昨日、6月26日の日曜日は、高田馬場にある日本医学柔整鍼灸専門学校（略して日本医専）にて行われた、（社）北辰会関東支部、定例勉強会に参加してきました！！

今回は、初めて使わせていただく会場で、しかも鍼灸学校です。

過去にも、北辰会関東支部が勉強会に鍼灸学校をお借りしたことはあったんですが、今回の日本医専はまったくの初めてです。

しかも今年度は、今回を皮切りに、3回ほど貸していただく予定になっている学校です。

日本医専の、何人かの先生の御好意で今回、お借り出来ることになりました。（感謝合掌）

当日は北辰会とは別に、学校説明会も開催されるということで、学校の事務の方や、教員の方々には、色々と気を使わせてしまいましたが、

結果的には大きな問題なく、勉強会を終われたんじゃないかと思います。

・・・さて、内容ですが、午前中、臨床コースは支部学術副部長、川田浩之先生による「臨床各論　眩暈（めまい）」、

基礎コースは三上孝先生による「臓腑経絡学　脾・胃」でした。

僕は臨床コースの方に参加させていただきましたが、やっぱ基本てのは何よりも大事で、その基本的な知識の一つ一つの意味と、

それぞれの繋がりがなぜそうなるのか、まできっちりおさえておくことが大事だと再確認しました。

午後イチは実技「背候診（はいこうしん）」です。

僕も臨床コースでひと班担当させていただきましたが、皆さんヤル気のある、素直な先生方で、大変指導しやすかったです。

坂口憲二似の先生もおられ、ひときわ輝いていました。（笑）

・・・ところで、手相診断というものがあるぐらい、「手」というのは、一人一人個性があります。

だから、実技指導の時は、講師の先生とまったく同じ感覚をその場で受講生が持つ、ということは、土台限界がある、と思っています。

しかしながら、背中一つ触るにしても、その触り方にやはり「基本」というものが存在します。

コレ（基本）を徹底的に理解、練習、実践することで、先輩たちと「ある程度」いや、「かなりの部分」、感覚を共有することが出来るようになります。

こういった練習会で得るべきことというのは、「基本的な型」を徹底的に踏まえ直し、かつ発展への手がかりを一つでも掴むことなんじゃないかと思います。

そして最後は本部副学術部長である油谷真空先生による「弁証問診（べんしょうもんしん）」でした。

北辰会方式では、初診時、1～2時間、詳細な問診をします。

これは、単なる雑談をしている訳ではもちろんなく、西洋医学的な問診をしている訳でもなく、東洋医学的な「証（しょう）」を立てるために、

目的意識を持って、東洋医学的な診断の材料になる情報をキャッチしているのです。

それのことを「証を弁（わきま）えるための問診」だから「弁証問診」と言います。

また、「問診」というのは、初診時、まだ不安で、医者に対して半信半疑状態の患者さんとの、大切なコミュニケーションの場でもあります。

患者さんがおっしゃる情報を、東洋医学的に理論的にとらえ直す、という作業をしつつ、患者さんの緊張をほぐし、安心して鍼を受ける準備を整える、という意味もあります。

・・・まあ、最後に油谷先生が恥ずかしそうにおっしゃった、

「弁証問診にはダジャレが大事！」

という言葉に、弁証問診のすべてが集約されていると思います。（笑）

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この4月から、大森にあります、東京衛生学園の学生さんが、「治療体験実習」ということで、続々と清明院にお見えになっております。

去年は1年で5人しか見えなかったんだけど（苦笑）、今年度は現時点ですでに8人！

予約も入れると10人は確実に超えそうです。（感謝）

いや～、今年の衛生学園、イイね！イイ！！

（笑・・・去年がダメだったという訳ではないですよ！去年見えた学生さん達も大変礼儀正しい、真面目な学生さんでした。）

東京衛生学園HP　

この企画は、以前にもこのブログにて紹介しましたが、今年度で2年目です。

2011年度　鍼灸学校との関わり　参照

去年、2010年度は、初めてということもあってか、そんなにたくさんは見えなかったんですが、今年度は、しょっぱなから何故か伸びが違います。

大変、ありがたいことです。（感謝合掌）

気を引き締めてやらせていただきたいと思います。

・・・まあ、去年と同じく、期限は12月までらしいので、今年は何人来るか、どんな出会いがあるか、楽しみであります。

たとえ鍼灸学生さんであっても、治療費を学校から出してもらっているにしても（笑）、治療に関して、清明院は一切妥協しません。

一般の患者さん達と同じように、いつも通り問診し、体表観察し、鍼をし、養生指導をするのみです。

そこで学生さんが何を感じ、今後にどう活かすか、それは人それぞれだろうし、分かりませんが、清明院としてはまったくの「不動心」にて、

ことにあたるのみであります。

こうやって、学校教育の一環として、臨床家が「臨床で」直接学生と関わらせていただく、ということは非常に大事だと思います。

カリキュラムの一環として、そういう機会を設けている衛生学園の先生方には、本当に頭が下がります。

他校の学生でも、意識の高い学生は、自分の健康ため、また、勉強も兼ねて、自腹を切って治療に通っている人も少なくありません。

しかし、学生の中には、経済的、時間的問題で、治療に来たくても来れない人も多いことと思います。

そういう学生さんにとって、この企画は大変ありがたいのではないでしょうか。

今後の「一期一会」に、期待しております。

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ちょっと前に訪れた、肩こりを訴える新患さん（女性）。

インターネットで、御自宅の近所にある清明院の存在を知ったらしい。

初診の予約の電話の時から、何やら不穏な様子・・・。

（なぜか、ややケンカ腰な印象。）

実際に来てみると、カルテ記入の時から、問診中も、しきりに、これ見よがしにイライラしている様子。

（ため息をついたり、首をボキボキ鳴らしたり・・・。全然こっちの目を見ないでテキトーな受け答え・・・。）

さすがの僕も、こりゃあイカンなあ、と思って、

「あのー、あなたが受けたい鍼って、どんな鍼ですか？」

と聞いてみた。

すると、

「あのおー、鍼灸師ってー、触れば何でも分かるんじゃないんですかあー？なんでこんなに色々聞かれなきゃいけないんですかあー？」

「肩の凝ってるところに鍼して電気かけて欲しいだけなんですけどおー。」

とのこと。

（苦笑・・・それなら最初の電話の段階で聞いてくれればよかったのにネ。でも、うちのHPには、山ほど治療の説明がしてあるのにナー・・・。（泣））

・・・まあでも、僕もその昔、勤務時代には、やっていました。

そういう治療。

そういう治療にも、確かにニーズがある、それを楽しみに来る患者さんもいる、ということは重々承知しております。

ですのでここは極めて冷静に、

「あーそうですかー・・・。残念ながら清明院ではそういう治療はやっていません。今度はよくお調べになって、あらかじめそういうところを探してから行かれたらいかがですか？何なら紹介も出来ますが・・・。」

と、お話させていただきました。

するとその患者さんはやや食い気味に、

「ではそうします・・。」

とおっしゃって、さっさと帰っていかれました。

・

・

自分にゃ自分の持ち場がある。

残念だけど、自分が世の中の全患者さんを治せるわけではない。

救えるわけではない。

医療人としては、自分と御縁のあった患者さんに、自分がなし得る、最大限の医療を表現させていただくのみ。

清明院というのは、僕自身がそれを「思いっきり」するために、僕自身が作った、大切な「場」なんです。

技術的には、やろうと思えば、鍼して電気かけて、出来ないことはないかもしれない。

事実、昔はやってたわけだし。

でも今は、この信念、曲げられません。

・・・なに？ビジネスチャンスを逃したって？

頑固者？

不器用？

理想家？

ドリーマー？？

かっかっか（笑）　

・・・これでよいのです。

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「忙殺（ぼうさつ）」という言葉・・・。

聞いたことある方も多いと思います。

な～んか、やーな響きですねえコレね・・・。

要はこれ、忙し過ぎ、という意味なんですが、毎日患者さんを診ていると、まさに「忙殺」されている患者さんが多くいらっしゃいます。

いくら若くたって、朝起きた瞬間から夜寝る瞬間まで働いて、土日も何かしてたら、体に不調が起こって当たり前です。

それも、僕のように、好きと思えることをやっているならまだしも、嫌いな仕事を、嫌いな同僚や上司や後輩とやっているとなれば、

肉体、精神ともに、あっという間にボロボロになりますよ・・・。

コレ、当たり前です。

初診の問診の際、まずそのことを患者さん本人がキチッと理解するまでに、けっこうな時間を要することがあります。（苦笑）

・・・まあ、そういう人は自分の体力や精神力を過信している面があると思います。

また、あきらめモードになってしまっている面もあるかと思います。

人間は自然の子供。

東京のど真ん中の、この不自然極まりない環境に置かれ、そこで1日中パソコン作業やら人間関係のイザコザやら、不自然なことばっかやってたら、

そりゃ病気になりまっせ。

まず、今自分が置かれている環境が、自分自身のキャパオーバーになってないか、よくよく点検、理解しておく必要があります。

そこに冷静で確かな認識が持てるだけでも、だいぶ違うのです。

〇

自分自身で選択してきた時間です。

自分自身で選択してきた環境です。

だから、自分自身でいくらでも管理出来るはずです。

どうにもならない、ということなどないのです。

どうにもならない、は思いこみです。

あきらめちゃあいけません。

一度きりの人生、「忙殺」されずに、楽に生きましょう。

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「患者さんの声」をいただきましたので、紹介します！！

30代　男性　

症状：突発性難聴による聴覚障害、花粉症

ある朝目が覚めると、耳がくぐもった感じでした。

何の前触れもなく、突然です。

中耳炎にでもなったかな？と、軽い気持ちで耳鼻科に行ってみました。

ところが検査してみると、鼓膜に異常はなく、いわゆる「突発性難聴（とっぱつせいなんちょう）」ではないかとのお話。

耳の奥の「うずまき」が機能不全とのことで、症例は多いが原因がわかっていない病気だそうです。

とりあえず、有効とされているステロイド剤や、血行を良くするビタミン剤、むくみをとる利尿剤などを処方され、様子をみることになりました。

薬は多少は効くようでしたが、完治するまでには至らず、このままステロイドを飲み続けるのもどうかと思い、妻の勧めで清明院を訪ねました。

まずは問診。

今回の症状についてだけでなく、生活や体質なども詳しく聞かれました。

そして鍼。

驚いたのは、耳とは程遠い、手の脇に1本だけ打ったことです。

感触は、ほとんど分からない程度でした。

「耳の近くや、全身にある『耳のつぼ』に何本も打つ（そして痛い）」という先入観を、見事に覆されました。

施術が終わってみると、症状は変わらないものの、肩や背中が明らかに柔らかくなっています。

症状に直接対処するのではなく、全身の総合的な流れ（と、いうのかな？）を整えることで、結果として改善されるということなのかなぁ、と感じました。

そして、週１～２回ペースで通うこと約１ヶ月。

症状は徐々に改善され、いつのまにか普通に聞こえるようになっていました。

突発性難聴は、定着してしまうと戻らない可能性が高く、とにかく早い対処が必要といわれています。

ギリギリのタイミングで清明院に出会い、無事完治することができ、本当に良かったと思います。

なお余談ですが、毎年悩まされている花粉症が今年は出ないことと、妙に食欲が出てやや太ってしまったこと（苦笑）がオマケとしてありました。

【清明院からのコメント】

本患者さんは、実は大変頭脳明晰な方でして、さすがにシンプルに要約して、この医学の特色、経過を述べて下さいました。（笑）

非常によくまとまった文章を書いて下さり、Ｓさん、ありがとうございます！！<m(__)m>

本患者さんが述べて下さったように、「突発性難聴（とっぱつせいなんちょう）」という病気は、近年特に多い割に、

西洋医学の耳鼻科の先生方も手を焼いておられる病気の一つではないかと思います。

しかもそれが東洋医学、鍼灸でよくなることがある、という事実が、あまり知られてはいません。

つまり、耳が聞こえない、聞こえにくいという不安、不具合を抱えて、耳鼻科の薬で治療してもよくならずにさまよっている患者さんが多い疾患だ、ということです。

中には完全に聞こえなくなってしまう方もおられますし、鍼灸サイドから考えても、発症してから時間が経ってしまったものほど治りが悪いように思います。

この患者さんの場合も、もともと奥様が清明院の患者さんであり、早い段階で奥様の方からご相談いただいたため、

早期に着手することが出来た、ラッキーな症例だったと言えます。

「肝欝気滞（かんうつきたい）＞腎虚（じんきょ）」と証を立て、治療を始めると、1回目から効果が表れ、約1カ月後、7回の治療で、ほぼ症状は消失しております。

今回このように「患者さんの声」を書いていただいたことで、同じ病に苦しむ一人でも多くの患者さんが救われるきっかけになれば、と思います。

また、もともとお持ちであった花粉症も改善されているという事実も、注目に値すると思います。

これは我々東洋医学の立場からすれば、この方の生活習慣、体質的な弱点を意識し、全体のアンバランスを是正しながら、

今回の依頼内容である「耳の聞こえにくさ」を治療する、という我々にとって「普通の」方法を取った結果であります。

こういうことが出来るのが、東洋医学なのではないかと思います。

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以前から思っていることがある。

あらゆる場面における、｢要約力｣の重要性だ。

近年、（社）北辰会で講師をやらせてもらうようになってから、さらに思うようになった。

膨大な患者さんの情報を、要約してコンパクトに頭の中におさえておかなかったら、すぐに頭がパンクしてしまう。

また、難しい症例に出くわしたとき、要約して分かりやすく先輩に質問しないと、欲しい答えが得られない。

患者さんに問診する時もそうだ。

つまり｢要約力｣は｢質問力｣、すなわち｢問診力｣であり、これは｢臨床能力｣から、｢講義力｣にも繋がる。

・・・また現代は、超情報化社会である。

欲しい情報が、テレビやインターネットですぐに簡単に手に入る。

ということは情報の｢量｣と｢質｣の問題が大きい、ということだ。

日々、頭の中の情報量はどんどん増えていき、またどんどん忘れ去られていく訳だが、

重要なのはその中のどれが大事で、どれがそうでないか選別し、得たい情報をコンパクトに要約して頭の中に持っておくことだ。

そうすれば、いざという時にその膨大な情報量を加減して出したり引いたり、自由自在なはずだ。

｢要約力｣は、訓練すれば身に付くと思う。

（個人差はあるとは思うが。）

ではどういう訓練があるかというと、例えば文章を書くことだ。

僕もこのブログをほぼ毎日書いて1年以上、｢要約力の訓練」になっていることを、すごく実感している。

またあるいは、その知識について自分よりも知っている人物と会話するなんていうのもイイと思う。

・・・まーしかし、あせりは禁物。（笑）

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今日、以前からご家族皆さんを診させていただいている、とある患者さんに頼まれて、そのご家族の一人で、かなり重篤な疾患を患っておられる患者さんのお宅に往診に行きました。

患者さんはまだ30代ですが、病は末期。

聞くと入院先の病院からは、

「もうやりようがないから」

と言われて、自宅に帰されたとのこと。

西洋医学的には、やれるだけのことはやったということです。

もうこれ以上病院にいても、手の施しようがないから、家に帰りましょう、ということです。

病院からは、残念だけど、処置をしない患者さんを置いておくことは出来ない、

次の患者さんのためにベッドを開けなくてはいけない、だからすぐに家に帰って下さいと、ハッキリ言われたそうです。

ちなみに、病院でのキツイキツイ処置の数々をもってしても、いい傾向を見せたことはあまりなかったようです。

・・・そういう状況の患者さんに、東洋医学はなにか出来るのかというと、出来ます。

僕はこれまで何度も、そういう患者さんを診てきています。

いつもこのブログでも書いているように、鍼で「気」を動かし、「陰陽の調和」をはかるのが東洋医学。

「陰陽の不調和」が”病気”なんだから、患者さんがどのような状況であっても、そこに「陰陽の不調和」を見い出すことが出来て、何か処置をして、

それの「調和がとれたこと」をキャッチすることが出来れば、東洋医学的には治療成立です。

ある意味、いかなる状況でも、お手上げ状態はないのです。

（ただ状況によっては、外科的な手法や点滴や投薬の方が早い状況もある、というだけのことです。）

今日の往診時、患者さんはうまく喋ることが出来ないため、問診はほとんど不能。

それでも、

呼吸が苦しい。

など、御家族からこれまで～現在の状況を伺い、ほぼ体表観察のみで治療に入る。

・・・即座に変化が出る。

呼吸がしやすくなった。

・・・これ、わずか数十分の間での出来事。

横で一部始終を見ていた、その患者さんの奥様の、一瞬見せた安堵の顔が忘れられない。

これまで色々バカにされたりしながらも、東洋医学をやってきて、本当に良かったナーと思った瞬間だった。

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昨日、1月16日の日曜日は、大阪で行われた、（社）北辰会、本部臨床コースに参加してきました！！

都合により午後からの参加となり、残念ながら午前中の実技は受けられませんでしたが、

午後は代表理事である藤本蓮風先生による代表講演、

「北辰会の主張」

でした。

北辰会方式がなぜ少数鍼なのか、

なぜ長い時間をかけて、詳細に問診するのか、

それが現在の医療界で、どういう意義を持つのか、

といった、基本的かつ重要な問題を、最新の臨床見解なんかも踏まえつつ、年明け１発目に再確認するような、素晴らしい内容でした。

そのあと、清明院HPともリンクしている、大阪の廣田きらめき薬局、煌鍼灸院（ブログも必見！！）の院長である、廣田三知郎先生による症例発表、

「騒音性耳鳴、無月経」

の症例でした。

廣田先生は僕と同年代ですが、薬剤師のライセンスも持ち、薬局と鍼灸院を一人で経営しつつ、ついでにたくさんのお子さんを育てつつ（笑）、

鍼灸、漢方薬の勉強会にも積極的に参加されておられる、大変パワフルかつ頭脳明晰かつイケメンな先生です。

僕も漢方薬のことで困ったことや分からないことがあった時、よく相談させていただいております。

昨日の症例も、サスガの内容で、とっても勉強になりました。

ところで、鍼灸と漢方薬・・・。

現代では法律の関係で、別々に扱われていることの多いこの二つですが、もともとの理論はどちらも東洋医学な訳ですから、明治維新以前は、

医者といえば鍼灸と漢方、双方を駆使して、両輪の輪のようにして病気の治療にあたっていた訳です。

しかし現代では、鍼灸は鍼灸、漢方は漢方と、まるで別々の存在のようになってしまっています。

なので廣田先生のように漢方薬も同時に使う先生の症例は、鍼灸だけでは思いつかないであろう理論展開なんかに気付いたりして、非常に参考になります。

僕も漢方薬に関してはまだまだ未熟で、勉強中ですが、今後も頑張って勉強していきたいと思います。

そして最後は、先週、順雪会でも講義された島内薫先生によるシリーズ講義、

「空間と方剤」

でした。

・・・まあ、もはや言うまでもなく、相変わらず無尽蔵に出てくる知識の雨あられ・・・。

一体島内先生の脳はどのようになっているんだろうか・・・、と思ってしまいます。

そして、終わった後は飲み会・・・。

そして何と、昨日は米原地区で大雪が降ったため、新大阪から品川まで帰ってくるのに新幹線で４時間！！！（泣）

・・・さすがに若干疲れましたが、寝たらすぐに回復し、今朝は早朝から元気に臨床しております。（笑）

・・・そんな訳で、濃いめの一日でした・・・。

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最近、随分と寒くなってきました。

・・・というよりも昼と夜の寒暖差、湿度の差が激しいですねえ。

以前も、養生や、急激な気候変動について書きました。

「養生」と「鍼灸」
急激な温度差と湿度差　参照

まあ、いずれにせよ本格的な真冬はもうすぐそこです。

こういう時の過ごし方を誤ると、普段から精神的、肉体的に疲れている人は特に、大概カゼをひきます。

そして、そこにさらに誤った養生法を重ねることによって、さらにこじれていきます。

早い段階で正しい治療と正しい養生をしてしまえば、カゼなんてものはどうってことありません！

コワいコワいと思って、カゼの人を避けてたってこの時期避けきれませんし、始まりませんから（笑）、

まずは正確な自分の体質を知って、正しい養生法はどんなものかを知るところからスタートするべきでしょう。

西洋医学では、インフルエンザや、肺炎が恐いということもあって、ワクチン接種や、ひいてしまったら解熱剤、抗生剤なんかを使って対応しています。

東洋医学では当然ながら、昔から今日に至るまで、鍼灸と漢方で対応します。

でも双方とも、その前に、まずは「養生」が大事です。

いざひいてしまって、治療しなければならない状況になったとしても、まずは「正しい養生」ありきです。

手洗いうがいはもちろんのこと、普段からのぼせ易い人は足腰をしっかりと防寒しておく必要があるし、

暴飲暴食から胃腸を弱らせている人は飲食を減らし気味にし、胃腸に負担をかけないことがポイントになるでしょう。

また、ハードワーカーで睡眠不足、過労気味の人はしっかりとした睡眠時間の確保、

運動不足で体がなまっていたり、精神的ストレスでイライラしている人は散歩等の軽い運動や、

そういう時間が取れないのであれば、せめて少しぬるめのお湯にゆっくりつかって少し汗を出してあげてから布団に入るとか、

必ずその人の弱点をうまくフォローできるような養生法が効果的です。

よく巷で目にする、

「〇〇さえ食べていればカゼ知らず！」

とかそういう、

”これさえやってればオールオーケー”方式は絶対に間違いです。

これだけ個体差があって、なおかつその個体が置かれている環境も千差万別な訳で、特定の何かをしとけばオールオーケーなんて、どう考えてもありえません。

（特定の感染症に対するワクチンなんかの場合は除く）

そうではなく、

「自分自身の正しい体質と、それを取り巻く今現在の環境、状況」

に対する正確な理解と、

「それに合わせた的確な養生法」

があってこそ、病を未然に防げる、あるいはかかってしまったとしても最小限に食い止めることが可能になるのではないしょうか。

患者さんの話を聞いていると、間違った養生法をしていることが非常に多く見受けられます。

上記に書いたような養生法はあくまでも一例であり、その患者さんに合わせた、もっともっと細かい養生指導も、やろうと思えば可能であります。

きちんとした養生、それをするためのきちんとした自分の体質把握、これが健康の第一歩じゃないかな、と思います。

そのために清明院では、初診時の詳細な問診を大事にしているのです。

治らん治らんと、自分の生活の見直しを棚に上げて、あれ飲んでみたりこれ食べてみたり、ウロウロしてても、思うように治らんのは当たり前です。

東洋医学も西洋医学も確かに優れた医学であり、あらゆる病に効果的ではありますが、

その効果を最大限生かすためにも、

「その人に合った正しい養生の実践」

というのは一大事なのであります。

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最近多いですねえ、カゼひきさん。

清明院にも、

「咳が止まらないんですけど・・・。」

とか、

「熱っぽいんですけど・・・。」

とか、

「ノドがイガイガするんですけど・・・。」

とか、

「ゾクゾク寒気がするんですけど・・・。」

などなど、一口にカゼといっても、あらゆる症状を訴える患者さんがお見えになっております。

・・・まあ、ここ最近、急に寒くなったし、乾燥もしてるし、無理もないとは思いますが、何でこのように、カゼというのは、

ひく人によって色んな症状に分かれるんでしょうか。

・・・これは、その人が元々持っている「弱い部分」や、その人の置かれている環境が、大いに関係するからです。

これにより、同じように気候が寒くなったとしても、人によって様々に症状が分かれるのです。

東洋医学では、カゼをひく前の、もともとのその患者さんの体質素因、つまり、もともと五臓六腑のどこに問題があったのかを、

問診で得た情報から、あらかじめ明らかにしておきます。

その上で、今回の風邪の症状がなぜ起こったか、今現在の問題の中心はどこかを、論理的に考え、治療をする訳です。

東洋医学的なカゼのパターンは、ひき始めのものも、こじれたものも、非常に多くのパターンがあります。

巷ではよく、

”カゼのひき始めには葛根湯”

だとか、

”くしゃみ3回、小青竜湯”

などという、デフォルメした宣伝文句を目にすることがありますが、本来の東洋医学では、そういう短絡的な結び付け方は致しません。

一人一人に合わせた治療、東洋医学的な的確な診立てを考えていかないと、カゼ一つでもなかなかよくならないんです。

・・・いずれにしても、しっかりと養生して、カゼをひかないような生活、送りましょう！！

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