「四逆散」というお薬　８

2015.06.15

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これまでのお話

「四逆散」というお薬
「四逆散」というお薬　２
 「四逆散」というお薬　３
「四逆散」というお薬　４
「四逆散」というお薬　５
「四逆散」というお薬　６
「四逆散」というお薬　７　　　　参照

さて、今日ももう一人いきましょう。

・・・まあ、こんなことやってるとキリがないんだけど（笑）、いい機会なんで、僕が注目してる漢方家の紹介がてら、どんどんいきましょう。

今日は藤平健（ふじひらけん　1914－1997）先生です。

この先生も、昭和の漢方を支えた一人です。

藤平先生は、四国（香川県丸亀市）出身の先生であり、実は「四逆散」というお薬　５で紹介した奥田謙蔵先生のお弟子さんです。

大学生の頃に脊椎カリエスに罹り、それを奥田先生の漢方で治してもらったことから、弟子入りしたようですが、その後の活躍をみると、師匠に負けない、スゴイお弟子さんだと思います。

なんかこう、本を読んでいても、奥田先生と藤平先生からは、優しいというか、心が広いというか、大らかというか、そういう雰囲気を感じます。

（湯本求真先生の反動なんでしょうかね。。。分かりませんが。（笑））

まあともかく、藤平先生の『傷寒論演習』には、

「四逆散は少陰病のところに書いてあるけど、実際は少陽病の薬で、使い方は大柴胡湯と小柴胡湯の中間あたりと考えていたが、使っていくうちにもっと虚証よりだと思うようになったよー。」

と述べ、

「傷寒論の条文には書いていないが、先輩方の言う通り、ノイローゼなどの精神科疾患に良いと考え、使い方としては、細かい症状よりも、腹診が重要だよー。」

と述べ、

「全体の腹力（腹部の緊張）が中等度、胸脇苦満（肋骨下の緊張）が”左右差なく”中等度、心下痞鞕（みぞおちの緊張）が中等度、腹直筋の緊張が強い、

これらが揃えば、四逆散の腹と考えていいよー。」

と述べ、お弟子さんとの対話の中で、

「四逆散には水を捌く生薬は入っておらず、この場合の水邪は二次的なものと考えていいよー。」

とし、真武湯との鑑別や、芍薬甘草湯との違いに注目しているようです。

（抜粋意訳　by竹下）

因みに個人的には最後の部分、重要かな、と思います。

真武湯、四逆湯とだけでなく、芍薬甘草湯と四逆散を比較するのは、四逆散が、芍薬甘草湯に柴胡・枳実を入れた方剤、とみることも出来るからですね。

〇

・・・とまあ、全体としてはそんなに個性的なことは言っていないが、大塚敬節先生、矢数道明先生と同じく、腹診に着眼したことと、四逆散の胸脇苦満には左右差が無いとか、

自身の経験から、独特の見解も少し述べておられます。

大塚先生、矢数先生の見解については、

「四逆散」というお薬　４　　
「四逆散」というお薬　６　　　　　参照

個人的には、少陽病の薬であるにもかかわらず、左右差が出ない、ということを強調しておられるのは、面白いなあ、と思ったりします。

あくまでも少陽「経」ではなく、内外の不和だ、というメッセージなんでしょうかね。

（単に経験則かもしれませんが、クリニカルパールではないかと思います。）

「四逆散」というお薬　９　に続く