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清明院には、「勉強熱心な患者さん」がチラホラ見える。

（どこの治療院でもそうではないでしょうか。）

病院で診断された自分の病名に関して、博士並みに詳しい。(^^;

今の時代は、スマホでポンと検索すれば、かなり本格的な医学情報が出てくる時代。

その病名と治療法に絞り込んで検索すれば、病院の医師と同じ見解に至ることもあるだろう。

患者さんが予想する見解と食い違った場合、

「あのサイトにはこう書いてありますけど！」

とか、

「こっちのサイトには〇〇教授の言葉としてこう書いてある！！」

なんてやられるんだろうから、病院の先生方も大変だろうなあ、と思います。

・・・スゴイ時代だね。(ﾟ∀ﾟ)

でも僕は、それは良いと思う。

サービスを向上させる一番の早道は、消費者が賢くなることです。

その中で、東洋医学の存在意義にも気付いてもらえれば、と思いますね。

因みに僕は博士並みに詳しい患者さんが見えたら、一通り講義していただきます。

場合によっては、質問もさせて頂きます。(ﾟ∀ﾟ)

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実は最近、自宅を引っ越しました。

約10年ぶりに、渋谷区民から新宿区民となりました。

そうすると、なんだか知んないけど、メチャクチャめんどくさい。。。orz

10年前の時は、せいぜい住民票の変更くらいなもんだという印象だったんですが、今回は事情が違う。。。

僕の住所が変わると、個人の住民票はもちろん、会社の謄本、印鑑証明、免許証、保険証、カード類、バイク、会社に絡むものは、何もかも全て変えないといけなくなります。。。

（二人分を一人でやらないといけないようなもんです。）

しかも区をまたぐと、住民としての納税先も変わるので、実にワチャワチャめんどくさい。。。

暫くはこれに大分時間を食われそうです。。。(*´Д｀)

せっかく「マイナンバーカード」なんてものを作ったんだから、ネットで一発ですべて改変できるようなシステムに出来ないもんかねえ。。。

ふわーめんどい。。。

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この仕事には直観力も大事。

まあよく言われることですし、日々実感する部分でもあります。

毎日毎日、たくさんの患者さんを診る中で、学と術はもちろんだが、これ（直観）を大いに働かせてやっている。

治療が終わった後から、自分がやったことを理論的に分析してみて、

「あーなるほど、だからああいう風にやったのか。」

と、自分なりに納得する場合がある。

直観が、学術よりも先に働くことがある。

（因みに、直観と直感は違うね。これもそのうち書きましょう。）

勝手に手がそう動いた、みたいな感覚です。

ここで、

「じゃあ、直観力を高めるにはどうしたらいいですか？？」

という、よくある、甘えんぼさんな質問がある。（笑）

これについては、我々の場合は

「伝統的鍼灸臨床における直観力」

限定な訳だから、確かな伝統的鍼灸臨床を、毎日、一生懸命やり続けることに他ならないと思っている。

瞑想でもない、運動でもない。

「コペ転」的な回答もない。

この道に、魔法の杖はない。

とんでもない場所に行くためには、日々小さいことを積み重ねるしかない。

（by　イチロー）

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イヤー今日は仕事の合間に『黄帝内経　霊枢』、経脈篇（10）、経別萹（11）、経筋萹（13）を読んでいたら、一瞬にして時間が過ぎ去った。。。（苦笑）

この三篇の内容が、我々（一社）北辰会が基本に置く『臓腑経絡学』の核心部分です。

20歳の頃、これを読んでいった時、何もかもが分かり易くて、ホントに面白かった。

朝になるまで、時間を忘れて読んだ。

38歳のオッサンになった今でも、読み始めるとやっぱり、心を奪われますな。

20歳の頃と違うのは、病症を読むと、色々な患者さんの顔が浮かんでくる。

自分がやった、色々な処置が頭をかすめる。

後悔や反省や、次回見えた時へのワクワクが始まる。。。

ヤバい、また寝れない。。。

患者さん各位

清明院、2019年11月の診療日時です。

臨時休診日、休診時間等も、全てこちらに告知してあります。

御予約の際は、予めご参照下さい。

◆毎週日曜日は、外来診療、訪問診療とも、終日休診となります。

◆毎週月曜日は、外来診療のみ、終日休診となります。

（※往診事業部は稼働しておりますので、初診、再診のご予約、ご予約変更のお電話は受付可能です。）

◆11.6、13、20、27の水曜日は、院長が東洋鍼灸専門学校にて講義のため、外来診療は14時～、17時半～、18時半～からの3枠のみの診療となります。

（14時～の枠が満床になった場合、15時～の枠を開放します。）

◆水曜を除く、火曜から金曜までは14時から17時まで、土曜日は14時から15時は、昼休みとさせていただきます。

◆14日（木）は院長が順天堂大学医学部、東洋医学研究会参加のため、午後は17時半からの枠を最終とさせていただきます。

◆23日（土）は、院長が日本伝統鍼灸学会に参加するため、終日休診とさせていただきます。

以上、診療時間外の活動等で、ご迷惑をおかけしますが、何卒ご理解ご協力のほど、よろしくお願い申し上げます。

清明院　院長　竹下有

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実は清明院、この春から全業務の「最適化」を進めてきました。

今年（2019年）の10月10日で10周年を迎えた清明院ですが、外来、往診ともに、この10年は言わば「拡大路線」できました。

患者さんはもちろん、スタッフも増やす。

施設も拡大する。

このブログもそうだし、学会、学校、勉強会、あらゆるところで情報を発信する。

・・・お陰様で、色々ありつつも患者さんもスタッフも増えていますし、清明院の移転も、法人化も成しましたが、ガタイがデカくなった分、

もちろん筋肉も付きましたが、やはりぜい肉も付きました。（苦笑）

外来、往診ともに、至ることに無駄や不合理、不具合がある。

そこで、新往診事業部長の齋藤君を中心に、これを一つ一つ点検し、修正修正を繰り返してきました。

結果的に、たった半年だけど、膨大な無駄の削減に成功しています。

（今までどんだけだったんだと、我が目を疑うレベルです。。。(^^;)）

これをもっともっとシビアに進めていって、１、2年かけて、まったく無駄や不効率のない状態を構築しようと思っています。

・・・さーて、11年目以降は、生まれ変わった清明院で、これまでとは違った形で、さらに攻めることが出来そうです。(ﾟ∀ﾟ)

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今日、たまたま何人かの患者さんから言われた。

「お陰様で、病院の薬は全てナシになりました！」

と。

まあ嬉しいことなんだが、ここで僕が、

「それは担当医の先生の御判断ですか？」

と確認すると、

「ハイそうです！」

とのことで、ホッと安心した。

・・・また、こう仰る患者さんも見えた。

「こないだの治療後からすごく調子がいいので、薬を減らしてみました。」

と。

この方の場合は自己判断。

この方はもともと、この薬を出した担当医のことを全く信用していなかった。

この薬を飲むようになってから、副作用なのか、主訴以外にも色々な症状が出ており、最初から飲むのがイヤだったと仰り、担当医への文句、不平不満を仰る。

しかし僕はこういう時、患者さんに乗っからない。

「それを必ず、処方している先生に伝えて下さい。」

「それが気まずくて嫌であれば、かかる病院を変えましょう。」

と声をかけるか、あるいは、

「どうしても自分で止めると仰るなら止めませんが、こればっかりは自己責任ですよ。」

と伝えるようにしています。

ここで、患者さんが、

「鍼をやるようになってから調子がいいので、薬を止めました。」

と、正直に患者さんがドクターに言うと、激昂するドクターも、これまでにいた。

（苦笑・・・自分は患者の言うこと聞かないのに、患者が自分の言うこと聞かないとキレるパターンね。）

いずれにせよ、薬を飲まないでも普通でいられるのが正常、健常、であります。

しかし一方で、廃薬、減薬については、処方している医師に相談しながら、慎重に。

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先週の土曜日は順天堂でお世話になっている長瀬眞彦先生が会長を務める日本東方医学会の「次のステップを目指す中医学臨床講座」に参加してきました！！

今回の講師の先生は熊本の加島雅之先生。

素晴らしく頭脳明晰であり、熊本赤十字病院にて、非常に高度な臨床をなさっている先生です。

加島先生は東洋医学を基礎から臨床まで、歴史、文献も含めて非常に精緻に押さえておられ、いつも講義を聴くと気合いが入ります。

今回のテーマは

「津液の失調の病態と治療の実際」

ということで、非常に興味深く拝聴させていただきました。

医師ならではの津液やその病態へのとらえ方、治療に関する先生の臨床的な私見など、非常に勉強になりました。

重篤な疾患で、西洋医学的な治療でうまくいかないもの、手の打ちようのないもの、あるいは他の先生の漢方治療でうまくいかないものを、

自分の診立てで、ズバッと治す、やっぱこれですよね。

現代日本において、東洋医学を学び、実践する者にとっての一つの醍醐味は。

色々、希望や可能性を感じる講義でした。

終了後の飲み会でも、やはり漢方だけでなく、鍼灸に興味を抱いている医師は多い、と感じましたね。

・・・うーむ、もっと出ていかねば。。。

僕が出来るのは、「デフォルメ」でなく、極力エレガントに「サマライズ」した東洋医学理解を、心ある医療者に促すこと。

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日曜日は（一社）北辰会定例会東京会場に参加してきました！！

今回は朝から筒井まりか先生によるミニ講義「気の病証」。

吉祥寺の月晶院院長、佐藤達也先生による「経穴解説　膀胱経・腎経・心包経」、五反田のかねこ鍼灸治療室院長、金子太先生による「経穴解説　三焦経・肝経・胆経」。

三人とも非常に真面目で、勉強熱心な先生です。

受講生の評判も上々だったようです。

まあ、飲み会でもちょこっと話題になりましたが、「気・血・津・液・精」の生理と病理を深く理解することは大事です。

また、各重要経穴の特性を理解しておくことも重要。

このように、座学できちっと基本的な事項を理解しておくことは極めて重要です。

東洋医学は学なくして術なし、術なくして学なしです。

午後は実技指導「腹診・空間診」で、私からデモをやらせていただきました。

・・・まあ、月に一回、定例会に来た時だけ、北辰会方式の診察法をやっているだけでは、なかなか身に付きません。

ここで学んだことを、来月の勉強会までにどれだけ予習復習できるか。

自分の中に落とし込めるかどうか。

また今回は、朝から藤本新風先生がサプライズ参加してくださいました。

もちろん飲み会にも！（笑）

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僕はもともと、運動が嫌いでした。

自転車や走るのはおろか、歩くのすらすら嫌いでした。

ダルイ。(*´Д｀)

メンド臭い。(*´Д｀)(*´Д｀)

・・・まあ、運動神経ももともと大して良くないので、一生懸命努力しても、大した結果が出ない。

これに小学生の時に十二分に気付いており、以来、運動はカッタルイもの、と思っていました。

バイクの免許も、16歳でさっさと取りました。

以来、これまでの人生、移動はエンジンのついている乗り物に、ほぼ常に乗ってきました。

しかし最近、色々事情があって、毎日、自転車に乗っています。

（笑・・・電動だけどね）

・・・久々に乗ってみると、楽しい☆(ﾟ∀ﾟ)

軽快☆

バイクや車で感じるようなフラストレーションがない。

（まあ、雨とか、荷物がそこまで運べないとか、自転車なりの不便さはあるけど。）

車や歩行者といった危険がよりリアルな感じがして、バイクや車の運転よりも、反射神経や感覚の訓練になる。