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先日、こんな患者さんがおられました。

以前から清明院にかかっておられる患者さん。

様々な症状、いずれもかなり落ち着いていたが、久しぶりに来院。

歯ぐきが膿んで、膿みが骨まで達していて深いので、歯を抜かなければいけなくなったと。

・・・で、いざ抜歯する前に血圧を測ったら、180/100だった。

担当の歯医者さん曰く、

「上が150以下じゃないと抜歯できない。内科医を紹介するから、降圧剤をもらって、飲んで下さい。」

と言われたと、不安顔。

この患者さんは、以前から西洋医学よりも東洋医学、鍼灸であらゆる症状を治してきており、”降圧剤”という響きに非常に抵抗を覚えたそうです。（苦笑）

「降圧剤！？それって一生飲まなければいけないんですか？？」

と歯科医に聞くと、

「そんなことはないです。抜歯が済んだら止めてもいいですよ。」

とのこと。

・・・でも、まだ安心できない、とのことでした。

抜歯の際に血圧を一定程度下げなくてはいけないのは、麻酔の際に麻酔薬の作用で血管が収縮し、血圧が一過性に上がるからなんだそうで、抜歯の手術中にショック状態になって、

患者さんが死亡した事例もあるそうで、ここは歯科医にとっては当然譲れない部分でしょうし、麻酔ナシで抜歯するなんてのは拷問です。（苦笑）

したがって、この歯科医の先生が仰ったことは、至極妥当といえるでしょう。

しかし、患者さんは強い不安を感じた。

・・・この背景には、

「降圧剤」＝一度飲んだら、一生飲まなければならない薬

という認識が、国民にしっかりと浸透してしまっていることが大きく関係しているように思います。

こちらのサイト様によれば、日本は、血圧には特にうるさいと言われることがあるそうです。

末梢の血管にかかる内圧が上がれば、血管が次第に柔軟性を失って、硬化しやすくなるし、破けて出血する可能性も高まる。

だからそのリスクを減らすために、予防的観点からも、降圧剤を飲むのだ～、という主張（脅し？）には、実に説得力がありますよね。

・・・でも、血圧を下げたら、血流に勢いがなくなり、今度は血管が詰まる可能性が高くなるんじゃないでしょうか？

だから脳出血、脳溢血を予防しようとして、かえって脳梗塞になった、なんてことがあり得るんじゃ・・・、という推測です。

この疑問に関しては、こちらのサイト様が非常に分かり易かったです。

多くの論文を参考にすると、結論としては、高齢者の場合は注意が必要、という認識でいいようです。

ネットを見渡すと、中には

高血圧＝降圧剤長期服用＝かえって脳梗塞のリスク高まる

という感じで、断定的に書いてあるサイトもいくつかあるようですが、ここはちょっと冷静に考えた方が良いと思います。

・・・とはいえ、これを飲んだら一生飲み続けないといけない、という考え方は、病態によっては致し方ないケースはあるにせよ、やはりやや乱暴だと思います。

いくら薬とはいえ、漢方薬と違って、自然界には本来ない、合成された科学物質なワケですから、人体にとって副作用の方が問題になるケースもあるだろうし、

急場しのぎとして使うのは仕方ない場合はあるにせよ、一度使ったら、今後、継続的に使わないためにどうするかを考えるのが普通だと思いますし、

やはりその方が建設的ではないでしょうか。

いいから言われた通り、何がなんでもこれを一生飲むのだ～！

という考え方で、一番得するのは、本当に患者さんなんでしょうか・・・？

血圧に関しては、私の考えとしては、

鍼灸・漢方などの自分自身の治る力を活かす医療と、食養生と、日々の適度な運動

で正常値にするように努力する、というのが王道だと思うし、別に日常生活に差し支える症状がないのであれば、”基準値”より少々高くたって、

別にいんじゃないの？？と思ってしまうのは、僕だけでしょうか。

因みにこういった、「西洋医学的な検査数値の基準値」に関する詳しく、分かりやすい記述はネット上にたくさんありますので、そちらをぜひご参照ください。

現代は、わざわざ本屋に行かずとも、専門家に聞きに行かずとも、インターネットから、専門的な情報が簡単に手に入ります。

病院で、何かの異常値を指摘されたら、まずは情報を集め、諸説を踏まえて、それの意味をキチンと理解することから始めましょう。

あまり簡単に言いなりみたいな感じになると、あとで思わぬ後悔を味わわされる可能性があると思います。

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