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昨日、8月27日の月曜日は、お昼まで、奈良の藤本漢祥院にて研修をさせていただきました。

そして夕方には清明院に戻り、夜まで鍼鍼鍼・・・。

日曜日の夏季研修会が終わった後、向こうに一泊しての、研修です。

私自身の勉強のため、診療を半休でもいただくのは、患者さんには大変申し訳ないのですが、必ずや新しい知識、技術を仕入れてきて、

臨床に還元致しますので、何卒ご了承ください。<m(__)m>

今回の研修で、蓮風先生から何度も言われた言葉。

「ええか。エネルギーの無駄遣いはするなよ。火に油を注ぐんや。」

この言葉は、蓮風先生の近著である『数倍生きる』の中でも説かれている言葉ですが、面と向かって言われると、

字で読むのとはまた感じが違いますねえ・・・。

『数倍生きる』　参照

僕の最近の日常に起こっている、色々なことを見透かしたかのようなアドバイス・・・。

ありがたいことです。

今日もそれを考えていて、ふと以前読んだ、芳村思風の言葉を思い出しました。　

人間において生きるとは、

ただ単に生き永らえる事ではない。

人間において生きるとは、何のためにこの命を使うか、

この命をどう生かすかということである。

命を生かすとは、何かに命をかけるということである。

だから生きるとは命をかけるということだ。

命の最高のよろこびは、

命をかけても惜しくない程の対象と出会うことにある。

その時こそ、命は最も充実した生のよろこびを味わい、

激しくも美しく燃え上がるのである。

君は何に命をかけるか。

君は何のためなら死ぬことができるか。

この問いに答えることが、生きるということであり、

この問いに答えることが、人生である。

う～ん、刺激的。

気合い入れていきます。

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夏なんでネ。

涼しげなやつを。

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これまでのお話･･･

乳製品は体にいい？
乳製品は体にいい？（その２）
乳製品は体にいい？（その３）
乳製品は体にいい？（その４）
乳製品は体にいい？（その５）

では、どんどんいきます！

今日はいよいよ、ムスタファさんからご質問の、コーヒーについてです。

ご質問の内容は、

１．コーヒーの寒熱がよく分からない。

２．ロースト（焙煎）すると寒熱が変化するのか。

とのことでした。

これについて考えてみました。

１．については、コーヒーは四気五味説で言うと四気は「温」、五味は「甘・苦」です。（メディカルユーコン『東方栄養新書』参照）

すなわち、コーヒーそのものについては、

「熱」というほどではないけど、どちらかというと温める方向に作用する

と、東洋医学では考えております。

２．については、乳製品の「酸化」の話の中でも述べましたが、変化すると思います。

コーヒーに限らず、「食品」というのは、熱を加えたり、冷やしたり、発酵させてみたり、味付けや食べ合わせによって、複雑で微妙に寒熱温涼などの陰陽バランスが変化するものだと思いますし、

しかも最終的にはそれ単品ではなく、様々な食材を実に複雑に組み合わせた「料理」という形で、しかも固形物やりゅう動物なども相まって体に入るワケですし、しかも料理も単品ではないですし、朝昼晩でも品目が違います。

超複雑系であり、ある一品について考察しても、それだけを摂って生きているわけではないので、極端に大量摂取でもしていないのであれば、いきおい、考察する意味自体あるのか？？という気すらしてきます。苦笑

さらに現代においては、恐ろしいことに加工食品や添加物まみれの形で体内に入ってきますから、それぞれの食品（原材料）が持っている四気五味が、必ずしも絶対的な指標になるとも限らないと思います。

毎日、実に色々なものを口に入れてる中で、ある食材一品のみ捕まえて、

「東洋医学的には四気五味説で〇〇だ」

といっても、実際はその組み合わせのパターンは無限にある訳です。

ですので、まずはその人のもともとの体質を的確に分析し、さらに、その食生活や嗜好品を摂るようになってから具体的に何が起こったのか、

という結果から、慎重に帰納してみないと何とも言えない面もある、なかなか難しい問題です。

コーヒーについても、もともとは豆なわけですが、その豆を乾燥させ、さらに熱を加えて、煎った状態から、さらに煮出す、という飲み物なので、ある意味、もともとの豆をかなり陽性に傾けたものを使っていると考えられるので、

四気では結果的に「温」と解釈するんだと思いますが、コレがキンキンに冷えたアイスコーヒーなのか、砂糖を入れるのかミルクを入れるのかで、当然変わってきますし、豆そのものの焙煎の程度によっても変わってくるでしょう。

（いわゆる、”深煎り”か”浅煎り”かの問題ね。）

清明院の問診でも、「嗜好品がコーヒーです。」と患者さんがおっしゃった場合でも、１日何杯くらい飲むかはもちろん、それは夏冬問わずにアイスなのかホットなのか、

ブラックなのか加糖なのか、ミルク入れるのか、飲むとどのような反応が得られるのか（ホッとするのか、シャキッとするのか、症状に変化はあるのか）等々、

細かく絞り込んだ上で臨機応変に考えます。

ここに、ただ単に、”嗜好品がコーヒー”とか、”コーヒーは飲めない”というだけの問診情報では、東洋医学的な診断意義はあまり持たない、ということを付け加えておきます。

〇

まあ、もともとはアフリカやブラジルを中心とした暑い国で出来た「豆」ですから、コーヒー豆をもし生で食べれば、冷やす方向に働いても全然おかしくないと思います。

まあ、生のコーヒー豆は食べたことないし、流通も一般人にはほとんどしていないと思いますがネ。（苦笑）

参考　味の素AGF株式会社様サイト「コーヒー大事典」

「焙煎」という方法を使って陽性に傾けることで、世界中を魅了する、あの独特の苦みと香り、渋みが得られるのです。

（因みに中国ではお茶と比較するとあまり人気がないそうです。）

当然ながら、嗜好品として成立するには、栄養価や性質だけでなく、「味」や「香り」も、重要な要素なのです。

だからコーヒーは基本的には「温」性ですが、苦みの程度、渋みの程度によって、影響を与える臓腑も変わってくるでしょうから、繰り返しますが、通り一遍にこうと言えない部分がかなりあります。

それを踏まえた上で、知っとくといいかな、と思うのは、基本的には「豆類」というのは腎の臓を強くし、利尿作用があるものが多いので、

豆を食べた人の体の状態によって、結果として温めたり、冷やしたり、寒熱を調整してくれる効果が出る、ということです。

｢腎｣って何ですか？（その11）　
「形象薬理」という考え方　　　　　参照

コーヒーについてはまだ色々あるんで、次回もう少し、補足します。

ムスタファさん、ご質問への回答としては、こんなところですが、いかがでしょうか？？

何か分からないことがありましたら、またどうぞ。

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今日、講義の合間に、学校の外にあるテラスのようなところで休憩していると、一匹の蚊が・・・。

(さらに…)

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ここ何日かは雨ですが、先週あたりから、暖房の必要のない日が増えて来ました。

(さらに…)

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昨日から今日にかけて、例によって寝まくりました。（笑）

今日は久々のオフでした。

行きたい勉強会があるにはあったんですが、どうしてもというほどではなかったんで、今日の朝の段階の気分で決めようと思っていました。

・・・で、今朝、

「もうちょっと寝たい・・・。」

ということで、自分の意志の弱さに負けて、ガッチリ２度寝です。

「惰眠」をむさぼる、これも最高の日曜日の一つの在り方です。

〇

ところでこの時期、脾の臓の弱りが出やすいですね。

（苦笑・・・いきなり真面目な話ですが。）

カテゴリ　脾・胃　参照

夏の間の暴飲暴食のせいであったり、寒くなって汗をかきにくくなったせいもあったり、気温や湿度の乱高下に腎の臓や肝の臓が悪影響を受けてだったり、

色々な原因が重なっているのですが、食後眠くなったり、横になりたくなったり、体が重だるく、集中力が途切れがちになったり、やる気がもう一つでない、

これらは最終的には「脾の臓の弱りの症状」であることが多いです。

（絶対じゃないよ、”多くの場合は”という意味です。）

・・・こんな時、どうするか。

手足を使った軽い運動＋鍼ですよね！？

という訳で、ヨヨコーに走りに行ってきます！！！

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昨日、11月6日の日曜日は、大阪、上本町で行われた、（社）北辰会本部臨床コースに参加してきました！！

今回は午前中は

「実技練習　腹診」

でした。

僕は今回も、愛媛の水本淳先生の班でした。

問診から体表観察まで、素晴らしい思考のスピードと病因病理の組み立て・・・。

長い長い臨床経験と、絶え間ない勉強の成果なんだと思います。

水本先生の技を見ると、そのあまりの精密さに、いつも感心してしまうんだけど、感心してる場合じゃないよな、もっともっと頑張らなくちゃな、

と、いつも思わせてくれます。

ありがたい大先輩です。

午後は以前このブログにも登場した、『内経気象学入門』の著者である、橋本浩一先生による講義

「季節天候と病証～来年の傾向予測～」

でした！！

※『内経気象学入門』に関してはこちら！

相変わらずの、素晴らしい研究内容です。

来年の春夏秋冬に、内経気象学の立場からみると、どんな病が流行ると予測出来るか、バッチリ聞いてきましたので、どんどん臨床で先手先手を打っていきたいと思います。

最後の30分は、藤本彰宣（あきのり）先生による

「医学史～金元の四大医家まとめ～」

・・・東洋医学の数ある科目の中で、とかく、つまらない、眠くなる講義になりがちな「医学史」というテーマを、スピード感ある、ハッキリとした語り口で、

明快に分かりやすく講義されていました。

・・・サスガでした。

そして終わった後はお酒・・・。

そこでまた、とある大先輩から、鍼灸とは別の、これまた貴重なお話をいただきました・・・。

う～ん、今回も勉強になった・・・。

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まだまだ日中は暑いですが、それだけに朝晩の涼しさがかえって目立つように思います。

9月8日から、二十四節気では「白露（はくろ）」に入っております。

そして23日には、いよいよ「秋分（しゅうぶん）」を迎えます。

なんやかんやと言っているうちに、あっという間に秋ですね・・・。

というわけで、最近カゼひきさんをよく診ます。

夏の調子で、クーラーをつけっぱなしで寝ちゃったとか、窓を開けっ放しで、床で布団もかけずに寝ちゃったとか･･･、

パターンは様々、症状の出方も様々ですが、これらはみ～んなある種の「カゼ」と考えて治療すると、うまくいくことが多いです。

清明院には遠方の患者さんも多いので、発熱していて起き上がるのも辛いようなものを、片道１時間以上もかけて診せに来させるようなことはしませんが、

症状があっても動けるぐらいの状態であれば、出てきてもらって治療した方が早く楽になるように思います。

ここで、「カゼ」と言っても、皆さんがよくご存じの「咳、くしゃみ、鼻水、ノド痛、悪寒、発熱」等の諸症状を中心とした、

一般的によく知られている「カゼ」よりも、我々東洋医学ではもう少し広い意味で、この「カゼ」という言葉を使うことがあります。

（いわば業界用語的に、です。）

つまり、東洋医学の言う、いわゆる「外邪（がいじゃ）」による病全般を指して、「カゼ」と言ってしまうことがあります。

「外邪」については、カテゴリ　邪気（発病因子）　参照

だから患者さんの中には、

「この痛みは、カゼが原因だよ。」

なんていうと、

「へ？？カゼはひいてませんけど・・・。」

と、キョトンとされることもあります。（笑）

本人に自覚がなくても、我々の診方で脈や手足のツボを触ると、ハッキリと「カゼ」を示す反応が出ていることが多いのです。

だから、場合によっては本人が症状を自覚する前に、治してしまう、ということが可能になります。

これも一つの「治未病」デスネ。

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本日も満員御礼でございました！（感謝合掌）<m(__)m>

しかし院内診療についても、もっともっと充実させる必要がありますね・・・。

(さらに…)

前回までのお話・・・

35℃超え！！
「熱中症」について　
「熱中症」について（その２）
「熱中症」について（その３）
「熱中症」について（その４）
「熱中症」について（その５）

サーサー、どんどんいきましょう！！

本日も、「熱中症」に関する不安なニュースがやっておりましたね・・・。

なんでも、6月中に病院に運ばれた人の数が去年の3倍なんだとか・・・。

そしてすでに全国で20人以上の人が亡くなっているんだとか・・・。

にもかかわらず、震災以降、今全国で共通の話題は「節電」です。

関東、東北は特にです。

・・・ということは、エアコンを使うことを過度に控えた結果、今年は例年よりもうまく体温調節、水分調節できずに、熱中症で運ばれる人、命を落とす人が増えるのかもしれませんね。

清明院の患者さんでも、吐き気がするとか、足がつったとか、軽～い熱中症と言っていいような症状を起こした患者さんが何人かいらっしゃいました。

そういう患者さんの生活や、その時の状況を聞いてみると、やっぱり体調管理のやり方が何かしら間違っています。

大量発汗していながら、真水のみを一生懸命飲んでいる。

それで、一過性の電解質異常、塩分不足から、足や、その他の場所の筋肉がつってしまった。

暑くて大汗かきながら、ガブガブ水を飲んで、そうめんとか冷たいうどんとか、入りやすい麺類ばっか食いながら睡眠を削って、

クーラーガンガンのオフィス、自宅で仕事仕事・・・。

やがて下痢が出始め、のぼせ感と気持ち悪さとメマイが出てきたとか・・・、パターンは違えども、みんなある種の熱中症です。

病の本体は体に籠らせた「余分な熱」と「気・津液不足」です。

このバランスを考えて治療し、養生指導を行って、患者さんがそれをちゃんと守ってくれれば、バッチリなんですが・・・。（苦笑）

〇

ともかく、前回の続きですが、熱中症にならないために、クーラーの効いたところでじっとしてたら健康的かというと、さにあらずです。

東洋医学の聖典である『黄帝内経（こうていだいけい）』の中では盛んに、自然にあらがうな、ということを述べています。

あらがうのではなく、合わせる、そういう過ごし方を説いています。

夏は花がキレイに満開になるように、気分を開放して、外に向かって発散させてOK！寝る時間も、他の季節に比べて相対的に少なくてもOKだぜ！

と述べています。ここは、夏は大いに遊べや、騒げや、ともとれます。また、

頭イイ人はちゃんと養生するから未然に病を防げるけどさー、愚か者はかえってこれに背くんだよねー。だから病気になってから慌てる破目になんのよ。

ノドが乾いてから井戸を掘るの？戦争が起こってから武器を作るの？そんなんじゃ、遅くねぇ？？

と、不養生の人や、間違った養生をする人を痛烈に皮肉っています。

（『素問：四気調神大論（2）』から抜粋意訳　by竹下）

このように、季節の特性に合わせながら、過度にならないように気を付ける、これが「普通」なのです。

現代人の生活、とりわけ都会人が、いかにこの「基本」から離れ過ぎているか、まずそれを頭で理解するだけで、全然違うのです。

「熱中症」について、ここまででひとまず終わり。

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