムです。

この企画は、去年の12月に行われた同じ企画のパート2です。

前回は時間が少なかったけど、今回は午後1時から4時半まで、ビッチリ時間をとっての第2弾です。

司会を務めたのは前回同様、学術副部長である堀内齋毉龍（さいりゅう）先生で、非常にサクサクとしたナイスな仕切りで、全体的にとても分かりやすいものになっていたと思います。

・・・「シンポジウム」の成功は司会にかかっている、とよく言われます。

司会がどのタイミングでどの演者から何を聞き出し、その話を誰に振るか、ということが、全体の印象を大きく左右します。

その意味でも非常にうまい司会だったと思います。

まーしかし、一つの鍼灸の研究会に、専門書の著者が3人もいて、その3人が一つのテーマについて講義し、公に語り合う、ということを実現している会はそうないと思います。（苦笑）

北辰会はこれまで「確かなこと」をやってきたし、今もやっているからこそ、どんどん全国から優秀な臨床家が集まってくるんだと思います。

それで、優秀なみんなで、もっともっと「確かなこと」をやっていったら、多くの患者さんが救われるんだと思います。

「陰陽論シンポジウム」・・・、これは今後、北辰会の名物企画となり、来年度、再来年度もあるような気がしてならないです。（笑）

（テーマと人が違うと、また全然違うものが表現できるだろうしネ・・・。）

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これまでのお話・・・

スピリチュアルペイン（その４）
東洋医学と「痛み」（その１）
東洋医学と「痛み」（その２）

・・・前回は、大まかに、東洋医学が考える「痛み」というものに対する認識を示しました。

そして、「痛み」はその「原因」によって、”質”と”程度”が決定づけられる、ということを少しお話しいたしました。

一口に「痛み」と言っても、実に様々なものがあります。

鋭い痛み、

重い痛み、

ズキンズキンと、血管の拍動に合わせた痛み、

程度は弱いけどダルさを伴う痛みなどなど、

皆さんもこれまでに、あらゆる種類の痛みを感じてきた経験があるんじゃないでしょうか。

東洋医学では、生命を維持するために必要な、生理的な「気」のことを

”正気（せいき）”、

それを邪魔し、阻害する、病理的な「気」のことを

”邪気（じゃき）”

と呼び分けています。

・・・邪気については、色々な種類がありますが、それは以前、簡単にではありますがこのブログにて述べました。

カテゴリ　「邪気」について　参照

この、正気が弱って、邪気が勝ち、その結果、「気」の部分的な過不足から、「気」の停滞を起こしたものが「痛み」なのです。

我々が普段やっている独特な診察法（脈診など）というのは、何を診ているかと言うと、「どこの」正気が「どのくらい」弱っていて、

「何の」邪気が「どのくらい」正気をいじめていて、そしてそれらの中心は何なのか、ということを明らかにせんがためにやっているんです。

それが明らかにならないと、この「痛み」が治療可能なものなのか、どのくらいで治るものなのかハッキリしない、ということです。

つまり、もし

「正気の弱り」

が中心なんであれば飲食物や空気を有効利用して、正気が充実するように持っていくし、

「盛んな邪気」

が中心なんであればそれが大小便、汗などでうまく外界に発散、排出されるように持っていきます。

この「正気の弱り」と「盛んな邪気」のバランスが悪いほど、つまり、偏差に開きがあればある程、治りにくい「痛み」を形成しやすい、ということです。

・・・今日の話はちょっと専門的で分かりにくかったかも知れませんが、東洋医学では「痛み」のみならず、「病気」というもの全般を、基本的に上記のような考え方で認識しております。

（なんかカタイ内容が続いてるんで、そろそろ、ちょっとゆる～い話でも挟もうかしら。（苦笑））

次回に続く

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これまでのお話・・・

スピリチュアルペイン（その４）
東洋医学と「痛み」（その１）

前回は、”魂（たましい）”というもののお話を少ししました。

コレについては、僕も以前から大変重要視（というか意識）しています。

・・・まあさておき、今日はいよいよ、東洋医学では「痛み」というものをどのように考えるのか、というお話です。

東洋医学では、人間の体には「気」というものがくまなく、絶えず巡っている、と考えています。

「気」ってなんですか？　参照

そしてその「気」というものが、体の中で、過不足による滞りなく、スムーズにバランスよく巡っていれば、「痛み」は出ない、というより”無病”である、と考えます。

つまり、「痛み」がある、ということは、東洋医学ではそこに「気」の過不足による、「気の流れの滞り（循環障害）」がある、ということを示している、と考えます。

そして、その「原因」を究明するために、問診から始まる各種の診察法（脈診や舌診や腹診などなど）が考えだされている訳です。

東洋医学では「痛み」を大きく分けて、2種類の分類をして、解説します。

１．痛みのある部分に「気」が通じていないパターン

この2つです。

１．のパターンなら、「気」を通じさせればよく、２．のパターンなら、そこに「気」が充実するように治療すればよい訳です。

「なんだ、エライ簡単じゃん。」

と思う方も多いかと思いますが、東洋医学が注目するのは、この2つを起こさしめている「原因」です。

この「原因」によって、痛みの程度も、出方の特徴も決まってきます。

そして「原因」にアプローチ出来ないと、なかなかよくなってくれません。

たとえ治療直後に効果があったとしても一時的ですぐ戻ってしまったりします。

我々はその痛みの東洋医学的な「原因」を「問診」によって調べ、実際に体表観察をしてみることで、明らかにしていく訳です。

ここで、

「じゃあ、仮に肩こりの”原因”が長時間のPC作業だったとしたら、鍼ではどうしようもないですよね？」

という意地悪な質問があったとします。

（実際に言われたことあります。それも同業者に。）

僕はこれに対しては、

「長時間のPC作業をしても、肩が凝らない人もいます。そりゃあPC作業なんて不自然なこと、やめてくれるに越したことはないけど、生活の為にはそれがどうしても出来ない、

という条件であれば、東洋医学の立場から、PC作業が最も負担をかけた臓腑、経絡を明らかにして、そこの不具合を是正することで、

”PC作業をしても肩の凝らない人”に限りなく近づけていくしかない訳です。」

となります。

（真面目に答えるとネ（笑））

いずれにせよ、東洋医学の疾病観というのはどこまでいっても「陰陽の不調和」の一語であり、言いかえれば「気の過不足」な訳ですから、

どのような病態、状況においても、まったくのお手上げ、という状況はない訳です。

ただ、誤解を招きそうなので付け加えておくと、場合によっては、西洋医学的な手法（外科手術など）を用いた方が早いケースももちろんある、ということです。

次回に続く

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これまでのお話・・・

「胃」って何ですか？
「胃」って何ですか？（その２）
「胃」って何ですか？（その３）
「胃」って何ですか？（その４）
「胃」って何ですか？（その５）

☆「胃の気」について

これまでの、「脾」と「胃」についてのお話を読んで下さった方には、いかに東洋医学が「脾胃」というものを重要視しているか、少しは伝わったんじゃないかと思います。

結局、人間が、どんな状態であれ「生きている」ということは、「脾胃」の働きがまだある、ということを示しています。

なぜなら、東洋医学では、人間が健康に生きる上で欠かせないのは「気血」が正常に全身を巡っていること、な訳ですが、この「気血」そのものの生産工場である「脾胃」がダメになっちゃったら、

どんどん体は弱っていく、と考えるからです。

そして生命を維持できるだけの「気血」の絶対量に及ばなくなったならば、人間は死んでしまいます。

言わば、川の水源が枯れてしまうようなもんです。

この「脾胃」が気血生産の大本（おおもと）として働いている、全身の活動を正常たらしめている、根源的な働きのことを東洋医学では「胃の気」と呼びます。

そしてその「胃の気」の盛衰をうかがい知るのに、専門家の間で最もよく知られた診察法が「脈診」であります。

脈診については以前、「脈」で何が分かるの？に少しだけ書きましたが、脈から得られる情報というのは他にもたくさんあるのですが、中でも重要なのが、

「胃の気」の盛衰を知る、

ということです。

（一社）北辰会では、この胃の気の盛衰を専一としてうかがう脈診法を「胃の気の脈診」と呼んで臨床応用しており、脈診というものは、色々な情報を与えてくれるけれども、

結局、最終的には「胃の気」の盛衰を診るものである、と位置付けています。

これはなにも、北辰会独自の、オリジナルの考え方という訳ではなく、中国や日本の歴代の医家たちも、みんな重要視した考え方です。

当然、現代においても、北辰会以外の流派の先生方も重要視しておられる部分です。

僕も長いこと、往診での鍼灸治療をやらせていただいておりますので、これまであらゆる重病、難病の患者さんを診る機会をいただいておりますが、

やはり最終的には「胃の気」の存亡を診ていきます。

鍼をして脈がどう変化するか、場合によっては一口水を飲んでいただいて脈がどう変化するか、を指標にしていきます。

これが良性の変化を示せば「胃の気あり」、悪化するようであれば「胃の気の衰絶」と考え、予後は不良、場合によっては死に至る、と考えます。

俗によく、

「口からモノが食えなくなったらもう駄目だ。」

なんて言われることがありますが、これはある意味では当たっていると思います。

点滴や胃ろうのみで、”元気に”生きている人はいません。

「長生き」というのは、単純に生存時間が長いこと”のみ”を言うのでしょうか。

次回に続く

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今日は、代々木にて行われた、（社）北辰会関東支部定例会に参加してきました！

 諸事情があって（苦笑）午後からの参加になりましたが、午前は基礎コースは関東支部のベテラン講師である小黒郁夫先生による「北辰会カルテ解説」。

臨床コースはこちらも大ベテランである、三上孝先生による「喘息」講義。

惜しくも聴き逃しましたが、とてもためになるお話が多かったようです。

（残念・・。）

午後一からは私もひと班担当させていただき、臨床コースでの実技指導「脈診」。

今日の班の先生方も大変ヤル気にあふれ、私も教えていて楽しかったです！

そのあと、3時からは支部会員の吉田先生による症例レポート「止まらない咳」という内容でした。

今回は本部の奥村学術部長による解説でしたが、ある質問から、なかなか高度な解説内容になって、みんな一時ポカーンとなってしまう場面もありましたが、

かなり素晴らしかったです！

「ホンモノの鍼灸医学を追求する」北辰会の学術は、そういうだけあって、果てしなく奥が深いんです。

・・・でもそれだけに、やる価値が大いにあると思っています。

（そして終わった後はまたお酒・・・。（苦笑））

まあ、今日は携帯からの更新なので、今日はこの辺で・・・

(笑・・・奥村先生の写真は、撮り忘れました！！！)

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