これまでのお話

鍼灸には保険が効かない！？（その１）
鍼灸には保険が効かない！？（その２）

鍼灸治療に、病院と変わらない方法で、保険が使えるようになる、こんな日が来たら、僕らにとっても、患者さんにとっても、こんなに嬉しいことはありません。

しかしこれには、実に様々な問題が重層的に立ちふさがっており、正直、はたして我々が生きているうちに実現するだろうか、と思ってしまうほど、

実現は至難の業だと思います。

まず、鍼灸、東洋医学の有効性をアピールするにあたっての問題です。

清明院HPにも書いてある通り、鍼灸はあらゆる病気に有効だと思います。

近年、WHO（世界保健機構）が、鍼灸治療の有効性あり、とした疾患を、具体名をあげて発表しました。

（社）日本鍼灸師会HP参照

これを見ますと、前々回に挙げた、日本政府が保険適応と認めた６疾患以外にも、実に様々な病気に、鍼灸が有効であることが分かります。

僕個人的には、さらにこれら以外にも、まだまだ鍼灸治療が有効な疾患はある、と思っています。

僕の短い臨床経験からも、尊敬する先輩たちの仕事を見ても、それは明らかです。

日本政府がなぜこれ（WHOの定義）に保険適用化、という対応をしないのか、という問題はここでは一先ずさておいて、WHOが掲げた病気「以外」のモノに対する有効性をアピールする上では、

一応色々な方法が考えられます。

まずは実際に治った症例を公の場（学会等）で発表することが出来ます。

しかしこれは学会発表の分類としては単発の「症例報告」という扱いになり、多くのデータを集積したものに比べると相対的に評価は低くなります。

ということで、いくつかの同じような症例を集積して発表する、という方法が考えられますが、全国の大学病院の患者数と、鍼灸院の患者数を比較すれば、

圧倒的に数で劣ることは自明の理です。

（つまり、良い内容を書いたとしても、結局は評価が、説得力が相対的に劣る、ということです）

しかも、現状、日本の鍼灸業界と言うのは、治療する上での方法論が全く統一されておらず、各鍼灸院がそれぞれに全く違うやり方、理論で治療を行っています。

つまり、例えばリウマチの患者さんを1000人集めて、鍼で治療して、90％有効だった、と言っても、

「それはあなた（の流派）の場合は、の話ですよね？」

と言われちゃいます。

なるほど、鍼灸師同士の各流派で全然、足並みが揃ってない訳ね、と思いますよね？？

しかも、じゃあそれらの流派が喧々諤々やって、よりよい治療法を真剣に、患者さんのために模索しているかと言うと、それも現在はほとんどやっていません・・・。

一応、昭和の時代に、それをやっていた時代はあったんですが、結局お互いに譲れない部分が勝ってしまい、話にならない、まとまらない、

というのが実情だったようです。

そうして、今では「変な住み分け」みたいなものが成立していて、一見安定しているように見えますが、どうやら「一丸となる」という空気が、

今のこの業界にはほとんど皆無、と言っていいようです。

（現状を見れば、結果として、という意味で、です。）

・・・ということは当然、傍から見たら、残念なことに、個人個人が好き勝手なことを言って、自分の周りにフォロアーを集めて、まるでドングリの背比べをやっているような滑稽な業界、

という心無い（しかしある意味冷静な）評価が、実際にあります。

しかしながら、この「流派」というものに属している先生方に実際にお会いして話を聞くと、「自分良ければすべて良し」と思っている先生はほとんどいません。

みんな潜在的には、

「みんなで協力して、いい知恵出しあって、業界を良くしていこうぜ！」

という思いはあります。

しかしあまりにもそういう流れがないもんだから、

「じゃあ俺は俺なりに最大限、出来ることをやるわ。」

となってしまいます。

それが現状の「変な住み分け」みたいなものに繋がります。

しかも、そういった「流派」に所属することを嫌って、一匹狼とでもいうべきか、自分の治療所をもって、弟子もとらず、自分の患者さんのみを淡々と治療しておられる先生も多いです。

（実は何気にこのパターンが一番多いんじゃないでしょうか。まあそれがその先生にとっての、鍼灸師としての自己実現であるならば、そのスタイルも十分理解は出来ます。）

・・・で、結局こうなると、一部の先生のみが、各種のメディア（TV、新聞、雑誌、書籍、インターネットetc..）を利用して、出来るだけ説得力のある理論に基づく症例や、

理論そのものを数多くアピールする、とか、公的な学会発表、研究活動を続ける、という方法しかなくなります。

それを個々が手探りで、勝手気ままに、バラバラにやり続けている、というのが、現在の鍼灸業界の姿でしょう。

これでは、一部の、縁があった患者さんの心を動かすことは出来ても、国家を動かすことは出来なそうですよね？

（次回に続く）

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