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これまでのお話

「尺膚診（しゃくふしん）」について　
「尺膚診」について 2                     
「尺膚診」について 3　　　　　　　　　　
「尺膚診」について 4
「尺膚診」について 5　　　
「尺膚診」について 6
「尺膚診」について 7
「尺膚診」について 8　
「尺膚診」について 9
「尺膚診」について 10
「尺膚診」について 11　　　　　　　　 参照

では続きいきます！

◆『傷寒論』における尺膚診の記載？

さて、前腕の皮膚の状態を詳細に伺う診察法である、この”尺膚診”というものに関して、超有名な古典である、

『史記』『黄帝内経』、そして『難経』における記載を紹介してきました。

今日は東洋医学を学ぶものにとってのもう一つの聖典、『傷寒論』における尺膚診の記載を紹介したいと思います。


『傷寒論』については　『傷寒論（しょうかんろん）』という本　参照

この傷寒論の最初に”傷寒卒病論集”という、序文のような文章があります。

ここに、

・・・觀今之醫、不念思求経旨、以演其所知、各承家技、終始順舊、省疾問病、務在口給、相対斯須、

便處湯薬、按寸不及尺、・・・（中略）・・・、所謂窺管而已。

という文章が出てまいります。

これを簡単に意訳しますと、

最近の医者をみてると、古典を学んで、そこから原理原則を自分で新たに発見して、自分の学術をレベルアップさせようとは少しも思はず、

それぞれ、自分の流派の技術を受け継いで、優れたものとし、始めから終わりまで、古いしきたりに従うだけであり、

病人を診察するにも、顔色を窺い、巧みに口を使って丸め込むことに身を入れて、診療にかける時間はいとも簡単に済ませ、

いい加減に薬を与えている。

脈診も、手首の脈を見るのが関の山で、尺膚は診ない。

こんなんじゃあ、細い管から天を臨むようなもんだ。

・・・という風に、『傷寒論』の著者である張仲景は嘆じて、当時の医療界を憂いています。

ここで言う”尺”をどう訳すかについては、

”尺膚（前腕の皮膚の状態）”

という説と、

”尺位の脈（手首の動脈の一部分）”

という説と、諸説紛々なんだそうですが、個人的には尺膚であってほしいですね。（笑）

『黄帝内経霊枢』邪気蔵府病形篇（4）に書いてあるように、脈診情報と尺膚診情報は太鼓とバチのような関係ですのでね。（笑）

尺膚診情報と脈診情報、この二つが一致するのをもって順と考える。

尺膚診で相対的に陰をうかがい、脈診で相対的に陽をうかがう。

で、これら二つよりも顔面診はさらに相対的に陽をうかがう、と。

このように、各診察法は並列ではなく、それぞれに診ているポイントがあり、それらの陰陽のグラデーションまで考え併せて、弁証に資する情報と位置付けるのですな。

だから、各診察法の位置づけが明確であるほど、正確な診断を下すことが可能になる。

シャープな治療が可能になる。

位置づけがあいまいな人がやっている鍼よりも、大きく気を動かすことが出来る。

続く

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