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9.15(水)の夜は、（一社）北辰会会員限定企画である古典ライブ講義を視聴してきました！！

水曜日は毎週、東洋鍼灸専門学校での講義なので、21:10まで講義なんですが、学校を出て、21:15くらいからスマホで講義を聴きながら、

チャリこいで家に帰り、家で片付けと明日の準備をしながら、講義を聴けるという素晴らしさ。

もう、オンライン講義なしでは生きていけない。。。笑

しかも、分かりにくかったところを翌日にOD配信で確認できるというお得さ。。。

北辰会会員に限らず、対面実技指導が受けられないコロナ禍のうちに、しっかりと学術のレベル、特に「学」のレベルは、最高まで高めましょう。

臨床家にとって、学と術は両輪の輪です。

今回の第5回古典ライブのテーマも

「古典に学ぶ病因病機 ～万病回春病因指南を題材として～」

であり、今回は

「内傷（脾胃）」

にフォーカスした内容でした！

奥村学術部長の圧倒的知識量と、新風代表のサクッとしたまとめ、というコンビネーションで語られるこの講義ですが、回を重ねるごとに分かり易さが増している感じがあります。

今回は、今の晩夏～初秋の時期にタイムリーな「内傷」で、主に金元の4大医家の一人である李東垣(1180-1251)の説を引きながら、

内傷のほとんどは中気（中焦の気≒脾胃の働き）が関係している、従って脾胃に着眼した治療は重要、という内容でした。

（なかなかの極論ではありますが。。。）

食欲の秋であり、また、夏の間にした暴飲暴食の影響が悪い面で出てきやすい時期でもありますので、このことについて知っておく、意識するのはとても重要です。

今回は、なぜか僕だけ（苦笑）画面がフリーズしましたが、どうにかリカバリーできました。(^^;

まあこういう不具合とか操作上の問題なんかも、今後の５Gの時代ではどんどん改善されてくるのでしょう。

こうやって何回もやっていくうちに、講師の方も、視聴者の方も、オンライン講義に慣れて、コロナもまだまだ長引きますから、今後は座学はこれが間違いなく主流になることと思います。

こんな便利なことに慣れたら、もはや以前に戻れるわけないですな。(*‘∀‘)

今回、印象的だったのは、「補中益気湯の中に柴胡と升麻が入っていることの重要性」というお話。

金元の4大医家の中でも、特に脾胃の働きを重視し、”補土派”と言われる李東垣(1180-1251)が創方した薬として有名で、現代の臨床でも非常によく使われる「補中益気湯」という薬（補気剤）があります。

これの中身（構成生薬）は、各古典によって多少の違いはありましょうが、基本的には

人参・白朮・黄耆・当帰・柴胡・陳皮・炙甘草・升麻（by『中医臨床のための方剤学』）

なのですが、この薬の中に入っている柴胡と升麻は、表証の薬（辛凉解表薬）でありながら、補気剤に配合すると升陽作用を発揮します。

これを鍼で表現しようとすれば、脾胃を補う配穴に、臨泣などの木気を巡らせる配穴を足すと、補中益気湯のそういう側面が表現できたりします。

臨床上、上實下虚や上熱下寒、いわゆる冷えのぼせや、人体の上下のアンバランスが起こった状態の患者さんに接する機会は多いですが、

意外と中焦脾胃に注目して「補気昇提」という考え方で治療するとうまくいくケースがあります。

何でも清熱や降気を考えりゃいいってもんじゃない。

中焦を補気し、清陽を押し上げることで、かえって邪気が降りる、足が温もる。

ここもなかなか、東洋医学の臨床家の腕の見せ所でしょう。

改めて、よくよく考えておくべきだと思いましたね。

また、以前から奥村先生が深く研究されている腹診論に関して、先天易と後天易と境界と、木土の五行の相生相剋の話、また、味岡三伯門下で岡本一抱(1655-1716)の同期で、

弟子の中の四傑といわれる浅井周伯(1643-1705)の子孫が記したと言われる「五蔵決用圖」の話など、今回もなかなか含蓄のあるお話を頂きました。

まあ簡単にいうと、江戸期の医家は腹部に宇宙を見て、治療をやっていた、ということですね。

これを壮大で、スケールが違う！美しい！！と取るか、Primitiveととるか、非科学的でとるに足らない、思弁的であり、観念論では病気は治らない、と斬るか。

・・・とまあこのように、2000円では安すぎる、非常に学びのあるこの講座、会員の先生方限定の講座ですが、これを機に入会の方はぜひ☆

「なんちゃって」じゃない、本気の東洋医学の素晴らしい世界が、待っていますよ☆

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8.18(水)の夜は、（一社）北辰会会員限定企画である古典ライブ講義を視聴してきました！！

日々感染者が過去最高と大騒ぎになり、医療も逼迫どころか部分的に崩壊しているという報道がなされる中、歩みを止めない北辰会。

毎月の最新のeラーニング講義配信に加え、随時配信の基礎～応用講座の数々。

さらに毎月1回のライブ配信に加えて、この古典ライブです。

（正直、有り得ないボリュームだと思います。向学心の高い人にとっては、超お得なメニューでしょう。笑）

しかもOD配信で何度でも視れるというお得さ。。。

対面実技指導が受けられないコロナ禍のうちに、しっかりと学術のレベル、特に「学」のレベルを最高まで高めましょう。

臨床家にとって、学と術は両輪の輪です。

今回の第四回古典ライブのテーマも

「古典に学ぶ病因病機 ～万病回春病因指南を題材として～」

であり、今回は

「火証」

にフォーカスした内容でした！

奥村学術部長の圧倒的知識量と、新風代表のサクッとしたまとめ、というコンビネーションで語られるこの講義ですが、回を重ねるごとに分かり易さが増している感じがあります。

今回は灼熱の夏に「火証」で、タイムリーな内容の筈だったんだけど、最近雨が続き、妙に気温が下がってますね。。。苦笑

（まあ昨日今日あたりは上がっていますが。）

まだまだ残暑で、9月末くらいまでは暑い日が続きますので、「火証」について知っておくのは良いことです。

今回も、途中でマイクのトラブルもありましたが、すかさずリカバリーできていました。(^^)

こうやって、やっていくうちに講師の方もオンライン講義に慣れて、コロナもまだまだ長引きますから、今後は座学はこれが間違いなく主流になることと思います。

・・・もう、昔には戻れませんね。

切ない気もしますが、仕方ないことです。

過去にもこうやって、馬での移動から人力車、自動車、飛行機へと変容してきたのが、ここ数百年の人類の歴史です。

今回もそうなるでしょう。

今回の講義にしたって、診療が終わって、スマホで聴きながらチャリをこいで家に帰り、洗濯物やら片付けやらなんやらをしながらワイヤレスイヤホンで聴いていました。笑

こんなこと言うと、

「それじゃ集中力が・・・」

とかいう批判が聞こえてきそうですが、他のことに気をとられてて聞き逃がしたところとか、不明瞭な印象の部分については、後日オンデマンド配信でじっくり聞き直せば再び頭に入るので、まったく問題ないです。

こんな便利なことに慣れたら、もはや戻れるわけないですな。(*‘∀‘)

今回、印象的だったのは、「正治と反治（逆治と従治）」というお話。

「火証」といえば激しい熱証な訳ですから、治療は当然清熱法という、熱をとる、冷ますやり方を行うのが常道なんですが、それをあえて温める治療を行うことで回復させるという方法について。

これについては、私も臨床上やることはあるのですが、「どういう場合に」行うか、というシャープな判断については、ピタッといかないこともあります。

ここもなかなか、東洋医学の臨床家の腕の見せ所でしょう。

また、熱証があるということは陰分の不足がある、陰分の根源は腎の臓なんだから腎に着眼することが重要、というのも、よく言われることですがやはり重要です。

そこで、腎をどういじるの？？という問題に直面しますからね。

どちらも改めて、よくよく考えておくべきだと思いましたね。

また、以前から奥村先生が深く研究されている「相火論」や「膜」に関して、岡本一抱の行燈の説や、有名な沢庵和尚の『五臓註』の図を引き合いに、

なかなか含蓄のあるお話を頂きました。

・・・とまあこのように、2000円では安すぎる、非常に学びのあるこの講座、会員の先生方限定の講座ですが、これを機に入会の方はぜひ☆

「なんちゃって」じゃない、本気の東洋医学の素晴らしい世界が、待っていますよ☆

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◆患者さん各位

清明院のある首都東京、またまた、緊急事態宣言。。。

当初、「8.22まで」といって施行された4度目の緊急事態宣言でしたが、すでに「8月末まで」となり、周囲の３県も緊急事態宣言となりました。

9月にまた延長される可能性も全然高いと思うし、8.31に明けたとしても、また蔓延防止等重点措置は続くんでしょうから、もはや多くの都民に緊張感はないですし、

飲食関係、観光関係の業者の皆様の絶望感はハンパではないでしょう。

オリンピックの日本人選手活躍のニュースは、多少の救いですかね。

相変わらず連日、マスコミが1日の感染者数のみをセンセーショナルに報道する姿勢がこの1年半全く変わっていないことに辟易するのですが、

今回の第5波は、感染者数増加の割には、重症者数、死者数はそこまで増加していないのが現状のようで、これも冷静に見ていないといけませんね。

今は確定している、信頼できる情報を参考に、冷静に、出来る範囲で感染予防をしつつ、常に心身を調整し、最適化しておくことが一番でしょう。

自覚的な体の不調があるなら、早め早めに対処しておくことです。

鍼灸も、大いにご活用下さい。

いずれにせよ、終息しない疫病はありませんので、しっかりと前向いていきましょう。

清明院では、感染対策については最新情報を参考に最適化しつつ、この騒動中もいつも通り診療しております。

清明院のコロナウイルス対策に関して　　　参照

◆清明院、2021年8月の診療日時

臨時休診日、休診時間等も、全てこちらに告知してありますので、御予約の際は、予めご参照下さい。

◆毎週日曜日は、外来診療、訪問診療とも、終日休診となります。

◆毎週月曜日は、外来診療のみ、終日休診となります。

　（※往診事業部は稼働しておりますので、初診、再診のご予約や、予約時間変更のお電話は受付可能です。）

◆火曜～金曜は14時から17時まで、土曜日は14時から15時は、昼休みとさせていただきます。

◆8.17（火）は夏季休診日とさせていただきますが、電話は繋がるようにしておきますので、症状急変等、急用のある患者さんは電話下さい。

◆8.25（水）は、院長が東洋鍼灸専門学校にて講義のため、外来は①14時～、②17時半～、③18時半～の3枠のみの受付とさせていただきます。

◆8.26（木）は院長が順天堂大学医学部、東洋医学研究会に参加のため、午後は18時～の再診受付、15時半～の初診受付が最終枠となります。

以上、診療時間外の活動等で、ご迷惑をおかけしますが、何卒ご理解ご協力のほど、よろしくお願い申し上ます。

清明院　院長　竹下有

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昨日の夜は、毎月恒例、順天堂東医研に参加してきました！！

コロナ禍でも、学びの火は消しません☆

今回の講師はいつもお世話になっている日本東方医学会会長の長瀬眞彦先生。

今回の講演テーマは「生薬について知ろう」です。

これはこれから東洋医学をやる医師にとって、非常に重要なテーマですね。

・・・と同時に、掘り下げていったらキリがないテーマでもあるんですが、いつもながら、長瀬先生の講義は分かり易いです。

色々難しい内容や発展的な内容についても十分に分かった上で、東洋医学の初学者である学生にとって、あえてちょうど理解し易いところ、

興味を引くところで講義を構成しておられ、そのジェントルな心遣いがサスガでした。

学生もずいぶん興味を持ったことと思います。

あらゆる素材から「精製された」西洋薬と、精製をせずに、自然のままの天然物に由来する「生薬」を組みあわせて使う漢方薬。

ここにもよく、西洋医学と東洋医学の基本的なスタンスの違いが表れていると思いますし、現代で毎年作られている新薬の6割は天然物からヒントを得て作られているということも、生薬学を学ぶ意義の一つでしょう。

また今回、数名の学生が、実際に長瀬先生が経験した症例について考えるという、先生の講義の恒例になりつつある「宿題」に答えていたのですが、その答えがどれも実に素晴らしかった！！

医学生から、

「この症例において、まず八綱弁証では・・・、」

とか、

「さらに気血津液で考えると・・・、」

とか、

「臓腑的には肝が中心と考えられるけど、脾の異常も見えるので、この場合は木克土の関係性から・・・、」

とか、

「この腹診所見からは・・・、」

などの発言があり、粗削りながら、何気にしっかりと東洋医学の世界観、弁証論治の思考過程を身に付けており、そこに僕としては鳥肌モンの大感動。（笑）

あれが聴けたことが、今回の講義の一番の衝撃でしたね。

いやー、うれしかったわー。

順天堂東医研を始めて二年半、構想段階から考えたら5年以上、やっぱり何でもやってみるもんだと実感した、40歳の初夏。（笑）

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なんと本日、わたくし、40歳になってしまいました☆

いやー、早い。。。

早すぎる。。。

それにしても、やれ不惑だなんだと、ガチャガチャ言われますが、精神は中二の頃から全く変わってないですね。。。

いまだに、道歩いてて、睨まれたら普通にイラっときます。（笑）

肉体も、正直そこまで衰えた感じがしません。

したがって、何も変わっちゃいません。（笑）

不惑の中二病。(ﾟ∀ﾟ)

〇

去年の前半に、ステイホームでゴロゴロしてたら、人生最大に太ってしまった（82.5㎏）ので、今回、40歳の誕生日までに、20歳の頃の体重である68㎏に！と思って、

去年の6月から、無理のないやり方で少しづつ減量していましたが、結果的に70.5㎏までしか落とせず、やや残念な気持ちで誕生日を迎えました。（苦笑）

昨日、格闘家が計量前にやるような「水抜き」や「塩抜き」をして、一時的にでも強引に68まで減らそうかな、と一瞬思いましたが、万が一脳梗塞にでもなったらいやなんでやめときました。（笑）

・・・まあ、去年の6月頭の時点で82.5㎏あったので、9か月で12㎏減量ですから、ダイエットとしては成功といっていいと思いますが、ここまで来ると、

運動量を増やしたり、運動のやり方を調整したりしながら、食事も、色々と細かいことを考えてやらないと、なかなか68までは落ちてくれないようです。

そういう意味では、食いたいだけ食って、何も考えなくても70㎏を超えなかった20歳の頃と比べて、肉体が衰えた、とも考えられますね。

・・・まあ、今年の夏までには、体重計の68㎏台の写真を撮って、ここにアップしたいもんです。

あれだけ毎日、患者さんに痩せた方が良いだの、運動した方が良いだのなんだの言ってるのに、示しがつかん。（笑）

たまにいく登山以外に、一生続けられるようなスポーツも、始めないと。

いくつか候補があるんですが、まだ秘密です☆

〇

・・・さて、今日も明日も、その次も、死ぬ日まで、朝から晩まで、鍼をします。

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・・・いやはや、清明院、去年の10月10日に記念すべき10周年を迎えましたが、一瞬にして11周年になりました。(^^;

10周年を一区切りとすれば、第二章の1年目終了、って感じでしょうか。

台風直撃の嵐の中、11周年を迎えるかと思いましたが、運よくひん曲がっていきましたね。

（被害に遭われた方々には、心よりお見舞い申し上げます。）

今年はコロナ禍のせいか、特に時間が流れるのが早く感じました。

（皆さんそうでしょうな）

まあ台風といい、疫病といい、自然災害ですから、人間ではどうにもならない、自然の力の強大さを感じますよね。

〇

去年、10周年を迎えた年に、開業以来10年間、清明院としてやりたいことを片っ端から、やりたい放題やってきた結果、生じてしまった、様々な業務上の問題点を、

一つ一つ点検整理したところ、大小あれこれの問題があることが分かっていたので、11年目からは少し冷静になって、それらを2、3年くらいかけて、

少しずつ是正して、最適化していこう、と思っていたんですが、年が明けてすぐにコロナ騒動が来たことで、予定よりも大幅に時間が出来まして（苦笑）、

思いがけず、どんどん業務改革を進めることが出来ました。

この調子でいけば、来春か、来夏前くらいまでには、ほぼほぼ、最適化作業は終わりそうです。

（実は来年、2021年というのも、清明院にとっては、また節目の年になります。）

こうやって、たまたま色々なことが重なる、新しい動きが生まれる、これも何か、意味があるのでしょう。

しかし、いつも思うんですが、清明院の患者さんは本当にアツくて、もちろんまったく減らないってことは流石に無かったけど、緊急事態宣言中も、

第二波騒動中も、きちんと多くの患者さんが、いつも通り治療に来てくださいました。

これは本当に、ありがたいことです。（感謝合掌）

鍼を持って約20年、そういう患者さんたちの存在は、僕の唯一と言っていい、誇りですね。

しかし、まだまだコロナ禍の最中ですので、感染対策に関しては気を緩めずに、今後も厚労省や保健所の指導に基づき、十二分に行ってまいります。

清明院の感染対策に関してはこちら。

〇

・・・ところで、僕個人にとっての最大のコロナ禍としては、2月の騒動開始から6月頭までに、なんと7㎏、太ったことです。(ﾟ∀ﾟ)

わずか4カ月、こんな短期間で7㎏太るなんて、30歳の時に煙草やめて、半年で一気に5㎏太った時以上の衝撃です！！

2月から、珍しく世論の同調圧力に屈し、週末に海や山などの自然と戯れるのも自重し、家でDVD観て本読んで、ゴロゴロしながらウーバーイーツばっか食ってたら、

あっという間にブクブク太り、僕は身長171㎝なんですが、なんと82.5㎏という、過去最高体重になりました。

（その時点でのBMIは28.21、立派な肥満体です☆）

このままでは、85㎏、90㎏・・と増えていき、やがて重度の肥満→三大成人病、メタボ中年体型コースまっしぐらは目に見えています。。。

それよりなにより、医療人がそんなでは、患者さんの前でカッコつかない。

いつも患者さんに体重減らした方が良いだの、食生活調整した方が良いだの、言っているのに。。。（苦笑）

そこで、時間もあったので、生まれて初めて、本格的にダイエットを試みまして、6月の一念発起から約4カ月経った10月10日現在、約10㎏弱の減量に成功しました☆

（つまり太る前から見て約3㎏マイナスの73㎏強で、BMIは25.1、でも、まだ数字上は若干の肥満です。（苦笑））

このまま、減量と筋トレを続け、あと5㎏ほど減らし、20歳の時の体重と筋量に戻して、来年3月の40歳の誕生日を迎えるのが一先ずの目標です。

目標に向かって、まっしぐら進む日々であります。

あとはここらで何か、一生続けられるスポーツを始めなきゃな、とも思っています。

〇

・・・まあ、そんなこんなの1年でしたが（と言っても2020年はもう少しあるけど）、思いがけない波乱と、あり得ない肥満で11年目を迎えた清明院、

色々と考えながら、やりながらきまして、けっきょくまとめると、いかに自分が鍼灸臨床が好きかが、改めてよく分かった年でした。（笑）

今後の人生も、それしかないね、俺はやっぱ。

鍼に雑念が入らないよう、全力を注力しきれるように、まだまだすべてを調整、最適化していきます。

皆々様、12年目もご指導ご鞭撻のほど、伏して、宜しくお願い致します！！<m(__)m><m(__)m>

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8.20(木)の夜は、毎月恒例、順天堂東医研のzoom講義に参加してきました！！

今回の講師はいつもお世話になっている吉祥寺中医クリニック院長の長瀬眞彦先生です。

今回のテーマは

「この際、夏バテ予防から、身近にある生薬について、さらには症例検討までやってしまおう！」

という、盛りだくさんの内容。

毎年、夏には「熱中症」がよく問題になりますが、その前段階と言ってもいい、食欲不振や全身倦怠感などの、いわゆる「夏バテ」に関しては、

あまり西洋医学では積極的な治療方法はないみたいです。

これに対して東洋医学では、その患者さんの体質と、怒っている症状の東洋医学的な病理をきちんと踏まえることで、より適切な養生指導だったり、漢方処方を考えることも出来る、

という非常に重要な内容の講義が前半部分で、後半部分は長瀬先生が実際に診た患者さんの症例に対して、学生たちが漢方処方を考えてみるという、実践的な症例検討企画でした。

今回は某大学の6年生の学生さんも参加されており、その方はなかなかハードに勉強しておられ、症例に対して東洋医学的に理路整然と回答、思考する様子に、

他の学生さんも大いに刺激を受けたようでした。

実に素晴らしかったです。

また前半部分も、多くの学生さんの興味を引いたようです。

僕らは東洋医学の臨床しかやったことがないので、普段から当たり前にやっているようなことでも、西洋医学しか知らない学生さんにとっては、

その独特の考え方は、やはり大変魅力的なようです。

「治未病」という東洋医学の考え方でもって、「積極的予防治療」が出来る医師が増えれば、とってもいいことですね。

イイ感じです。(^^♪

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すでに北辰会HP、および北辰会公式ブログにて告知がありましたが、今週末に予定されていた（一社）北辰会冬季研修会「順雪会（じゅんせつえ）」ですが、

コロナウイルス問題を受けて、大変残念ではありますが、今回中止となりました。

主催者側の一人として、参加を楽しみにしていた先生方には申し訳なく思います。

ああいった感染症は、展開が早く、日に日に情報が変わるため、先が読めませんし、万が一のリスクを考えると、仕方ないことと思います。

飛行機など、今や、あっという間に地球の裏側までいける移動手段を得た現代人にとっては、疫病というものが「古くて新しい」脅威であることを再確認しましたね。

〇

今から22年前に、北辰会関東支部初代支部長、中村順一先生の追悼イベントして始まった「順雪会」。

今回、初の主催者判断での中止となってしまいました。

このイベントは、もともとは中村先生の地元である群馬の温泉地で、中村先生の没後、毎年20名程度で集まって行っていた勉強会だったのが、

20年の歳月をかけて徐々に発展、成長し、数年前からは本部（関西）の会員の先生方も来やすいようにと、場所を熱海に移して、

今や全国から100名以上が参加する一大イベントになりました。

現在では、北辰会の大イベントとして、夏に行われる夏季研修会と並んで、唯一の宿泊型の研修会として、毎回特別な内容でやっていただけに、

運営サイドとしては断腸の思いでしたが、万が一があった場合の影響を考えると、仕方のないことかと思います。

コロナウイルスに関しては、テレビでもネットでも、これでもかと色々な情報が飛び交っているので、あえて何も申しませんが、予防の一言につきますね。

メディアで言われているような手洗いうがい、マスクももちろん良いと思いますし、何より鍼灸、漢方、食養生、運動、睡眠、ストレスと出来るだけ距離を置くなど、

出来ることはフル活用して、心身を安定した状態に持っていきましょう。

ただ単に不安がってオロオロしているだけでは、病邪につけ込まれます。

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清明院、この夏終わりで、エアコンをメンテしました。

全台分解清掃です。(ﾟ∀ﾟ)

そしたら、1台壊れました！！

さらに、1台は効きが悪くなりました！！

なんでだ。。。

何でこんなことに。。。

まあ、掃除業者さんには、そこはキチッとしてもらいましたが。。。(*´Д｀)

で、1台は買い替え、1台は再メンテ、と。

次から次に、機械も生き物も色々ありますが、仕方ないね。(^^;)

メンテするのみ！！！

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昨日チョロッと書いたように、二十四節気では寒露から霜降に入ろうとしています。

霜降の後にはいよいよ「立冬」です。

この「立冬」の前の18日間を「土用」と言います。

実は昨日、21日から立冬の前18日間なんで「秋の土用」と言います。

「四立（立春・立夏・立秋・立冬）」の4つの節の前の18日間のことを言い、1年で4回あります。

この時期にはよく、引っ越しするなとか、土いじりをするなとか言われます。

（丑の日にはウナギを食えとかね。（笑・・・これは平賀源内のアイデアらしいが。））

これは陰陽道の神である「土公神（どくじん、どこうしん）」の怒りを買うからだと言われます。

これが発展したのか拡大解釈されたのか、結婚や就職も良くないと言われます。

日本人はこうやって色々、占い的に考えるのが好きですね。

自然界の様相を数字や記号に置き換えて、現実と照らし合わせては理論に落とし込んで、吉凶を考える占術というのも、なかなか面白いものです。

何かをつかまえているのでしょう。

・・・まあかといって、治療においては、時節以外の要因も数限りなくあるわけですから、言うまでもなく時節に拘り過ぎれば失敗します。

土用だから絶対的に脾胃をいじっちゃいけないとかは僕は思いませんね。(∩´∀｀)∩