腹診における逆証所見　まとめ

2018.12.14

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これまでのお話し

腹診における逆証所見　１

・・・さて、ではそろそろまとめましょう。

まあ一口に「逆証」「順証」といっても、それはあくまでも術者のレベルによって変わってくるものである、ということを知っておいた方がいいですね。

けっこう、「逆証」という言葉は、「キツイ虚証」とか「キツイ実証」、つまり「単に重症のもの」と混同して使われたりする場合があるので、注意が必要です。

正しくは、「逆証」は東洋医学のものさしで診て予後不良の疾患、「順証」は同じく予後良好の疾患、という理解でいいと思います。

ただ、この「順逆」には幅があります。

つまり、僕にとっては逆証の症例であっても、もっとうまい先生にとっては順証のものがある、ということです。

『黄帝内経霊枢』九鍼十二原（1）のいう

「言不可治者．未得其術也．（治すべからざると言うは、未だその術を得ざるなり）」

ですね。

今回、石原保秀先生の『死生要訣』の中から紹介した、あらゆる重症の腹部所見は、確かに生命予後に関わるような重篤な場合に呈される所見であることは確かですが、

これとて、それがあったから絶対に誰にも治せない所見、と単純に斬ってしまうことは危険です。

臨床ではあくまでも脈、舌などの他の所見と参伍して、慎重に判断するべきですし、自信がなかったらまず触らないのが一番賢明です。

蓮風先生の話の中で、先生が30歳くらいの頃は、癌などの難しい疾患の相談は、しょっちゅう断っていた、というのがあります。

これは臨床家として非常に重要な考え方だと思います。

そのためには、キチッとしたものさしを持つことですね。

おわり

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