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これまでのお話・・・。

「表裏同治（ひょうりどうち）」とは
「表裏同治」とは（その２）
「表裏同治」とは（その３）

前回、漢方薬に「表裏双解剤（ひょうりそうかいざい）」というグループが存在する、というお話をしました。

これはまさに読んで字のごとく、「表証」と「裏証」を同時に解く（治療する）お薬のグループです。

そしてそれは、さらに3パターンに分けられております。すなわち・・・、

１．解表温裏（げひょうおんり）・・・表証を治しながら、裏を温める。

（『中医臨床のための方剤学』神戸中医学研究会　編著　医歯薬出版株式会社から引用）

・・・まあ、コレ以上いくとどんどん難しくなっていくので深入りはしませんが、要は、表裏両方を治そうとする場合、

「表の状態」「裏の状態」にそれぞれ適切に合わせた処置をしないと治せませんよ、ということなんです。

ここで、こぼれ話になりますが、３．の”解表攻裏剤”の中に、有名な「防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）」という薬があります。

”メタボリックシンドローム”というものが騒がれるようになった近年、「やせ薬」なんつって大々的にうたわれ、話題になった薬です。

・・・やせ薬？？　

・・・漢方に？？

いやいや、ちょっと待ってよ、そーゆーの、と思いませんか？？

そういう、太ってるから、太鼓腹だから、イコールこの漢方、とかっていう考え方、また、そう誤解されるような宣伝方法に、僕はまったく賛成しない立場です。

この薬はもともと、1172年、元の時代に、「金元の四大医家」の一人といわれ、火熱論という学説を唱え、寒涼派といわれる劉完素(りゅうかんそ　1120-1200)によって書かれた、

『黄帝素問宣明論方（こうていそもんせんめいろんほう）』、通称『宣明論（せんめいろん）』という本に登場するお薬であり、この薬の目的は、

表裏、三焦（つまり全身）ともに実（邪気が旺盛）のものに使うことです。

・・・まあ確かにそう言われると、慢性的な食べ過ぎ飲み過ぎで、肥満から糖尿病が大流行りの現代人にとっては、とてもいい薬な気がします。

でも、コレ飲んで痩せようなんてのは、虫がイイ話です。

場合によっては（証が合っていなかったら）具合が悪くなることもあるかもしれません。

たまたま証があっていれば、スッキリと汗や便や尿が出て、痩せるケースもあるでしょうが、もしそうなったとしても、僕はあまり感心しません。

やっぱり薬に頼る前に、適切な運動、食事、睡眠です。（笑）

足すことよりも引くことを考えないと。

それでもダメな場合に、もし漢方薬でやりたいなら、漢方薬の専門家の診断に基づいた、適切な処方を選ぶことをお勧めしますねえ・・・。

忙しくて時間がないのは分かりますし、お手軽を求め、それに飛びついてしまう気持ちも分かります。

しかしながら・・・、です。

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ここ数年、僕ごとき若造が、後輩鍼灸師や学生に、鍼灸の技術を教える機会に恵まれています。

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「表裏同治（ひょうりどうち）」・・・。

何やら難しそうなこの言葉。

最近多い、カゼひきさんに対してよく使う考え方です。

会社や学校によっては、インフルエンザが流行っているところもあるそうで、患者さん達としては皆さん戦々恐々としていますなあ・・・。

これ、過度にビビることないですよ！！

鍼と養生で、しっかり体調管理してたら、まずカゼなんて引きません！

もしひいてしまっても、すぐにちゃんと鍼すればほとんどは軽く、短く済みます！！

〇

ところで東洋医学に、”インフルエンザ”という考え方、概念はありません。

「ウイルス」や「細菌」という概念は、診断に顕微鏡を使うようになってからの話です。

・・・つまり、つい「最近」です。

（言いたかっただけ。）

〇

しかし、インフルエンザにかかった時に発する、高熱や節々の痛み、寒気や咳、ノドの痛みなどなどに対する、東洋医学的な考え方というのは、山のようにあります。

東洋医学ではこういった、「外から邪気が入った」病のことを「外感病（がいかんびょう）」といいます。

それの動きと治療方法を示した、バイブル的な書物が、中国漢代の『傷寒論（しょうかんろん）』であったり、中国明清代の『温病学（うんびょうがく）』という分野です。

外から邪気が入って、体表の浅い部分に邪気が存在し、カラダの正気（せいき）とバトルをやってる状態を「表証（ひょうしょう）」とか、

「表（ひょう）の病」とか、「太陽病（たいようびょう）」とか、「表熱証（ひょうねつしょう）」とか、「衛分証（えぶんしょう）」などという言い方をします。

まあ要は、「外感病」という病気を”浅い状態”と”深い状態”に分けて考え、対処している、ということです。

”深い状態”のことを「裏証（りしょう）」とか、「裏（り）の病」などなど、これまた色々な呼び名で定義づけています。

そして”浅い病”と”深い病”の中間の、中途半端な状態を

「半表半裏証（はんぴょうはんりしょう）」

とか、

「半表半裏（はんぴょうはんり）の病」

とか呼んで、定義づけております。

基本的に、外感病は浅かったら（表の病なら）程度は軽いです。

症状がどんなにひどくても、命に関わることはまずないです。

深かったら（裏の病なら）病は重いです。

場合によっては命に関わります。

・・・長くなったので、次回に続く。

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『新約聖書　マタイによる福音書』が出典という、この言葉。

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前回のお話・・・

なぜ｢おかゆ｣なのか。　参照

前回、お粥の種類も、いろいろあるよ、というお話をしました。

お粥の｢濃さ｣も、全粥から三分粥まであり、上澄み部分の液体を｢重湯（おもゆ）｣といいます。

（興味深いネーミングです･･･。）

炊くモノの種類も、黒米、赤米、粟（あわ）、稗（ひえ）などなど、色々あり、｢ナニで炊くか｣に関しても、ほうじ茶、緑茶、牛乳などなど、

実にたくさんの種類があります。

〇

我々東洋医学をやるものならば知らない者はいない、聖典のひとつである『傷寒論（しょうかんろん）』という書物の中に、

｢桂枝湯（けいしとう）｣

という、これまた超有名な薬が出てきますが、その薬の説明のところに、

桂枝湯をのませた後は、”熱希粥（ねつきじゅく）”・・・つまり、｢熱くて薄いお粥｣をのませて、薬の効果を助けるといいよ、

という一文が出てきます。

このように、お粥はお粥でも、熱いおかゆ、薄いおかゆ、トッピングを何にするかなどなど、目的によって微妙に使い分けるのです。

ちなみに1月15日、小正月には小豆粥（あずきがゆ）を食べますね。

また、お粥は必ず体にいいかというと、必ずしもそうではないようです。

流動物であるので、体が弱って食欲がない時に食べやすいという利点、またトッピングによって、足らない栄養を補うことが出来るという利点はありますが、

栄養価としては白米よりも低いし、腹もちも悪いし、噛まずに食べてしまうと、かえって消化に負担をかける側面もありますので、注意が必要です。

いいことばかりではないのですネ。

お粥については、まだ書きたいことがあるので、気が向いたらこの話、続きます。（笑）

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昨日はブログの更新できず。<m(__)m>

(さらに…)

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「気」を動かし、人体の「陰陽」のバランスを整えて、結果的に「治る力」を最大限引き出し、病気を治したり、病気を予防する東洋医学。

この「陰陽」の境界線をどこに引くか、それをどう動かすかが問題であることは、先日述べました。

そこで今日は、「気が動く感覚」というものについて考えてみたいと思います。

「鍼灸によって気が動いた感覚」これは、”正しい鍼灸治療”を受けた人にしか分からない感覚かもしれません。

これは、清明院の多くの患者さんが、清明院HP内、「患者さんの声」に書いて下さっているように、大体は、実に気持ち良いものです。

「昔鍼灸をやったことがあるけど、とにかく痛かったし熱かったし恐かったし、症状は楽になんないし、何の説明もないし、トラウマです。」

という人は、”正しい鍼を受けた”とは言えないでしょう。

（苦笑・・・まあこれもある意味で、「マイナスの方向に気が動いた」とも言えますが。）

”正しい鍼灸治療によって、陰陽バランスが整う方向に気が動く感覚”というものの感じ方は、人によって違います。

人によっては、

「体が温まる感じで、とにかく気持ちいい！」

とか、

「心、気持ちがリラックスする感じ。」

とか、

「一時的に痛みやしびれが出ることがあるけど、それが治まると症状がスッキリする感じ。」

とか、

「トイレに行きたくなる感じ。」

とか、

「睡眠が足りてても、鍼した瞬間、猛烈に眠くなる感じ。」

などなど、とにかく人によって全然違います。

中には、症状や脈や舌、その他東洋医学的な所見は明らかに良性に変化していても、鍼をしている最中は、

「いや別に、特に何も感じませんでした。」

「症状も全く変わりませんでした。」

と仰る人もいます。（笑）

熱いお風呂が好きな人もいれば、ぬるいお風呂が好きな人もいるように、「感覚」というのは非常に個人差があり、個性があります。

「気が動く感覚」も、例外ではないのです。

過敏から鈍感まで、人それぞれ、千差万別です。

まあ、子供や動物に鍼をすると、彼らは基本的には大人よりも、人間よりも敏感であり、シャープに気が動きますので、反応が興味深いです。

よく言われることとして、

「鍼って、そういう敏感な体質の人じゃないと効かないんじゃないですか？？」

という話がありますが、コレはそんなことないと思います。

敏感であろうが鈍感であろうが、気が動き、陰陽バランスが整えば、おのずと「治る力」は引き出され、よくなるものと、僕は思っています。

ただ、「そのことを術者自身が正確に把握できれば」の話ですがネ。

これはつまり、「気を”動かした側の”感覚」の問題です。

ここにもまた個人差があり、しかも様々なガイドライン（流派による違い）があります。

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「気」を動かし、人体の「陰陽」のバランスを整えて、大自然、大宇宙の「陰陽の動き」にマッチした、健康な体、病気にならない体になろうぜ、というのが、東洋医学の眼目。

理論的立て付け。

・・・で、治療する上では、病の「陰陽」を、人体の「何と何」に設定するかが問題。

そこには、無数の物差しがある。

しかも、その組み合わせもある。

だから診断パターンは無限。

方法論も無限。

この医学は

”陰陽バランスの調和をはかる”

という「治療戦略」そのものは数千年前に確立、完成されているけど、「治療戦”術”」についてはまだまだいくらでも進化可能。

・・・と、いつか先輩から教わった。

〇

表裏の境界線。

内外の境界線。

病が裏へ、内へ行かないようにひたすら工夫。

病がなんとか表へ、外へ赴くようにひたすら工夫。

上下左右前後、寒熱虚実、臓腑、正邪のバランス調整を駆使しながら。

でも、浮かすだけじゃ不十分だったりもする。

あえてピントをぼかした戦術に出た方がいい時もある。

いちいち枝葉に構えてちゃ、キリがなかったりもする。

・・・そういう意味で、「枝葉に構わず」の夢分流はやっぱすごい。

カッコイイ。

「ザコはどいてろ」方式だ。

（by『スラムダンク』水戸洋平（笑））

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昨日、11月27日の日曜日は、代々木オリンピックセンターにて行われた、（社）北辰会関東支部定例勉強会でした！！

午前中は後藤りゅう先生による講義、

「疾患各論　心痛」

でした。

東洋医学で言う「心痛」というのは、西洋医学で言う心臓疾患だけでなく、肺の病変等、幅の広い「胸の部分の痛み」を指して言います。

・・・まあなかなか、現代の開業鍼灸師レベルでは狭心症や心筋梗塞の急性の状態を診る機会は少ないですが、その予備軍、あるいはその経験のある患者さんを見る機会なら、意外とあります。

日本でも中国でも、昔は東洋医学（鍼灸と漢方薬）で、こういった疾患にすべて対応していたワケで、今回はその鑑別法や、

実際の治療法などなど、非常に参考になりました。

午後イチは実技指導、

「原穴診（げんけつしん）」

であり、私も臨床コースをひと班担当させていただきましたが、非常に熱心な受講生の先生方で、僕もイイ感じのテンションで教えることが出来ました。

そして最後は内久根進一先生による症例レポート、

「首肩こり」

でした。

重病や難病まで診ることが一つの特長でもある北辰会としては、珍しい症例かもしれませんが、やっぱり実際の臨床では多い訴えであると思います。

内久根先生が誠意を持って、患者さんの言葉によくよく耳を傾け、見事に信頼関係を作り、改善に導いた、素晴らしい症例でした。

そして終わった後はお酒・・・。

充実の週末。

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以前から分かっていたつもりだったが、最近、これをよく感じる。

経穴（けいけつ）というものは、教科書のような、丸いポチッとした形をして存在してることはほとんどなく、大概はあやふやな、いびつな形をして存在していることが多い。

それが硬かったり、軟弱だったりする訳だ。

しかも皮膚表面に浮いてたり、深部に沈んでたり。

・・・で、それにピタッと合わせた鍼をしなければならない。

そこで大事なのが、「境界線」に対する意識。

虚実の境界線。

寒熱の境界線。

表裏（深浅）の境界線。

隣り合った経穴との境界線。

全体の中で、それが持つ意味。

フェザータッチと論理性、どちらも大事。

・・・で、そこを意識して上手に動かすと、非常に高い効果。

だが反面、危険もある。

意図したベクトルと逆方向に気が動けば、「悪化」だ。

境界線は曖昧だけど大事。

ひかない訳にはいかない。

そして、その両岸には「主従」があり、「法則性」がある。

最近も、夢分流から教わった。

うれしい再発見。

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